Propedéutica

Question 1

Qué es la propeduética?

Answer 1

Es la intrucción preliminar para el aprendizaje de una disciplina
Estudia las manifestaciones de las enfermedades y enseña la ejecución correcta de las maniobras encaminadas al reconocimiento de estas

Question 2

Orden para el estudio de un px:

Answer 2

Anamnesis
EF
Análisis de estudios paraclínicos

Question 3

Tipos de diagnóstico gestacional:

Answer 3

• Presunción
• Probabilidad
• Positividad

Question 4

Dx presunción:

Answer 4

• Sx neurovegetativos (náuse/vómito)
• Cese de la menstruación
• Fatiga
• Poliaquiuria secundaria a la compresión vesical por el útero
• Pesantez pélvica
• Mastodinia
• Tuberculo de montgomery (hipertrofia glandular sebácea periareolar)
• Percepcion materna de mov fetales

Question 5

Qué es el tubérculo de montgomery?

Answer 5

Hipertrofia glandular sebácea periareolar

Question 6

Qué se puede identificar en la EF en el dx presuntivo?

Answer 6

• Signo de Chadwick: coloración violacea en vagina
• Hiperpigmentación hormonodependiente a nivel areolar
• lÍNEA NIGRASN (EN ZONA MEDIA ABDOMINAL INFRAUMBILICAL)
• Cloasma o Hiperpigmentación fronto-tempral-nasal

Question 7

Cese de mesntruación =

Answer 7

Incremento de progesterona y estrógenos producidos por el cuerpo amarillo

Question 8

V/F: la ovulación puede guardar independencia de la menstruación

Answer 8

Verdadero

Question 9

Dx probabilidad:

Answer 9

• Sensación crecimiento abdominal por aumneto del tamaño uterino
• Percepción de contracciones Braxton Hicks
• Positividad de las maniobras de Leopold
• Positivdad de la hormona gonadotropina coriónica (HGC)

Question 10

Regla de McDonald

Answer 10

Propone que la altura del fondo uterina dividad entre 3,5 da como resultado un aproximado de las semanas lunares de embarazo

Question 11

Contraccion de Braxton Hicks

Answer 11

Detonan episodios de hipertonicidad uterina indoloros

Question 12

Para que sirven las maniobras de Leopold?

Answer 12

Para reconocer la presentación, posición y grado de descenso fetal

Px debe estar en decubito dorsal a 180º

Question 13

A partir de qué día podemos detectar la HGC en sangre u orina?

Answer 13

A partir del día 8 a 9 posovulación

Pico máximo hacia los 60-70 días
100-300 días declinación

Question 14

V/F: la elevación de HGC es EXCLUSIVA del embarazo

Answer 14

FAKEE
Se puede elevar en algunas masas anexiales y carcinomas

Question 15

Valor sérico normal de HGC sin embarazo?

Answer 15

0-4 mU/mL
>4mUl/ml positivo a embarazo

Question 16

Dx positividad:

Answer 16

• Identificación de la FC fetal
• Apreciación de mov fetales activos
• Reconocimiento por estudios de imagen del embrión o feto

Question 17

Maniobras de Leopold:

Answer 17

1: Evalua el polo fetal del fondo uterino (situación)
2: Evalua dorso fetal (posición)
3: Evalua presentación fetal
4: Evalua el grado de descenso de la presentación fetal

1-3 lado izquierdo del px
4: con una mano

Question 18

En qué semanas se evidencia el latido cardiaco fetal por ultrasonido via vaginal o abdominal?

Answer 18

Vaginal: 4-5 semanas de retraso menstrual
Abdominal: 7 semanas

Question 19

En qué semanas se evidencia el latido cardiaco fetal con uso de doppler?

Answer 19

13-14 semanas

FC fetal: 120-160

Estetoscopio habitual 17-19 semanas

Question 20

soplo funicular

Answer 20

Producido de forma inconstante por la irrigación arterial del cordón umbilical

Question 21

Soplo uterino

Answer 21

Condicionado sincrónicamente por pulso materno, por el flujo snaguíneo de los vasos uterinos

Question 22

Después de que semana de gestación se perciben los mov fetales activos?

Answer 22

Después de la semana 20

• Desde la 5ta semana -> saco gestacional
• 5-6 semana: saco vitelino
• 5-6 semana: polo fetal con actividad cardiaca

Question 23

A partir de que semana la longitud craneo-caudal es herramienta util predictiva de edad gestacional?

Answer 23

12

Question 24

Qué cadena de la HGC es la específica del embarazo?

Answer 24

Cadena B

Question 25

Tamaño uterino 12,20 y 34 SDG

Answer 25

12: Encima de la sinfisis de pubis
20: cicatriz umbilical
34: Apendice xifoides

Question 26

Formula de Naegele

Answer 26

Edad gestacional
Dia ultima menstruacion + 7 días
Mes ultimo mesntruacion - 3meses
+ 1 año

Rango de 7 dias previos y posteriores

Ciclo >28 días, se le agregan los dias que sobrepasan los 7 días

Question 27

Evaluacion de canal de parto:

Answer 27

• Indice de Johnson: calcular peso fetal
• Indice de Borell: evaluar vol del orificio inferior de la pelvis
• Escala de Bishop: evaluar condiciones cervicales de inducción o conducción

Question 28

Clasificación de Caldwell y Moloy

4 tipos de pelvis

Answer 28

• Ginecoide: redondeado con mayor diámetro transverso que anteroposterior
• Androide: triangular con el arco anterior cerrado
• Antropoide: ovalada, con un mayor diametro anteroposterior que transverso
• Platipeloide: forma plana con diámetro anteroposterior inferior al transverso

Question 29

Indice de Borell

Answer 29

Evalua el vol del orificio inferior de la pelvis
- >31.5 : resolución vaginal, de lo contrario se infiere una estenosis del canal de parto

Question 30

V/F: el latido cardiaco confirma embarazo

Answer 30

FAKEEE
Vivo o muerto está embarazado

Question 31

Cuál es la dosis mínima de radiación rayos x para riesgo fetal?

Answer 31

10 rad