Antidepressivos Flashcards
Classes de Antidepressivos
1)TRICÍCLICOS
-segunda linha
-usado mais em associação com primeira linha
2)DUAIS => Inibidores não específicos
-Serotonina e Noradrenalina
3)ISRS
4)Inibidores da MAO => Tanilcipromina
-segunda linha
5)ANTAGONISTA 5-HT2c => aumenta NA e DA no cortex pré-frontal
6)OUTROS => Mirtazapina e Trazodona
Exemplos de ISRS
1)FLUOXETINA
-mais utilizado
-maior tempo de meia vida
2)SERTRALINA
-usado também para insônia
3)CITALOPRAM
4)ESCITALOPRAM
5)PAROXETINA
-mais sedativa
-maior ganho de peso
*Citalopram e Escitalopram são os mais potentes
-Demoram 2-6 semanas para começar o ação nos sintomas depressivos
-Outras aplicações: TEA, TEPT, TOC
Efeitos adicionais com a Fluoxetina
Controle da compulsão alimentar
Antidepressivos utilizados em idosos
Fluoxetina e Escitalopram e MIrtazapina
-não causam SIADH
Efeitos Adversos ISRS
1)Disfunção sexual
2)Insônia
3)Piora da ansiedade nas primeiras semanas
4)Prolongamento de QT => Citalopram
5)Sd de Interrupção súbita
Antidepressivos Duais
1)Venlafaxina
2)Desvenlafaxina
3)Duloxetina
-Outras aplicações: Dor crônica neuropática
Efeitos colaterais Duais
1)Mesmo dos ISRS
2)Aumento da PA => não prescrever em HAS
3) Bruxismo e Alterações ATM
Aplicação Mirtazapina
Depressão associado a:
1)Emagrecimento ou Perda de apetite
2)Insônia
-mais utilizado em idosos
Aplicação Trazodona
Insônia em idosos
Novos antidepressivos
1)AGOMELATINA
-insônia
2) VORTIOXETINA
-Depressão + pró cognitivo
Antidepressivos para insônia
1)TRICÍCLICOS
2)MIRTAZAPINA
3)TRAZODONA
Efeito colateral IMAO
Cheese efect => inibição dobrada da MAO => Crise hipertensiva
Sd Serotoninérgica => se combinado com Tricíclicos
Fármacos potencializadores de antidepressivos
1)ANTIPSICÓTICOS => aripiprazol ou quetiapina
2)Lítio
3)Cetamina => doses baixas
Indicação da Bupropriona
1)TABAGISMO
2)PERDA DE LIBIDO POR ISRS
Efeitos colaterais Escitalopram
Redução da libido