Prostaglandiner

Question 1

Bivirkninger ved NSAID-behandling?

Answer 1

Øget risiko for dyspepsi og ulcus på grund af mindre blodforsyning. Dette giver dårligere opbygning og beskyttende effekt af maveslimhinden

Risiko for nedsat nyrefunktion pga nedsat blodgennemstrømning

Nedsat fertilitet

Dårlig udvikling af fosteret

Dårlige veer under fødsel

Question 2

Leukotriener

Answer 2

Dannes som en sideprocess i prostaglandinsyntesen, hvor arakidonsyre bliver omdannet af enzymet lipooxygenase til leukotriner
Signalstoffer med betydning for udvikling af allergisk reaktion og inflammation
Øget dannelse hos patienter med astma, allergi, psoriasis og andre sygdomme med kronisk inflammation

Question 3

Glukokortikoider - hvordan hæmmer de prostaglandinsyntesen? (2 angrebspunkter)

Answer 3

Hæmmer funktionen af fosfolipase - fosfolipider bliver ikke omdannet til arakidonsyre

Nedsætter dannelsen af cox-enzymer. Dette giver nedsat dannelse af prostaglandiner - ergo mindre inflammation

Question 4

Forklaring på hvorfor lokaltvirkende glukokortikoid er bedst

Answer 4

Systemisk virkende hæmmer prostaglinsyntesen i alle væv. Dette giver alvorlige bivirkninger som diabetes, osteoporose, omfordeling af muskel og fedtvæv, tynd hud, søvnløshed og psykoser.

Derfor er det bedre at hæmme prostaglandinsyntesen lokalt: inhalation ved astma, næsespray ved allergi, injektion i led ved leddegigt eller påsmøring på huden ved eksem