Acromegalia Flashcards
Principal adenoma hipofisiario
Macroadenoma
Fisiopatologia acromegalia
Crecimiento somático exagerado por aumento de la hormona del crecimiento y de IGF 1 después de cierre de líneas de crecimiento
La anomalía instaurada antes del cierre de los discos epifisário se denomina
Gigantismo
Etiología acromegalia
Tumores hipofisarios productores de Gh
Producción ectópica (ca pancreatico )
Los tumores productores de hormona GH de qué tipo son ?
Macroadenoma
Manifestaciones acromegalia
Reducción del campo visual con pérdida de la visión periférica, apnea del sueño, profundización de la voz, artritis, resistencia a la insulina
Crecimiento de partes acras
Estudio de escrutinio acromegalia
IGF 1 previa extracción de proteínas
Estudio de confirmación acromegalia
Carga de glucosa
Gold para extensión de adenoma
Rmn
Con qué niveles se realiza el diagnóstico de acromegalia
Hormona del crecimiento suprimida >1Mg/L
Que se debe hacer después de obtener IGF 1 aumentada
1- nueva IGF 1 tras SOG
2-si GH >1 e IGF 1 elevada
= acromegalia activa —> rmn
Si la rmn es normal, qué actitud se debe seguir ?
TAC por acromegalia extrahipofisiaria
Tratamiento de elección en macroadenoma GH
Cx transcraneal
Los niveles de GH deben estar normales 1hr postcx
Tratamiento para macroadenoma GH
Análogos de somatostatina ( octreotide, lanreotida)
Principal complicación de cx transcraneal
Diabetes insípida
