Produits et médicaments dangereux Flashcards
QSJ: norme canadienne pour les communications des renseignements sur les matières dangereuses
Système d’informations sur les matières dangereuses utilisées au travail (SIMDUT)
En générale, le SIMDUT est la…
Référence par excellence pour les matières dangereueses
Éléments essentiels du SIMDUT (4)?
- Classification des produits dangereux
- Mises en garde sur les contenants de produits dangereux
- Fiches de données de sécurité
- Programmes de formations pour les travailleurs
Qu’est ce qu’un système général harmonisé (SGH)?
Système international de communication des danger chimiques
Les 2 buts d’un SGH?
- Critères uniformes pour la classification des dangers
- Étiquettes et FDS uniformes
La relation entre SIMDUT et SGH
Le SIMDUT est basé sur le SGH
Le SIMDUT est régis par les lois provinciales ou fédérales?
Les deux
But des loi qui encadrent le SIMDUT?
Obliger les fournisseurs et employeurs à fournir et obtenir l’information sur les matières dangereuses
QSJ: la loi fédérale qui encadre le SIMDUT?
La loi sur les produits dangereux
Selon la Loi sur les produits dangereux:
Quelles sont les obligations des fournisseurs (3)?
- Étiquettes sur les contenants
- FDS
- Préciser la liste des produits dangereux qui doivent être divulgués
QSJ: la loi provinciale qui encadre le SIMDUT?
Loi sur la santé et sécurité du travail
Quel est le but de la Loi sur la santé et la sécurité du travail?
Oblige l’employeur à protéger la santé et la sécurité de l’employé
Selon la loi sur la santé et sécurité du travail:
Quelles sont les obligations de l’employeur (4)?
- FDS à jour
- Fournir matériel de protection
- Programme de formation
- Description des postes de travail ayant des produits dangereux
Selon la loi sur la santé et sécurité du travail:
Quelles sont les obligations des employés (3)?
- Participer à la formation
- Prendre les mesures de protection
- Participer à l’identification et l’élimination des risques
Selon la loi sur la santé et sécurité du travail:
Quel est le droit du travailleur?
Refuser d’exécuter un travail si risques de danger
Selon la loi sur la santé et sécurité du travail:
Quelles sont les exceptions qui obligent les travailleur à exécuter la tâche?
- Refus met en péril la sécurité d’un autre
- Condition de la tâche sont normales dans le cadre du travail
La classification SIMDUT est séparée en combien de groupes de danger?
2
Quels sont les classification des groupes de danger de la SIMDUT?
- Danger physique (19 classes)
- Danger pour la santé (12 classes)
Quelles sont les catégories dans le SIMDUT?
1 à 6: plus petit = plus dangereux
Subdivisions: A plus dangereux que B
Quels sont les 5 pictogrammes associés au groupe de danger physique?
- Bombe explosante: explosion
- Flamme: incendie
- Flamme avec cercle: matière combustible
- Bouteille à gaz: gaz sous pression
- Corrosion: pour peau, yeux ou métal
Quels sont les 5 pictogrammes associés au groupe de danger pour la santé?
- Homme: effet grave sur santé
- ! : effet moins sévères sur santé
- Tête de mort: toxique à petite exposition
- Corrosion: pour peau, yeux ou métal
- Matières infectieuses: organisme qui causent des maladies
Savoir associé le pictogrammes à la classe de danger, et la catégorie si ce dernier change le pictogrammes
:(
VF: un produit dangereux peut avoir seulement un pictogramme.
FAUX
VF: un pictogrammes peut référer à plusieurs classes de dangers
VRAI
VF: les produits sans pictogrammes ne présente aucun danger.
FAUX
Selon le SIMDUT, quelles sont les 6 éléments obligatoires pour l’étiquetage des produits dangereux par les fournisseurs?
- Mention d’avertissement («danger»)
- Mention du danger (mortel, toxique)
- Pictogramme
-Conseil de prudence (ex: gants) - Nom du produit
- Identification du fournisseur
VF: l’étiquette de produits dangereux provenant du fournisseur doit être en anglais et en français.
VRAI
Selon le SIMDUT, quelles sont les 3 éléments obligatoires pour l’étiquetage des produits dangereux par les employeurs?
- Identification du produit
- Conseil d e prudence
- Mention de référence à la FDS
QSJ: document qui renseigne le travailleur sur les caractéristiques et les procédures d’utilisation.
Fiche de données de sécurité (FDS)
Quelles sont les obligations du fournisseur en lien avec la FDS (3)?
- Mettre la FDS à jour
- Fournir la FDS sur 1ere livraison
- Fournir la FDS sur demande
Quelles sont les obligations de l’employeur en lien avec la FDS (3)?
- Assurer la disponibilité de la FDS
- Fournir la FDS sur demande
- Faire connaitre l’endroit où se trouve la FDS
Quelles sont les obligations de l’employé en lien avec la FDS (1)?
- Lire et comprendre avant utilisation
Les formations du SIMDUT ont pour but que les travailleurs sachent (4)…
- Quels dangers présente le produits
- Comment se protéger
- Quoi faire si urgence
- Où obtenir d’autres renseignements
Quelles sont les 6 catégories NIOSH?
- Cancérogène
- Tératogène
- Génotoxique
- Toxique pour la reproduction
- Toxique pour une organe à faible dose
- Similaire à un autre médicament déclaré dangereux
Quelles sont les 3 tables de la NIOSH 2016?
- Table 1: cytotoxique (antinéoplastique)
- Table 2: non-cytotoxique
- Table 3: non cytotoxique + effet sur reproduction
QSJ: référence de base pour les médicaments dangereux
National Health Institute for Safety and Health (NIOSH)
Qu’est ce qui est un médicament dangereux selon la NIOSH?
Rx avec études sur hommes/animaux qui révèlent au moins 1 des 6 catégories NIOSH.
Quelles sont les 3 manières de déterminer si un produit est règlementé par le SIMDUT?
- Vérifier si produits à un FDS
- Vérifier le répertoire toxicologique du CNESST
- Vérifier le SDS (américain)
Quelles sont les 2 catégories de la NIOSH 2020?
-Table 1: au moins 1 critère NIOSH et cancérigène
- Table 2: seulement 1 critère NIOSH
VF: la liste NIOSH 2020 est en vigeur.
FAUX
Pas encore active
Pourquoi est ce que la liste NIOSH 2020 a été proposé?
Le développement de rx contre le cancer a fait en sorte que pas tout les cytotoxiques sont très dangereux.
Qu’est ce que l’ASSTSAS?
Guide de manipulation sécuritaire des médicaments dangereux (s’inspire du NIOSH)
Quelles sont les 3 catégories du guide ASSTSAS?
- G1: cancérogène
- G2: 1 critère NIOSH (pas cancèrogène)
- G3: seulement risque pour le reproductivité
VF: l’exposition au médicaments se fait tout au long du circuit?
VRAI
Quelle est la voie de pénétration la plus fréquente pour l’exposition aux médicaments dangereux?
Voie cutanée (mains)
Quelles sont les 4 sources d’exposition les plus fréquentes?
- Fine poussière qui recouvrent le rx
- Particules des comprimés écrasés
- Aérosols des préparations liquides
- Contact avec pot
Le risque pour le travailleur lors de l’exposition dépend sur?
- Toxicité des médicaments
- Niveau d’exposition
Que veut dire ALARA?
As low as reasonably achievable
(niveau d’exposition)
Quelles sont les effets que peut causer des médicaments dangereux (5)?
- Éruption cutanées
- Infertilité
- Fausses couches
- Malformations congénitales
- Leucémie et autres cancers
VF: les femmes enceintes ou qui allaient peuvent manipuler les rx dangereux tant qu’il se protège.
FAUX
Ne devrait pas toucher
Quelles sont les 5 éléments que le programme de formation de médicaments dangereux?
- Définition des risques
- Identification et détection des risques
- Usage du EPI
- Plan d’urgence si déversement
- Plan d’urgence si exposition
Pourquoi y a-t-il une augmentation de médicaments dangereux en pharmacie (3) ?
- Augmentation de cas de cancer
- Complexification des traitements
- Utilisation pour d’autres maladies
Quelles sont les 6 «documents» qui encadrent l’utilisation des médicaments dangereux en pharmacie communautaire?
- Obligation légale (ex: Loi sur la santé et sécurité travail)
- Guide de manipulation de l’ASSTSAS
- Bulletin information de l’OPQ
- Norme sur les magistrales non stériles (OPQ)
- Norme sur les produits stériles dangereux (OPQ)
- Standards de pratiques de l’OPQ
Que doit faire le fournisseur quand il livre des médicaments de la Table 1 de NIOSH (2)?
- Identifier les emballages contenant les rx
- Rx dangereux dans un sac de plastique à part
Que doit faire le fournisseur quand il livre des médicaments de la Table 2 et 3 de NIOSH (2)?
Rien
Lors de la réception des médicaments dangereux à la pharmacie, on doit avoir un ______ _______, porter des ________ et ________ les contenants.
- Endroit dédié
- Gants
- nettoyer (pas just isopropylique)
VF: la pharmacie entrepose les médicaments NIOSH Table 1 selon leur nom original avec les autres rx.
FAUX
Entreposés dans une zone dédiée
VF: la pharmacie entrepose les médicaments NIOSH Table 2 et 3 selon leur nom original avec les autres rx.
FAUX
Entreposés dans une zone dédiée
Comment prévenir l’exposition avec des formes de médicaments dangereux prêt à l’usage (2)?
- Privilégié les formes commerciales
- Ne pas fractionner
Comment entrepose-t-on des médicaments Table 1 NIOSH au frigo?
Dans un contenant rigide et fermé
Quels sont les 4 éléments importants lorsqu’on compte un médicament cytotoxique?
- Zone dédiée
- Instruments dédiés
- Gants
- Laver le tout après chaque usage
On peut faire une préparation magistrale non stérile contenant un médicaments dangereux à la pharmacie si on a _____ adéquat et un personnel ____.
- Équipement (2x gants, bonnet, masque, jaquette)
- Formé
Si la pharmacie ne peut faire la préparation magistrale non stériles, on réfère le patient à une pharmacie _____.
Préparatrice
VF: les pharmacies communautaire peut faire un magistrale stérile contenant un médicament dangereux.
FAUX
Doit référer à une pharmacie préparatrice
VF: lors de la réception de la préparation magistrale stérile, il faut la traiter comme tout autre cytotoxique.
VRAI
VF: seulement le médicament est considéré comme un déchet cytotoxique.
FAUX
Tout ce qui touche au médicament (ex: EPI)
Comment est-ce qu’on jette de façon sécuritaire les déchets cytotoxiques coupants?
Contenant rigide, rouge et fermable dans un boite en carton avec symbole cytoxique.
Comment est-ce qu’on jette de façon sécuritaire les déchets cytotoxiques non coupants?
Double sac robuste avec symbole cytotoxique dans une boite en carton avec symbole cytotoxique
Quelle est l’étape finale de la destruction des médicaments cytotoxiques?
Incinération
3 étapes à prendre si exposition de rx dangereux sur peau ou sur vêtement?
- Retirer vêtement
- laver région avec eau et savon
- Douche corporelle prn
3 étapes à prendre si exposition de rx dangereux via piqure accidentelle (sans contact avec patient)?
- Masser en direction de la blessure
- Laver avec eau
- Consulter un MD stat
2 étapes à prendre si exposition de rx dangereux via piqure accidentelle (avec contact avec patient)?
- Suivre protocole d’exposition au liquides biologiques
- Documenter l’accident
Qu’est ce que chaque pharmacie qui manipule des médicaments dangereux devrait avoir?
Trousse de déversement
5 étapes à suivre en cas de déversement?
- Délimiter la zone
- EPI adéquat
- Laver avec eau de javel
- Jeter le tout dans déchets cytotoxiques
- Laver les mains
Nommer les 6 principales mesures de prévention en pharmacie communautaire vis-à-vis les médicaments dangereux.
- Identification des produits à la réception
- Entreposage séparé et identifié
- Manipulation avec EPI
- Équipement dédié
- Nettoyage après chaque utilisation
- Gestion des déversements et déchets
Est-ce que les médicaments dangereux peuvent se retrouver dans des compte-pilule automatique, pilulier ou ensacheuse?
NON
Quel EPI est requis pour le décompte de comprimés de médicaments dangereux?
Gants
VF: l’alcool isopropylique 70% est adéquat pour laver la compte pilule après utilisation.
FAUX
Lingettes désinfectantes
