Procedimentos Flashcards
Sondagem vesical:
Material (11):
Luva estéril Clorexidina aquosa 1% Gazes estéril AD 10 ml Seringa 20 ml Agulha 40x12 Xilocaína gel Sonda Foley Bolsa Coletora Fita microporosa Esparadrapo
Sondagem vesical:
Kit de Cateterismo (4):
Cuba Rim
Cúpula
Pinça Pean
Campo Fenestrado
Sondagem vesical
Quando higienizar as mãos?
Antes de entrar em contato com o paciente
Antes de colocar a luva estéril
Após o término do procedimento.
Sondagem vesical
Qual o material de proteção?
Máscara cirúrgica
Óculos de Proteção
Sondagem Vesical
Fluxograma (13)
Posição Ginecológica Abertura e montagem do material de cateterismo no leito Higienização das mãos Calçar luva estéril Testar balonete da sonda com AD Conectar coletor Fazer antissepsia Colocar o campo fenestrado Lubrificar a extremidade da sonda com xilocaina Introdução da sonda de Foley (até sair urina) Insuflar o balonete Fixar o balonete Fixação da SVD na raiz da coxa
Numeração da Sonda de Foley para homens:
16-18
Numeração da Sonda de Foley para mulheres:
14-16
Após a mão dominante tocar na genitália feminina […]
Ela deve permanecer nessa região
SNG
Material (9):
Bandeja de inox Sonda gástrica Luvas de procedimento Gaze Seringa 20 ml Esparadrapo Xilocaína em gel Estetoscópio EPI
SNG
Fluxograma
Inclinação de 45º Graus –> Calçar as luvas de procedimento –> Fazer a medição da sonda (marcar com esparadrapo) –> Colocar EPI –> Lubrificar a ponta da sonda com lidocaína em gel –> Realizar higienização das narinas do paciente (há desvio de septo? Adenoide?) –> Solicitar ao paciente que flexione o pescoço aproximando do tórax –> Introduzir a sonda até a marca (solicitar para o paciente fazer movimentos de deglutição –> Ausculta na região epigástrica após injeção de 20 ml de ar pela seringa –> Realizar a fixação da sonda –> Deixar o paciente confortável –> Realizar higienização das mãos.
SNG
Tamanhos possíveis?
12 a 18.
SNG
Como realizar medição do tamanho da sonda?
Rima da boca até o lóbulo da orelha e lóbulo da orelha até 3 dedos abaixo do processo xifoide.
Delimitar com esparadrapo.
SNE
Tamanho em adultos?
12
Antes de realizar um procedimento em algum paciente, devemos (9):
Higienizar as mãos.
Apresentar-se.
Confirmação dupla da pulseira do paciente.
Promover privacidade.
Explicar o procedimento.
Colocar todo o material dentro da bandeja.
Higienizar as mãos novamente antes de realizar o procedimento.
Colocar EPI’s
Procedimentos.
Quando realizar a higienização das mãos?
Antes de conversar com o paciente
Antes de iniciar o procedimento no paciente
Após o término do procedimento.
SNE
Material (10):
Bandeja de inox Sonda enteral Luvas de procedimento Gaze Seringa 20 ml Esparadrapo Cordonê Xilocaína em gel Estetoscópio EPI
SNE
Fluxograma
Inclinação de 45º Graus –> Calçar as luvas de procedimento + Máscara Cirúrgica + Óculos de Proteção –> Fazer a medição da sonda (marcar com esparadrapo) –> Lubrificar a ponta da sonda com lidocaína em gel –> Realizar higienização das narinas do paciente (há desvio de septo? Adenoide?) –> Solicitar ao paciente que flexione o pescoço aproximando do tórax –> Introduzir a sonda até a marca (solicitar para o paciente fazer movimentos de deglutição –> Ausculta na região epigástrica após injeção de 20 ml de ar pela seringa –> Retirar o fio guia da sonda –> Realizar fixação da sonda (utilizar o cordonê e os esparadrapos) –> Abaixar a inclinação da cama para 30º e pedir para o paciente ficar em decúbito lateral direito –> Deixar o paciente confortável –> Realizar higienização das mãos –> Após 1 hora, encaminhar o paciente para o RX para confirmar a posição da sonda.
Antes de iniciar a SVD, devemos:
Encher a seringa com 20 ml de AD.
Acesso Venoso:
Material (13):
Bandeja Bolas de algodão Álcool 70% Swab Garrote Luvas de procedimento Cateter venoso periférico Seringa 10ml Agulha 40x12 SF 0,9% 10ml Torneirinha Esparadrapo Micropore
Acesso Venoso
Fluxograma (15):
1) Reunir o material na bandeja
2) Escolher o local a ser puncionado
3) Higienização das mãos
4) Abrir o material e preparar salina (seringa 10ml de SF 0,9%)
5) Calçar luvas
6) Garrotear o membro
7) Antissepsia com Swab
8) Fixar a veia e inserir o cateter com bisel
9) Observar o retorno de sangue na câmara do cateter –> Avançar o silicone até o encontro da inserção da punção.
10) Retirar o garrote
11) Comprimir a veia puncionada e retrair o dispositivo de segurança (agulha).
12) Conectar equipo de 2 vias.
13) Fixar o cateter.
14) Salinizar o cateter.
15) Realizar identificação (nome do enf, data do acesso, data do curativo, calibre do cateter).
