Prolactinoma Flashcards
Niveles normales de PRL
<25 mujeres
<20 hombres
Principal causa de hiperprolactinemia
Fisiológica: embarazo
Fármacos: antagonistas dopaminergicos (metoclopramida, ISRs antidepresivos triciclicos,
Patológica:prolactinoma
Mecanismo de producción de leche en embarazo/galactorrea
Disminución de dopamina
Tratamiento para galactorrea
Cabergolina
Bromocriptina
Niveles de PRL y probable dx
50-100=probable tumor
100-200=50%
>200= tumor
Tipo de prolactinoma más común
Microadenoma
Características microadenoma
<1 cm
Causas de hiperprolactinemia de origen metabólico
Hipotiroidismo primario
Síndrome Stein Leventnal
ERC
Cómo se encuentran las hormonas sexuales en la hiperprolactinemia
Hipogonadismo hipogonadotropico
En los infantes cómo se manifiesta la hiperprolactinemia
Retraso púberal
Niñas:amenorrea, galactorrea
Niños: hábito eunocoide, testiculos pequeños y blandos
Manifestaciones de hiperprolactinemia en px premenopausicas
Niveles PRL
31-50=fase ultra corta, disminuye libido e infertilidad
51-75=oligomenorrea
>100=galactorrea, hipogonadismo, amenorrea
Manifestaciones de hiperprolactinemia en varones
Hipogonadismo hipogonadotrofico, disminuye libido, impotencia, infertilidad, ginecomastia, galactorrea
Tardía: osteoporosis
Tamaño macroadenoma
> 1cm
>10mm
Niveles de PRL en macroadenoma
> 100ng/ml
Manifestaciones clínicas macroadenoma
Cefalea, convulsiones, disminución visual, hemianopsia bitemporal*