Propiedades elásticas de los vasos sanguíneos Flashcards

1
Q

El aumento de presión transmural produce un…

A

Aumento del diámetro de una arteria.

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2
Q

Una sustancia vasoconstrictora genera presión sobre la pared, por lo que…

A

Disminuye el diámetro de la arteria.

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3
Q

La tensión pasiva es aquella que se desarrolla por efecto de…

A

La presión transmural.

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4
Q

La tensión pasiva se calcula como:

A

Tpasiva = P°transmural x r (radio).

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5
Q

A mayor tensión pasiva, mayor será la tendencia de un vaso sanguíneo a…

A

Romperse.

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6
Q

Si dos vasos poseen la misma presión transmural, pero distinto radio, la tensión pasiva será mayor en el vaso de…

A

Mayor radio.

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7
Q

Los factores hemodinámicos son aquellos que modifican la…

A

Tensión pasiva de la pared.

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8
Q

Los factores que modifican la tensión activa son los factores:

A

Vasculares (tono migénico y función endotelial) y extravasculares.

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9
Q

La tensión activa depende de…

A

El estado de contracción del músculo liso de la pared vascular, el cual se modifica en base a factores vasculares como el tono miogénico (tendencia espontánea del músculo liso a permanecer en un estado de semi-contracción) y la producción de sustancias vasodilatadoras en las células endoteliales, y factores extravasculares.

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10
Q

Entre los factores extravasculares que modifican la tensión activa, encontramos:

A
  • Aumento de la demanda metabólica, provocando vasodilatación (aumenta [CO2] y acidez [pH], disminuye la [O2]).
  • Factores paracrinos, células inflamatorias e intersticiales, que liberan sustancias que modifican el diámetro arterial.
  • Sistema nervioso autónomo (el simpático actua sobre casi todos los lechos vasculares en comparación al parasimpático).
  • Factores endocrinos.
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11
Q

Los factores que conllevan a una vasoconstricción máxima, pudiendo causar el cierre de una arteriola e interrupción del flujo sanguíneo son:

A
  • Disminuición de la PAM.
  • Aumento del tono miogénico.
  • Aumento de la actividad simpática.
  • Aumento de hormonas vasoconstrictoras (angiotensina II y vasopresina).
  • Aumento de la P° parcial de O2 y del pH tisular, además de una disminuición de la P° parcial de CO2.
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12
Q

Cuando el flujo es laminar, la P°impulsora es…

A

Proporcional. Sin embargo, en los vasos sanguíneos es exponencial, ya que a medida que aumenta la presión, se abre más fácil el vaso.

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13
Q

La presión crítica de cierrre es aquella..

A

Necesaria de aplicar como P°transmural o P°impulsora para que se abra el vaso sanguíneo.

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14
Q

Cuando aumenta la actividad simpática, se produce un…

A

Aumento de la presión crítica de cierre y disminución de la pendiente en el gráfico flujo vs presión impulsora.

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15
Q

La distensibilidad de la aorta permite transformar el GC que en su inicio es intermitente, en un flujo:

A

Continuo.

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16
Q

Cuando el ventrículo izquierdo inyecta sangre hacia la raíz de la aorta, luego de cerrarse la válvula aórtica se produce la eyección de sangre hacia la circulación sistémica. Pero, debido a que la aorta es elástica, puede:

A

Recibir el gran volumen de sangre entregado por el VI y entregarlo en forma continua hacia la periferia. Por ello, cuando la aorta se distiende y aumenta su P°Tm, almacena energía durante el período de eyección, y durante la diástole, devuelve dicha energía permitiendo el flujo de la sangre de forma continua.

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17
Q

La distensibilidad aórtica en su interacción con el VE del VI determina la curva de presión, donde se puede observar que:

A

A medida que se inyecta la sangre aumenta la presión, hasta que se cierra la válvula aórtica (previo a esto inicia un descenso de la presión) y nos encontramos con la presión diastólica en la cual ocurre un nuevo latido.

18
Q

El gráfico de presión transmural versus cambios en el volumen, nos permite estudiar la distensibilidad, donde la tangente a la pendiente corresponde a:

A

La compliance, que consiste en una variable que depende de los distintos componentes de la pared (colágeno y elastina), y por ende, no es constante. Así, una arteria de gran distensibilidad, posee una gran compliance.

19
Q

Durante la vida, disminuye la distensibilidad aórtica, debido a que:

A
  • Aumenta el espesor de la pared de la aorta.
  • La aorta aumenta su diámetro.
  • Las fibras elásticas fracturadas se reemplazan por fibras de colágeno.
  • Aumentan los elementos proteícos de la MEC.
    Todo esto causa un aumento de la rigidez, y por ende, ante cambios de P°tm, la aorta no es capaz de recibir grandes volumenes.
20
Q

En un adulto mayor, la presión sistólica y diastólica son, respectivamente:

A

Mucho mayores en la sistólica, y menores en la diastólica.

21
Q

En un adulto mayor, el volumen intra-arterial es…. mientras que ante un volumen expulsivo la presión aumenta en ….

A

Mayor; una mayor proporción, debido a que con un mismo cambio de volumen (70 mL) se produce una mayor variabilidad en la presión arterial.

22
Q

La presión arterial media es mucho más variable en…

A

Los adultos mayores.

23
Q

Al comparar la distensibilidad de la aorta con la vena cava, es mayor en….

A

La vena cava hasta Ptm de 15 mmHg, esto porque las venas se encuentran relativamente desinfladas y en mayor proporción, pudiendo aceptar fácilmente grandes volumenes de sangre, por lo que el lecho vascular venoso posee un 64% de la volemia.

24
Q

La distensibilidad venosa es menor cuando:

A
  • Se contrae el músculo liso que las conforma.
  • Se realizan masajes musculares que comprimen las venas en las extremidades inferiores y superiores (las venas poseen una baja P°tm y un sistema valvular, impulsando la sangre devuelta al corazón).
  • Ejercicio físico.
    Lo anterior, ya que se estimula el retorno venoso hacia el atrio derecho, disminuyendo la presión en el lecho venoso.
25
Q

La resistencia es mayor a…

A

Valores de presión impulsora bajos.

26
Q

Las arterias poseen una capacidad volumétrica baja, pero pueden soportar grandes diferencias de Ptm, a diferencia de las venas que:

A

Poseen una alta distensibilidad (reservorio de la volemia), pero soportan Ptm bajas.

27
Q

La distensibilidad permite observar las propiedades:

A

Elásticas de los vasos sanguíneos.

28
Q

La compliance indica que:

A

Es más fácil aumentar el volumen en el vaso sanguíneo cuando aumenta la Ptm. No obstante, esta disminuye con volumenes crecientes.

29
Q

Las arterias son vasos de resistencia, ya que pueden soportar grandes cambios de Ptm, mientras que las venas son vasos de capacitancia, ya que:

A

Soportan volúmenes de sangre relativamente grandes con un aumento relativamente pequeño de la presión.

30
Q

El módulo elástico de Young indica:

A

La fuerza por el área de sección transversal necesaria para estirar el material al doble de su longitud inicial.

31
Q

La compliance o distensibildiad de las venas es inherentemente:

A

Limitada.

32
Q

A medida que se contrae el vaso sanguíneo, la tensión activa….

A

Disminuye.

33
Q

Cuando los vasos sanguíneos están conformados solo por músculo liso:

A

Tienden a estar completamente abiertos (pudiendo reventarse) o cerrados. Por ello, las fibras de elastina ayudan a estabilizar los vasos sometidos a control vasomotor.

34
Q

Si la resistencia post capilar es baja, significa que la zona de salida (vénulas) de la microcirculación tendrá una….

A

Presión intravascular muy similar a las venas.

35
Q

Cuando aumenta la presión de las grandes venas (por ejemplo, al ponerse en bidepestación), cuando la resistencia post capilar es baja, la sangre fluirá hacia…

A

La microcirculación, lo que aumentará la filtración de agua y solutos de bajo peso molecular en el capilar, y formará edema.

36
Q

¿Qué efecto tendrá la disminución de la distensibilidad de la pared arterial sobre el flujo sanguíneo de salida desde la aorta torácica a la periferia?

A

No modifica su velocidad máxima.

37
Q

La distensibilidad aórtica disminuye con la edad ¿Qué efecto espera observar en la presión sistólica y presión diastólica en un sujeto sano que mantiene el volumen expulsivo y la frecuencia cardiaca en un
período de 30 años?

A

Aumento de sistólica y disminución de diastólica, es decir, aumenta la presión diferencial.

38
Q

¿Cuál es el principal factor que determina que la presión venosa a nivel de las extremidades inferiores en un sujeto en posición de pies disminuye cuando comienza a caminar?

A

Por disminución de la distensibilidad venosa, secundaria a masaje muscular en venas de conducción con válvulas funcionales.

39
Q

¿Qué efecto tendrá el aumento sostenido (30 minutos) de la presión arterial media en 30 mmHg sobre la tensión en la pared vascular de arterias de resistencia?

A

Produce aumento de tensión activa.

40
Q

¿Qué efecto tendrá el implante de una prótesis vascular aórtica sobre la presión arterial en la aorta, en un paciente con volumen expulsivo del ventrículo izquierdo conservado?

A

Produce aumento de la presión sistólica.

41
Q

La diferencia entre distensibilidad y compliance (capacitancia), es que la primera considera:

A

El volumen inicial.