Prothèse combinée : Couronnes fraisées en PAP Flashcards
Intérêts bio mécaniques des couronnes fraisées
- stabilisation de la PAP
- répartition des contraintes sur les dents restantes
Intérêts parodontaux des couronnes fraisées:
- Effacement des sur contours crées par des éléments métalliques
on n’aura plus ces sur-contours préjudiciables à la santé parodontale qui retiennent la plaque bactérienne et irritent le parodonte. Nous aurons également un bon décolletage (5 mm minimum) afin de préserver la gencive marginale. - transmission des forces dans l’axe des dents: direction favorable au support parodontal
Intérêts esthétiques des couronnes fraisées:
- dissimulation des éléments de crochets
Il existe deux grandes familles d’améloplasties :
- les améloplasties liées à la sustention: taquet, appui cingalaise
- les améloplasties de guidage et de stabilisation: améloplasties axiales,
Nous voyons ici un taquet distal au niveau de la 16 alors que cette dent borde l’édentement en extension alors qu’on nous dit qu’il ne faut jamais être en appui distal. Il y a une exception :
lorsqu’il ne manque qu’une seule dent, on considère que la selle est trop courte, le bras levier ne sera pas très grand, donc on
tolère un taquet distal quand il s’agit de remplacer une 7 lorsqu’il reste une 6.
il faut dire que c’est possible de mettre un taquet distal mais que certains ne sont pas d’accord, il faut dire que les deux solutions sont possibles.
Quand nous avons de grands édentements et qu’il faut reconstruire toutes les dents antérieures, on peut en profiter pour aménager des logements pour accueillir …. , ainsi le patient ne sentira pas de bosse avec sa langue, tout se fera dans la continuité de la morphologie cingulaire.
la barre cingulo-coronaire
Les 3 paramètres d’harmonie de la PAP sont :
la teinte, la forme et la ligne des collets.
Pour anticiper l’espace prothétique, les préparations dentaires sont … en regard des fraisages.
majorées
Il faut savoir que comme on va faire des logements pour les éléments du châssis, la préparation des dents se fait en fonction du volume que l’on va obtenir, si on ne prépare pas assez, on va se retrouver avec des surcontours.
