Antidepressivos Flashcards
Classes de Antidepressivos
1)TRICÍCLICOS
-segunda linha
-usado mais em associação com primeira linha
2)DUAIS => Inibidores não específicos
-Serotonina e Noradrenalina
3)ISRS
4)Inibidores da MAO => Tanilcipromina
-segunda linha
5)ANTAGONISTA 5-HT2c => aumenta NA e DA no cortex pré-frontal
6)OUTROS => Mirtazapina e Trazodona
Exemplos de ISRS
1)FLUOXETINA
-mais utilizado
-maior tempo de meia vida
2)SERTRALINA
-usado também para insônia
3)CITALOPRAM
4)ESCITALOPRAM
5)PAROXETINA
-mais sedativa
-maior ganho de peso
*Citalopram e Escitalopram são os mais potentes
-Demoram 2-6 semanas para começar o ação nos sintomas depressivos
-Outras aplicações: TEA, TEPT, TOC
Efeitos adicionais com a Fluoxetina
Controle da compulsão alimentar
Antidepressivos utilizados em idosos
Fluoxetina e Escitalopram e MIrtazapina
-não causam SIADH
Efeitos Adversos ISRS
1)Disfunção sexual
2)Insônia
3)Piora da ansiedade nas primeiras semanas
4)Prolongamento de QT => Citalopram
5)Sd de Interrupção súbita
Antidepressivos Duais
1)Venlafaxina
2)Desvenlafaxina
3)Duloxetina
-Outras aplicações: Dor crônica neuropática
Efeitos colaterais Duais
1)Mesmo dos ISRS
2)Aumento da PA => não prescrever em HAS
3) Bruxismo e Alterações ATM
Aplicação Mirtazapina
Depressão associado a:
1)Emagrecimento ou Perda de apetite
2)Insônia
-mais utilizado em idosos
Aplicação Trazodona
Insônia em idosos
Novos antidepressivos
1)AGOMELATINA
-insônia
2) VORTIOXETINA
-Depressão + pró cognitivo
Antidepressivos para insônia
1)TRICÍCLICOS
2)MIRTAZAPINA
3)TRAZODONA
Efeito colateral IMAO
Cheese efect => inibição dobrada da MAO => Crise hipertensiva
Sd Serotoninérgica => se combinado com Tricíclicos
Fármacos potencializadores de antidepressivos
1)ANTIPSICÓTICOS => aripiprazol ou quetiapina
2)Lítio
3)Cetamina => doses baixas
Indicação da Bupropriona
1)TABAGISMO
2)PERDA DE LIBIDO POR ISRS
Efeitos colaterais Escitalopram
Redução da libido
Efeitos colaterais Fluoxetina
1)Perda de peso
2)Insônia
Efeito colateral Venlafaxina
Aumento da PA
Outros antidepressivos
Escetamina
-derivado da Quetamina
-ação mais rápida que os outros antidepressivos