Proteinanalys Flashcards

1
Q

vad finns det för skillnad mellan plasmaproteiner och intracellulära proteiner?

A

plasmaproteinr= mer stabila och lösliga, mer oxiderade och högre halter av kolhydrater

Intracellulära proteiner= ofta membranbundna eller del av multienzymkomplex

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

vad är det som styr hastigheten vid transportbyte mellan intracellulära rum och plasma?

A

Molekylmassa och form

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

vad innebär proteom vs proteomik?

A

proteom= totala uppsättningen proteiner i plasma

Proteomik= storskalig analys av proteiner i biologiskt prov

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Vika celltyper är det som främst producerar plasmaproteiner?

A

Främst hepatocyter
Plasmaceller producerar Ig

Syntes sker även i viss mån av makrofager och endotelceller

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

hur sker katabolismen av plasmaproteiner?

A

sker mest i levern- endocytos av proteiner i hepatocyter, deglykosyleras och klyvs till aminosyror mha proteinas och peptidas

utsöndras även i urin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

vad har plasmaproteiner för olika funktioner?

A
transport: Hb, albumin, transferrin
kolloidosmotiskt tryck: Albumin
hormoner: insulin, TSH
regulatorisk: enzymer
immundefens: Ig, komplementproteiner
enzyminhibitorer: AAT, antitrombin
koagulation-/fibrinolysfaktorer
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Vad finns det för metoder för proteinbestämning?

A

Reaktivitet
Kemiska egenskaper: absorbans
Aktivitet: enzymbaserade metoder
Immunogenicitet: immunkemiska metoder
Fysiska egenskaper: elektrofores, kromatografi
Kombbination av immunogenicitet och fysiska egenskaper: immunfixation

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Beskriv immunokemiska metoder: nefelometri/turbidimetri

A

kvantitativ bestämning
Reaktion mellan Ag och Ak -> komplex
->grumlighet
Mäter sedan ljusspridning (nefelometri) eller ljushämning (turbidimetri)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Vilka felkällor finns de immunokemiska metoderna?

A

problem med Ag-Ak reaktioner
Grumlighet i plasma (lipemi)
Antigenexccess
Kryoglobulin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

hur går en elektrofores till?

A

det är en vandring av elektriskt laddade molekyler genom en vätska under influes av ett eelektriskt fält

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

vad finns det för olika typer av eletrofores?

A

Gelelektrofores

Kapillärelektrofores

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

vad är akutfasproteiner? vilka interleukiner påverkar dessa?

A

proteiner vars synteshastighet mer än fördubblas vid akutfasreaktioner

IL-6, IL-1, TNF

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Vilka proteiner är det som påverkas vid inflammation?

A

CRP, fibrinogen, haptoglobin, orosomukoider stiger

albumin, transtyretin och transferrin sjunker

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

vad är inflammation kroppens reaktion på?

A

infektion
skadad vävnad
antikroppar -> autoimmunitet

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

vilka är proteiner är det som stiger snabbast vid akut inflammation?

A

CRP och alfa-antikymotrypsin (8-10h)

därefter orosomucoid, haptoglobin, alfa-1-antitrypsin och fibrinogen (1 dygn)

sedan C3 och C4

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

vad har transtyretin och prealbumin för funktion?

när stiger de/sjunker de?

A

binder och transporterar ca 10% av T3 och T4
sänkt vid svält/fasta, inflamamtion, leversjukdom, tyreoideasjukdom
höga nivåer vid klukokortikoidbehandling, aspirin

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

vad har albumin för funktion? när stiger de/ sjunker de?

A

upprätthåller det kolloidosmotiska trycket, finns i hög koncentration i plasma, transportprotein
sjuknker vid inflammation. ödem, ökad katabolism, dålig nutrition

ökar vid stående ställning, dålig hydrering

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

vad har haptoglobin för funktion? när stiger det/sjunker det?

A

binder hemoglobin irreversibelt, elimineras av hepatocyter, sparar järn och skyddar njurar

stiger vid inflammation
sjunker vid hemolys, lever och mjälteengagemang

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

vad har orosomukoid för funktion? när stiger det/sjunker det?

A

inte helt känd funktion, binder vissa m. nedreglering av immunrspons och trombocytaggregation
stiger vid inflammation och glukokortikoidbehandling
sjunker vid proteinförlust i tarm/njurar
levercirros, östrogentillförsel

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

vad har transferrin för funktion? när stiger det/sjunker det?

A

transporterar Fe3+ i plasma
receptorer för komplexet finns ffa på erytropoesens celler, finns även lösligt i plasma- bra mått på erytropoetisk aktivitet

ökar vid järnbrist, östrogen, anabola steroider
sjunker vid inflammation, malnutrition

långvarig alkoholkonsumtion-> DT

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

vad har ceruloplasmin för funktion? när ökar det/sjunker det?

A

transportprotein för koppar, oxiderar Fe2+ till Fe3+

låga värden vid Mb Wilson, kopparbrist
stiger vid inflammation, levercellsskadaöstrogenpåverkan

22
Q

vad har fibrinogen för funktion? när stiger/sjunker det?

A

bildar fibrinbaserad blodpropp

stiger vid vävnadsskada, inflammation, kroniska infektioner, graviditet
sjunker vid leverfunktionsnedsättning

23
Q

vad har CRP för funktion? när ökar det?

A

indirekt aktivering av komplementsystemet, finns receptorer på T-celler

ökar vid inflammatoriska sjukdomar, maligniteter, vävnadsskada
ökar kraftigt vid bakteriella infektioner men stiger sällan över 50 mg/l för virus

24
Q

vad har prokalcitonin för funktion? när stiger det?

A

prohormon till kalcitonin
syntetiseras av c-celler i tyreoidea men även av andra celler vid inflammatoriska stimuli, speciellt bakteriella endotoxiner och proinflammatoriska cytokiner

-> bra markör vid septisk chock

25
Q

förklara sänkaanalysen

A

mäter sedimentationen av erytrocyter
- vid inflammation stiger fibrinongen och Ig
-> högre sedimentationshastigheten
sänka= screeningstest på inflammatoriska sjukdomar

26
Q

vad har alfa-1-antitrypsin för funktion? när stiger/sjunker det?

A

inaktiverar serinproteaser bl.a. granulocytelastas
stiger vid inflammation ffa vid leverengagemang, graviditet
sjunker vid flera kända genmutationer,
proteinförlust

27
Q

vad kan en alfa-1-antitrypsinbrist ge upphov till?

A

ökad risk för emfysem och KOL pga elasticitetsförlust i lungorna, ökad risk för levercirros och levercarcinom

28
Q

vad kollar man på vid elektroforesbedömning?

A

inflammationsgrad och mönster: harmonisk, stödjevävnadslinje, leverlinje etc.

hemolys
alfa-1-antitrypsinbrist
Ig-stegring eller sänkning
IgA-brist

29
Q

Vad finns det för Ig-klasser? hur bestäms Ig-klasserna?

A

5 olika klasser: G, A, M, D, E (bestäms av typ av tung kedja)
2 olika lätta kedjor; kappa och lambda som finns i alla klasserna

30
Q

vad finns det för typer av Ig-stegringar?

A

polyklonal
oligolonal
monoklonal

31
Q

när ses en polyklonal stegring?

A

IgG-stegring: SLE, tumörsjukdom, Sjögrens syndrom, RA
IgA-stegring- IgA-nefrit, tarminfektioner
IgM-stegring- vid mykoplasmainfektioner, parasitsjukdomar

32
Q

när ses oligoklonal Ig-ökning?

A

ses vid övergående fenomen vid akuta infektioner
benmärgstransplantation
kan ses vid kronisk inflammatorisk process

33
Q

när ses monoklonal Ig-ökning?

A

myelom, Mb Waldenström, lymfom, blodmaligniteter, amyloidos

34
Q

hur ses en polyklonal vs en monoklonal B-cellsproliferation vid gelelektrofores?

A

Polyklonal: större band på gelelektroforesen som inte är centrerat i Ig-området

monoklonal: starkt färgad centrerat extra-band i Ig-området

35
Q

vad är en M-komponent?

A

monoklonal ökning

36
Q

vilka symtom/fynd ses vid myelom?

A
hyperkalemi, anemi, njurpåverkan
hög kon. plasmaceller i benmärgen
stor M-komponent
signifikant Bence-Jones-proteinuri
skeletturklalkning
37
Q

vad innebär Mb Waldenström?

A

lyfocytisk lymfom med IgM-M-komponent

kan ge upphov till hyperviskositet (IgM=pentamer), M-komponenter kan ha kryoegenskaper

38
Q

vad innebär immunfixation?

A

används för att bestämma M-komponent

lösning med Ak mot Ig appliceras på agarosgelen vilka bildar ett komplex som sedan färgas

39
Q

vid vilka tillstånd ses sänkta immunoglobuliner?

A

finns genetiska förändraingar ex. IgA-brist samt förvärvade sjukdomar t.ex. vid diabets, kortisonbehandling, cytostatiska, njure och tarm-sjukdomar

40
Q

när ses det ett överskott av fria lätta kedjor?

A

finns alltid ett litet molärt av lätta kedjor, finns normalt i låga halter

ökad koncentration kappa/lambdakvot vid sänkt glomerulär funktion, infektion
ökad konc. med patologisk kvot vid monoklonal expansion
amyloidas

41
Q

vad beror olika typer av proteinuri på?

A

prerenal proteinuri: kapaciteten för den tubulära reabsorptionen överskrids, ex. inflammation, myelom

glomerulär proteinuri: ökad permeabilitet (albumin och IgG)

tubulär proteinuri: nedsatt reabsorption i tubuli (U-protein HC och FLC), tubuliskada; ishemi, toxiner

läckage av plasmaproteiner distalt om glomeruli

42
Q

hur analyseras proteinuri?

A

urinstatus
albumin/krea-kvot
urinproteinfraktionering: stickprov (protein/krea kvot)
dygnmängd (protein/24h)

43
Q

när ses albuminuri?

A

normalt ses små mängder albuminuri

defekt/skada i glomerulära barriären

kvantifieras som dygnssamling eller som stickprov

mikroalbuminuri-tidigt tecken på njurskada

44
Q

Vad innebär Bence-Jones-proteinuri?

A

utsöndring av monoklonala fria lätta kedjor (kappa eller lambda)
hög utsöndring oftast vid myelom
light-hain-myelom

45
Q

vad ses i CSV vid nedsatt passage i blod-hjärn-barriären?

A

albumin, behöver jmf med konc. i plasma

konc. stiger även med ålder

46
Q

vilka molekyler passerar blod-hjärn-barriären?

A

fettlösliga ämnen som alkohol, nikotin, heroin

aktiv transport av glukos, kolin och aminosyror

47
Q

vilka markörer är viktiga vid intratekal Ig-syntes?

A

IgG i csv och plasma

48
Q

vilka markörer är viktiga vid demensutredning?

A

Csv-Tau-protein
Csv-fosfo-tau
Csv-Beta-amyloid

49
Q

vad är en viktig markör vid hjärnskada?

A

S-100B (serummarkör)

50
Q

vad är en viktig markör vid likvorläckage?

A

Betatrace-protein i Csv och serum