Organización del Sistema Cardiovascular Flashcards

1
Q

La circulación pulmonar o menor va desde…. hacia…

A

Las arterias pulmonares hacia las venas pulmonares.

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2
Q

La circulación sistémica o mayor permite el transporte de sangre desde… hacia….

A

El ventrículo izquierdo hacia los distintos tejidos (pasando a través de millones de vasos sanguíneos que se disponen en serie o en paralelo) para finalmente llegar de vuelta al corazón en el atrio derecho (la sangre pasa desde la aorta hacia los distintos tejidos, para desembocar en la vena cava hacia el atrio derecho).

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3
Q

En una persona normal, el gasto cardíaco es de….

A

5 litros por minuto (L/min).

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4
Q

El gasto cardíaco es….

A

El volumen de sangre que inyecta el corazón hacia la circulación mayor, el cual depende del número de latidos cardíacos que ocurren por minuto (frecuencia cardíaca) y del volumen expulsivo o sistólico de sangre que se inyecta hacia la aorta (es de aproximadamente 70 mL).

GC= FC X VE.

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5
Q

Para lograr la circulación de la sangre, el corazón…

A

Inyecta energía que se manifiesta como un gradiente de presión desde la aorta hacia el atrio derecho, que se conoce como presión impulsora.

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6
Q

La presión arterial promedio de la raíz de la aorta o presión arterial media, es de….

A

100 mmHg.

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7
Q

La presión del atrio derecho o presión venosa central es de….

A

1,5 mmHg.

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8
Q

La presión impulsora (P° inicial - P° final) corresponde a…. que equivale a….

A

La diferencia de presión entre la presión de la aorta (P°A) y la presión del atrio derecho (P°AD), que equivale a 98,5 mmHg, con dicha presión impulsora es que logran circular 5 L de sangre por minuto.

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9
Q

Si el corazón deja de latir, la PAM cae a….

A

Valores cercanos a 0, por lo que cesa el flujo de sangre desde la circulación mayor.

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10
Q

El flujo corresponde al…

A

Trabajo que debe realizar el ventrículo izquierdo para lograr propulsar la sangre a través de la circulación mayor.

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11
Q

La energía necesaria para lograr el flujo de la sangre, corresponde a…

A

La presión impulsora.

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12
Q

El requerimiento de una presión impulsora para que la sangre atraviese el capilar sanguíneo, implica la existencia de…

A

Una resistencia por parte del capilar al flujo.

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13
Q

El flujo y la longitud del vaso sanguíneo son variables….

A

Inversamente proporcionales (cuando una aumenta, la otra disminuye en la misma magnitud).

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14
Q

La variable más importante para explicar la magnitud del flujo corresponde al…

A

Radio del vaso sanguíneo (o diametro).

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15
Q

Cuando el radio del vaso sanguíneo aumenta, el flujo….

A

Se cuadruplica (aumenta al cuadrado).

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16
Q

La viscosidad es una variable que cambia en función de….

A

El hematocrito.

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17
Q

Cuando aumenta la viscosidad, el flujo….

A

Disminuye en la misma magnitud o proporcionalmente.

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18
Q

Resistencia y flujo son variables…

A

Inversamente proporcionales.

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19
Q

La resistencia corresponde a…

A

El radio a la cuarta por π (pi), dividido en la viscosidad (η) por la longitud (l) por 8.

(R^4 x π ) / (8lη).

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20
Q

La Ley de Pouiseille postula que…

A

El flujo además de depender del gradiente de presión impulsora, es inversamente proporcional a la resistencia.

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21
Q

Desde un punto de vista fisiológico, los vasos sanguíneos se clasifican de acuerdo a su función en:

A

1) Arterias de conducción: Corresponde a las grandes arterias y arterias musculares, las cuales movilizan río abajo a la sangre.
2) Arterias de pequeño calibre o de resistencia: Son arteriolas conformadas por una gran cantidad de musculo liso contráctil, por lo cual pueden variar su pequeño diámetro (entre 0,3 milímetros y 30 micrómetros), ya sea aumentandolo o disminuyendolo, por lo que otorgan gran parte de la resistencia de la circulación mayor.
3) Arterias de intercambio: Consisten en los capilares o microcirculación, en donde ocurre el intercambio de sustancias.
4) Venas: Son vasos de conducción formados por paredes contráctiles y válvulas, lo que les permite devolver el flujo sanguíneo al atrio derecho. También son el principal reservorio de la volemia.

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22
Q

Cuando las arterias de pequeño calibre contraen su músculo liso (disminuye su diámetro), la resistencia ….. mientras que el flujo….

A

La resistencia aumenta mientras que el flujo disminuye.

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23
Q

El flujo (Q) es igual al…

A

Gasto cardíaco (GC).

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24
Q

A lo largo de toda la circulación mayor, el flujo…

A

Es el mismo (5L/min), ya que existe continuidad de este, por lo que el flujo es CONSTANTE en cada zona de la circulación mayor (arterias, arteriolas, capilares y venas).

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25
Q

El flujo posee mayor velocidad lineal en aquellas zonas con…

A

Menor diámetro (más estrechas).

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26
Q

El área de sección transversal, es un concepto que consiste en que…

A

A medida que aumentan las ramificaciones de los vasos sanguíneos en la circulación mayor, mayor será el área total de dicho segmento, y por ende, la velocidad lineal del flujo será menor.

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27
Q

El área de sección transversal se calcula como:

A

π x R^2 x n° de vasos sanguíneos, siendo (π x R^2) igual al área del vaso sanguíneo individual.

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28
Q

El área de sección transversal es inversamente proporcional a…

A

La velocidad lineal del flujo.

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29
Q

El área de un vaso sanguíneo unitario es inversamente proporcional al…

A

La velocidad lineal del flujo.

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30
Q

Los cambios en la velocidad lineal del flujo de la sangre a través de los distintos segmentos de los vasos sanguíneos que conforman la circulación mayor y en la geometría de estos, va a determinar:

A

Dos tipos distintos de flujo:

1) Flujo laminar: Consiste en un flujo ordenado, descrito como una serie de capas concéntricas en torno al eje axial, que se produce en aquellas zonas donde la velocidad lineal es lenta. En este tipo de flujo la caída de presión al avanzar la sangre por el tubo es inversamente proporcional a la velocidad lineal.
2) Flujo turbulento: Consiste en un flujo conformado por turbulencias y remolinos transmitidos como vibraciones a la pared que pueden ser palpables (frémito) o audibles (soplo), que se produce en aquellas zonas donde la velocidad lineal es alta. Cabe destacar, que en este tipo de flujo la caída de presión al avanzar la sangre por el vaso sanguíneo es inversamente proporcional al cuadrado a la velocidad lineal.

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31
Q

La velocidad lineal se calcula como:

A

Q/A (flujo dividido en el área de sección transversal).

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32
Q

En las zonas donde existe estrechez vascular, obstrucciones, estados hiperdinámicos, anemia severa, compresión de las arterias o trombosis, encontraremos un flujo de tipo:

A

Turbulento.

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33
Q

El número de Reynolds, el cual determina que un flujo sanguíneo sea turbulento o laminar, se calcula como:

A

(ρDv)/η, siendo ρ (densidad de la sangre), D (diámetro del vaso sanguíneo), v (velocidad lineal del flujo sanguíneo) y η (viscosidad de la sangre). El numerador indica las fuerzas destructivas generadas por el momento de inercia del líquido.

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34
Q

Cuando el N° de Reynolds (Re) es menor a 2.000, el flujo será probablemente:

A

Laminar.

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35
Q

Cuando el N° de Reynolds (Re) es menor a 3.000, el flujo será probablemente:

A

Turbulento.

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36
Q

La energía de la sangre que circula a través de los vasos sanguíneos se manifiesta tanto… como…

A

Tanto como energía cinética (directamente proporcional a la velocidad del flujo sanguíneo) como presión.

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37
Q

Si tenemos un circuito de capilares, donde la energía no se pierde con el roce, en las zonas donde exista mayor velocidad lineal, la presión lateral (es decir, aquella donde la sangre distiende el vaso sanguíneo hacia afuera), será…

A

Menor, ya que la energía total es igual en todos los segmentos del circuito.

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38
Q

La pared de los vasos sanguíneos es…

A

Distensible, y por tanto, se puede deformar.

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39
Q

La presión interna que ejercen los vasos sanguíneos impulsa hacia afuera su pared, tendiendo a distenderlos, lo cual puede medirse como…

A

Cambios en el volumen dentro de ellos y su radio.

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40
Q

A mayor presión transmural, mayor será…

A

El volumen sanguíneo de los vasos y su radio.

41
Q

El gradiente de presión que distiende el vaso sanguíneo se denomina …., la cual se calcula como:

A

Presión transmural, se calcula como la P° interna - P° externa (diferencia de presión interna y presión externa).

42
Q

La capacidad de un vaso de sanguíneo para cambiar de volumen en función del gradiente de presión transmural corresponde a la…

A

Distensibilidad (ΔV/ΔPtm). Cabe destacar, que a mayor cambio de volumen, más distensible es el vaso sanguíneo.

43
Q

La circulación sanguínea es una consecuencia evolutiva del tamaño corporal y la complejidad creciente de los organismos multicelulares, pues…

A

Los microorganismos pequeños no disponen de un sistema circulatorio, sino que satisfacen sus necesidades mediante procesos simples de difusión y convección de solutos desde el medio externo al interno.

44
Q

En los organismos multicelulares, la difusión simple no es suficiente para…

A

Aportar nutrientes a células de localización central ni para eliminar sus productos de desecho, ya que la distancia que separa a estas células del medio externo son demasiado grandes.

45
Q

En un tubo ciego simple, la concentración de nutrientes en el extremo ciego sería… mientras que la concentración de productos de desecho en el extremo ciego sería…

A

La concentración de nutrientes en el interior del tubo ciego simple en su extremo ciego sería demasiado baja, pues las células más cercanas al medio externo agitado captarían dichos nutrientes con mayor rápidez y facilidad que la célula central, por otro lado, la concentración de productos de desecho en el extremo ciego (medio externo no agitado o capa inmóvil) sería demasiado alta, debido a la gran longitud del trayecto que deben recorrer. De esta forma, el gradiente de concentración de nutrientes y productos de desecho para la célula central son muy pequeños.

46
Q

El sistema circulatorio cumple con la función de….

A

Proporcionar un gran el gradiente de concentración de nutrientes y productos de desecho para la célula central. En el caso de los nutrientes, desde la sangre hacia la célula central, y para los productos de desecho al revés. Así, se distribuyen los gases disueltos y moléculas para la nutrición, crecimiento y reparación.

47
Q

Otras funciones del sistema circulatorio son:

A

1) Señalización química rápida a las células mediante hormonas o neurotransmisores circulantes.
2) Disipación del calor (desde el interior hacia la superficie del cuerpo).
3) Mediación de respuestas inflamatorias y de defensa del huésped contra los microorganismos invasores.

48
Q

El intercambio gaseoso en los organismos multicelulares es tan importante, que han desarollado un sistema circulatorio con..

A

Dos bombas (corazón y sus respectivos ventrículos), que transportan la totalidad de la sangre que sale del corazón hacia los pulmones.

49
Q

El sistema circulatorio de los seres humano consta de tres elementos funcionales básicos:

A

Una bomba (el corazón), que hace circular un líquido (sangre) a través de una serie de contenedores (vasos sanguíneos), pudiendo adaptarse a las circunstancias cambiantes de la vida.

50
Q

Las circunstancias del medio son variables, por ejemplo, entre los estados de reposo o ejercicio, de sueño o vigilia, etc., las demandas sobre la circulación fluctúan ampliamente, por lo que:

A

El sistema circulatorio necesita de una regulación sotisficada e integrada para satisfacer dichas demandas.

51
Q

El corazón es una bomba doble, que impulsa la sangre hacia dos circuitos en serie:

A
  • La circulación sistémica o mayor (circulan nutrientes).
  • La circulación pulmonar o menor (circulan desechos).
    Por ello, es mucho más eficiente.
52
Q

El corazón está compuesto de dos bombas, las cuales son:

A
  • Las cavidades cardíacas izquierdas o bomba principal.

- Las cavidades cardíacas derechas o bomba auxiliar.

53
Q

El gasto cardíaco de cada bomba del corazón es…

A

Igual (5L/min), pudiendo aumentar durante el ejercicio 5 veces.

54
Q

La sangre que circula es en sí misma un órgano, que se mantiene en estado de fluido gracias a…

A

Una serie de mecanismos que impiden de forma activa su adhesion intercelular y coagulación.

55
Q

El sistema vascular se compone de dos sistemas en términos de presión:

A
  • Un sistema de presión alta (que se extiende desde el ventrículo izquierdo en contracción hasta los capilares sistémicos).
  • Un sistema de presión baja (que se extiende desde estos capilares hasta el corazón derecho, ingresando a la circulación pulmonar y de vuelta al atrio izquierdo, y al ventrículo izquierdo en su estado relajado).
56
Q

Los vasos sanguíneos responden a las demandas metabólicas cambiantes de los tejidos, pudiendo…

A

Dirigir o alejar el flujo de sangre hacia los distintos tejidos dependiendo de sus demandas metabólicas.

57
Q

El sistema circulatorio disponde de mecanismos de autorreparación y autoexpansión, mediante…

A

Las células endoteliales de revestimiento, que pueden reparar las paredes de los vasos sanguíneos existentes y generar vasos nuevos (angiogénesis).

58
Q

Algunas enfermedades humanas potencialmente mortales, se deben a fracasos de los distintos componentes del sistema circulatorio, tal como:

A
  • Insuficiencia cardíaca -> Corazón como bomba.
  • Trombosis o émbolos -> Sangre como líquido eficaz.
  • Hemorragias -> Vaso sanguíneo competente.
    Además, el fracaso de las interacciones normales entre estos tres órganos puede desencadenar o agravar estas patologías.
59
Q

El flujo de la sangre es impulsado por…

A

Una carga de presión constante a través de resistencias variables.

60
Q

El generador de la presión impulsora del flujo, corresponde al:

A

Ventrículo izquierdo.

61
Q

El ventrículo izquierdo mantiene una presión arterial media en su lugar de salida (raíz de la aorta):

A

Constante.

62
Q

La diferencia de presión (ΔP) entre el punto de inicio de la circulación sistémica humana y el punto final (es decir, entre la aorta y la vena cava) es igual al:

A

Producto del flujo (Q) por la resistencia (R).

63
Q

El corazón se comporta como un generador de presión constante y no como un generador de flujo constante, dicha afirmación es…

A

Verdadera.

64
Q

El flujo o gasto cardíaco del corazón izquierdo es…

A

Variable en el tiempo y depende de las circunstancias fisiológicas.

65
Q

La resistencia del circuito puede..

A

Variar en el tiempo y según su localización dentro del sistema vascular.

66
Q

La resistencia global (Rtotal) a través de un lecho circulatorio resulta de la suma de…

A

Las resistencias de una red compleja de vasos (incluyendo a las circulaciones sistémica y pulmonar) que se disponen en en serie.
En el caso de que los vasos sanguíneos se dispongan en paralelo, corresponde a la suma de sus resistencias al inverso (elevado a -1).

67
Q

La presión sanguínea (mmHg) se mide siempre como la diferencia de presión entre dos puntos, pero también puede calcularse como:

A

P=ghρ, siendo ρ densidad de la sangre, h altura de la columna, y g la constante gravitatoria.

68
Q

Si no se afirma la presión de referencia explicitamente, esta corresponderá a:

A

La presión atmosférica o barométrica (Pb).

69
Q

El gradiente de presión (ΔP/Δx) posee..

A

Una orientación espacial.

70
Q

La presión impulsora es igual a…

A

La diferencia de presión axial, es decir, la ΔP que provoca que la sangre fluya desde el extremo arterial y venoso de la circulación sanguínea, por lo que permite el flujo sanguíneo.

71
Q

La presión transmural es igual a…

A

La diferencia de presión radial, es decir, entre la presión intravascular y la presión tisular. Esta se encarga de gobernar el diámetro del vaso sanguíneo (asumiendo que es distensible), siendo este último el determinante principal de la resistencia.

72
Q

La presión hidrostática aparece cuando el vaso sanguíneo no descansa en posición horizontal, y corresponde a…

A

La diferencia de presión en el eje de altura, siendo igual a ΔPhidrostática= -gρ (h1-h2).

73
Q

La cantidad de sangre que se emite durante un latido cardíaco se denomina como:

A

Volumen sistólico.

74
Q

El gasto cardíaco depende del tamaño corporal, por lo que podemos obtener el:

A

Índice cardíaco o gasto cardíaco por metro cuadrado de área de superficie corporal.

75
Q

El flujo es directamente proporcional a…

A

La diferencia de presión axial, cuando el flujo es laminar.

76
Q

La resistencia periférica total se mide en…

A

Unidades de resistencia periférica (URP).

77
Q

La resistencia es proporcional a la….

A

Viscosidad de la sangre.

78
Q

La viscosidad de la sangre es una medida de…

A

La capacidad de deslizamiento interno entre las capas del líquido sanguíneo. También, se puede enunciar como el grado de falta de capacidad de deslizamiento entre dos capas de líquido.

79
Q

La viscosidad se calcula como:

A

La tensión de deslizamiento (fuerza adicional que se debe aplicar a la segunda lámina de líquido para que se mueva más rápida que la primera) entre el índice de deslizamiento (gradiente de velocidad en una dirección perpendicular al plano de fricción).
Entonces: η = (F/A)/(Δv/Δx).

80
Q

La viscosidad mide….

A

La resistencia al deslizamiento cuando las capas de líquido están rozando entre sí, su unidad de medida es el poise (P).

81
Q

La velocidad de deslizamiento de un líquido aumenta desde… hacia…

A

La pared hasta el centro del cilindro, es decir, es mayor al centro del vaso sanguíneo. Cabe destacar, que a menor viscosidad del líquido, más afilada será la punta del perfil de la velocidad en forma de bala.

82
Q

En el flujo turbulento se pierde…

A

Gran cantidad de energía cinética.

83
Q

El flujo turbulento ocurre cuando…

A
  • El radio es grande (aorta).
  • Cuando la velocidad lineal es grande (alto GC).
  • Cuando la viscosidad es baja (anemia), ya que esta refleja la fuerza de cohesión que mantiene organizadas las capas de la sangre.
  • Disminuye el diámetro del vaso (estenosis arterial) provocando un aumento de la velocidad lineal.
84
Q

El corazón es una bomba de dos tiempos, con una fase de llenado y otra de vaciado, que realiza su trabajo de forma cíclica, por lo que el flujo en la circulación sistémica y pulmonar es:

A

Pulsátil.

85
Q

La presión arterial forma un ciclo entre..

A

Una presión arterial sistólica máxima (120 mmHg) que corresponde con la contracción del ventrículo y una presión arterial diastólica mínima (80 mmHg) que corresponde con la relajación del ventrículo.

86
Q

La diferencia entre la presión sistólica y diastólica se denomina:

A

Presión de pulso.

87
Q

Las venas de las extremidades poseen una serie de válvulas unidireccionales que permiten que la sangre fluya…

A

Directamente hacia el corazón, por lo que la contracción del músculo esquelético alrededor de estas activa a las válvulas.

88
Q

¿Las presiones arteriales y venosas son mayores en el pie o en la cabeza?

A

En el pie, si es que el sujeto está en bidepestación.

89
Q

Los vasos sanguíneos más distensibles son las…

A

Venas.

90
Q

El efecto Bernoulli postula que…

A

La energía total de la sangre es mayor en el centro que en la región distal, de manera que el líquido fluye a favor de su gradiente de energía.

91
Q

El retorno venoso es…

A

El volumen de sangre que ingresa al atrio derecho en un minuto.

92
Q

De acuerdo a la Ley de Pouseille ¿un aumento en cuál de los siguientes factores aumentará la resistencia al flujo sanguíneo a través de un vaso sanguíneo?

A

Aumento del hematocrito de la sangre circulante.

93
Q

¿Qué efecto podría tener la compresión externa de una arteria sobre la resistencia al flujo sanguíneo?

A

Aumenta la resistencia, ya que disminuye el radio interno del vaso sanguíneo.

94
Q

De acuerdo a la Ley de La Place, ¿Qué efecto tendrá la formación de una dilatación en la aorta sobre la
pared arterial?

A

La hace más propensa a la rotura, ya que aumenta la tensión de la pared.

95
Q

En el mismo caso de un paciente con un aneurisma (dilatación) aórtico, ¿Qué efecto tendrá la dilatación sobre la presión transmural a nivel de la zona de mayor diámetro del aneurisma?

A

La presión lateral aumenta por menor velocidad lineal, con aumento de presión transmural.

96
Q

Si en la palpación del pulso carotídeo Ud. percibe frémito, ¿qué trastorno hemodinámico debiese sospechar?

A

Obstrucción carotídea severa, con flujo turbulento en la zona del frémito.

97
Q

¿Cuál de las siguientes características hemodinámicas NO caracteriza a la aorta ?

A

a) Transporte de un fluido no compresible
b) Flujo sanguíneo pulsátil
c) Flujo sanguíneo laminar
d) Flujo dependiente de un gradiente de presión (proximal a distal)

RESPUESTA: C.

98
Q

Cuando disminuye la FC, también disminuye:

A

El gasto cardíaco y capacidad aeróbica.