Propedêutica Psiquiatrica Flashcards
Quais informações da anamnese são pertinentes na propedeutica psiquiatrica
Queixa e duração HPMA Tratamentos anteriores Antecedentes pessoais Historia de vida
Quais informações da historia de vida do individuo são relevantes
Condições de parto
Desenvolvimento neuropsicomotor-deve ser comparado com dos irmãos se possível
Desenvolvimento escolar-relacionamento, desempenho e formação
Fatores de risco na infância e adolescência-abuso, negligencia a cuidados, violencia….
Perda parental ou traumas psicologicos
Relações com familiares e interpessoais
Estessores atuais ou passados
Gostos
Condições socioeconomicas
Quais aspectos devem ser avaliados no Exame psíquico
São avaliados 11 componentes da função psíquica e além disso, vemos a apresentação do paciente, sua atitude ao contato e ao dialogo Os 11 componentes são: -consciencia(psíquica e do eu) -atenção -memoria -orientação -linguagem -pensamento -afeto -humor -sensopercepção -volição -psicomotricidade
Diferenças entre os tipos de consciencias
Consciencia psíquica-é a integração do eu com o ambiente, isto é, o eu inserido na realidade
Consciencia do eu-capacidade de diferenciar o eu do mundo externo
Quais são as alterações da Consciencia psíquica
Há dois tipos de alterações:
1) Quantitativa
- também chamado de rebaixamento de nível de consciencia
- trata-se da perda da capacidade de compreensão do todo dada uma doença sistemica
- ex:obnubilação(prejuizo na captação dos estímulos externos e na sua organização), torpor, estado onírico, coma
2) Qualitativa
- alteração do campo da consciencia
Quais são as gradações do rebaixamento de nível de consciencia
Obnubilação
Estado onírico-aqui temos uma agitação e distorção das sensações
Torpor
Coma
O que é Delirium
Quadro confusional que é instalada em uma situação sistemica. Nesse caso, é semelhante a um estado onírico mas com alucinações e ansiedade
Quais são os tipos de alterações do campo da consciencia
Estados crepusculares Estados dissociativos(transe e crepuscular psicogenico)
Ex:sonambulo
Quais são as características da consciencia do eu
Atividade do eu-consciencia de propriedade dos sentimentos e pensamentos
Unidade do eu-eu é unico e inseparável
Identidade do eu o tempo
Oposição do eu-limite do eu e do mundo externo
Definição de Atenção e quais são os tipos
Capacidade de direcionar a consciencia para um objeto ou estímulo
Existem 2 tipos de Atenção:espontânea e a voluntaria
Quais são as propriedades da atenção
Seletividade Vigilância Alternancia Tenacidade-manuntenção do foco ☆essas propriedades dizem respeito sobre o equilibrio nos dois tipos de atenção
Quais são as alterações patologicas da atenção
Hipo/hiperprosexia
Aprosexia
Distorção-hipertenacidade e hipovigilancia
Distrbilidade-hipotenacidade e hipervigilancia
Quais são as alterações que podemos ter na memoria
Podemo ter de 2 tipos:
1) Quantitativa
- hiper/hipomnesia
- amnesia
2) Qualitativa
- ilusão mnemicas-fato ocorrido com elementos ficticios adicionados
- alucinação mnemicas-fato nunca ocorrido e totalmente imaginario
- confabulações
- transtirnos de reconhecimento
Quais são os Transtornos de Reconhecimento
Falso reconhecimento desconhecimento-individuo as vezes reconhece alguém ou algo
Deja vui
Jamais vui
O que é a orientação e quais são os tipos
Capacidade de situar-se quanto a si mesmo e ao ambiente. Deoendente da memoria e da atenção
Tipos:
- autopsíquica-em relação a si
- alopsíquica-em relação no tempo espaço
Quais são os tipos de alterações patologicas da linguagem
1) Secundárias a lesão neuronal
2) Transtornos mentais primários
Quais são as alterações da linguagem decorrente de lesão neuronal
Afasias
Alexia
Agrafia
Disartria-fala do bêbado
☆são linguagens que foram previamente aprendidas mas perdidas com a instalação do quadro
Quais são as alterações de linguagem decorrentes de Transtornos mentais primários
Logorreia
Bradifasia
Mutismo
Mussitação-falar para dentro
Ecolalia-repetição de frase ou palavra do outro
Palilalia-repete o próprio discurso
Tiques verbais-produção de sons verbais ou palavras de forma inconscientes e involuntarias
Quais são as caracteristicas do Pensamento
Coerencia Características Tema Reciocinio Ideias
Quais aspectos que devemos prestar atenção na avaliação do Pensamento
Curso-fluxo do pensamento(acelerado, lento, roubo do pensamento)
Forma-estrutura básica(fugas das ideias, desagregação do pensamento)
Conteúdo-substância do pensamento (temas predominantes que o paciente pensa)
O que são delirios e quais são os subtipos
Conjunto de juízos patologicos que não se corrigem com argumentação racional Subtipos: -primário -secundário -ideias prevalentes
Quais são as características do afeto
Tônus-intensidade
Modulação-variação
Ressonância-capacidade de ser afetado pelo ambiente
O que é a sensopercepção
Percepção e reconhecimento os estimulos sensoriais causados por agentes químicos, físicos e biologicos
Quais são as características da experiencia
Nitidez-contorno
Corporiedade-luz, cor, brilho
Estabilidade
Extrojeção-fora do espaço interior
Influenciada-incapacidade de alterar a cena com a mente
Completude-visualização de todos os detalhes
Quais aa caracteristicas das representações
Pouco nítida Pouca corporiedade Incompletude Inståvel Introjeção Cena sofre influencia da vontade
Quais são as alteraçõs psicopatologicas da Sensopercepção
1) Qualitativas
- hipertesias/hipoestesias
- hiperpatia
- anestesias, analogicaa, parestesias
2) Qualitativas
- ilusão-alteração da qualidade sensopercepção. Percepção deformada de um objeto real
- ilusões catatímicas
- Alucinações-percepção clara de um objeto sem o seu estímulo real
- Alucinoses-alucionação que ocorrem com consciencia e percepção de que os estimulos senridos não são reais
O que é Volição
Capacidade do individuo de se adaptar frente a uma situação para realizar uma ação, que é feita livremente e com julgamento
Quais são as fases da atividade voluntaria e involuntaria
1)Voluntaria
Desejo
Intenção-cognitiva e afetiva
Deluberação
2) Involuntaria
- instintos
- habitos
Quais as alterações patologicas da Volição
1)Quantitativa
Hipo/hiperbulia-alteração da iniciativa, disposição, capacidade para exercer atividade
Abulia
Apragmatismo-prejuízo na capacidade de exercer plenamente o ato. Atenuação da hipobulia
2)Alterações qualitativas
Automatismo
Negativismo-nega uma solicitação de forma ativa ou passiva
Obediencia automática-contrário de negatisvismo, sem senso critico da solicitação
Dependencia
Ato impulsivo
Ato compulsivo
Quais as alterações que podem ser detectadas na Psicomotricidade
Agitação
Inibição
Tiques
Quais são as características propedeuticas da Volição
1) Características quantitativas
- aumentada ou diminuída
2)Impulsivo/Compulsivo
