Prostata Flashcards
Zapalenie ziarniniakowe
Co jest podniesione? Jak przebiega rozrost?
Może być podniesione PSA
Rozrost od centrum na obwód
Skala Gleasona
Jest skalą zróżnicowania raka
Dotyczy TYLKO gruczolaków
Ocenia się dwa przeważające pod względem objętości typy histoarchitektoniczne nowotworu, a otrzymane punkty sumuje się, podając końcowy wynik
2-4 -> dobrze zróżnicowany
5-7 -> umiarkowanie zróżnicowany
8-10 -> nisko zróżnicowany
(Im mniej zróżnicowany tym bardziej agresywny)
Zróżnicowanie a agresywność nowotworu
⬇️zróżnicowanie - ⬆️agresywność
🚹 67l., ⬆️PSA, guz 2cm, Gleason 9
Jak bardzo agresywny jest nowotwór?
Nowotwór wysoce agresywny
Skala Whitemore’a
A - mikroskopowa zmiana w sterczu
B - guz palpacyjnie wyczuwalny
C - guz nacieka torebkę i okoliczne tkanki
D - przerzuty
A, B -> bezobjawowe
C, D -> problemy z oddawaniem moczu
Wewnątrznabłonkowa neoplazja sterczowa (PIN)
Zmiana prekursorowa do raka stercza
Kom. z neoplazją otoczone są przez kom. podstawne
❌NIE przekracza bł. podstawnej, błona ta jest nieuszkodzona
Gdzie przerzutuje zaawansowany rak stercza?
Kości (odcinek lędźwiowy kręgosłupa)
↘️”rozejdzie się po kościach”
Ww. chłonne miednicy mniejszej
Rozrost guzkowy prostaty
Co powoduje/nie powoduje
Może powodować wodonercze
❌BRAK ryzyka rozwoju gruczolaka
Różnice w kierunku rozwoju rozrostu guzkowego, zapalenia ziarniniakowego i raka stercza
Rozrost guzkowy, zapalenie ziarniniakowe -> rozwój centralnie
Rak stercza -> rozwój obwodowo
Kiedy biopsja cienko- a kiedy gruboigłowa?
BAC -> do guza nieoperacyjnego
Gruboigłowa -> guz operacyjny
Rak prostaty a problemy z oddawaniem moczu
Ten objaw występuje w raku prostaty PÓŹNO
Rak prostaty
Laboratoria, epidemiologia
❌NIE MA podwyższonego AFP
⬆️PSA
🥉Trzeci co do częstości rak u 🚹
Najczęstszy rak prostaty
Gruczolakorak