Procedimentos

Question 1

Sondagem vesical:

Material (11):

Answer 1

Luva estéril
Clorexidina aquosa 1%
Gazes estéril
AD 10 ml
Seringa 20 ml
Agulha 40x12
Xilocaína gel
Sonda Foley
Bolsa Coletora
Fita microporosa
Esparadrapo

Question 2

Sondagem vesical:

Kit de Cateterismo (4):

Answer 2

Cuba Rim
Cúpula
Pinça Pean
Campo Fenestrado

Question 3

Sondagem vesical

Quando higienizar as mãos?

Answer 3

Antes de entrar em contato com o paciente

Antes de colocar a luva estéril

Após o término do procedimento.

Question 4

Sondagem vesical

Qual o material de proteção?

Answer 4

Máscara cirúrgica

Óculos de Proteção

Question 5

Sondagem Vesical

Fluxograma (13)

Answer 5

Posição Ginecológica
Abertura e montagem do material de cateterismo no leito
Higienização das mãos
Calçar luva estéril
Testar balonete da sonda com AD
Conectar coletor
Fazer antissepsia
Colocar o campo fenestrado
Lubrificar a extremidade da sonda com xilocaina
Introdução da sonda de Foley (até sair urina)
Insuflar o balonete
Fixar o balonete
Fixação da SVD na raiz da coxa

Question 6

Numeração da Sonda de Foley para homens:

Answer 6

16-18

Question 7

Numeração da Sonda de Foley para mulheres:

Answer 7

14-16

Question 8

Após a mão dominante tocar na genitália feminina […]

Answer 8

Ela deve permanecer nessa região

Question 9

SNG

Material (9):

Answer 9

Bandeja de inox
Sonda gástrica
Luvas de procedimento
Gaze
Seringa 20 ml
Esparadrapo
Xilocaína em gel
Estetoscópio
EPI

Question 10

SNG

Fluxograma

Answer 10

Inclinação de 45º Graus –> Calçar as luvas de procedimento –> Fazer a medição da sonda (marcar com esparadrapo) –> Colocar EPI –> Lubrificar a ponta da sonda com lidocaína em gel –> Realizar higienização das narinas do paciente (há desvio de septo? Adenoide?) –> Solicitar ao paciente que flexione o pescoço aproximando do tórax –> Introduzir a sonda até a marca (solicitar para o paciente fazer movimentos de deglutição –> Ausculta na região epigástrica após injeção de 20 ml de ar pela seringa –> Realizar a fixação da sonda –> Deixar o paciente confortável –> Realizar higienização das mãos.

Question 11

SNG

Tamanhos possíveis?

Answer 11

12 a 18.

Question 12

SNG

Como realizar medição do tamanho da sonda?

Answer 12

Rima da boca até o lóbulo da orelha e lóbulo da orelha até 3 dedos abaixo do processo xifoide.

Delimitar com esparadrapo.

Question 13

SNE

Tamanho em adultos?

Answer 13

12

Question 14

Antes de realizar um procedimento em algum paciente, devemos (9):

Answer 14

Higienizar as mãos.
Apresentar-se.
Confirmação dupla da pulseira do paciente.
Promover privacidade.
Explicar o procedimento.
Colocar todo o material dentro da bandeja.
Higienizar as mãos novamente antes de realizar o procedimento.
Colocar EPI’s

Question 15

Procedimentos.

Quando realizar a higienização das mãos?

Answer 15

Antes de conversar com o paciente
Antes de iniciar o procedimento no paciente
Após o término do procedimento.

Question 16

SNE

Material (10):

Answer 16

Bandeja de inox
Sonda enteral
Luvas de procedimento
Gaze
Seringa 20 ml
Esparadrapo
Cordonê
Xilocaína em gel
Estetoscópio
EPI

Question 17

SNE

Fluxograma

Answer 17

Inclinação de 45º Graus –> Calçar as luvas de procedimento + Máscara Cirúrgica + Óculos de Proteção –> Fazer a medição da sonda (marcar com esparadrapo) –> Lubrificar a ponta da sonda com lidocaína em gel –> Realizar higienização das narinas do paciente (há desvio de septo? Adenoide?) –> Solicitar ao paciente que flexione o pescoço aproximando do tórax –> Introduzir a sonda até a marca (solicitar para o paciente fazer movimentos de deglutição –> Ausculta na região epigástrica após injeção de 20 ml de ar pela seringa –> Retirar o fio guia da sonda –> Realizar fixação da sonda (utilizar o cordonê e os esparadrapos) –> Abaixar a inclinação da cama para 30º e pedir para o paciente ficar em decúbito lateral direito –> Deixar o paciente confortável –> Realizar higienização das mãos –> Após 1 hora, encaminhar o paciente para o RX para confirmar a posição da sonda.

Question 18

Antes de iniciar a SVD, devemos:

Answer 18

Encher a seringa com 20 ml de AD.

Question 19

Acesso Venoso:

Material (13):

Answer 19

Bandeja
Bolas de algodão
Álcool 70%
Swab
Garrote
Luvas de procedimento
Cateter venoso periférico
Seringa 10ml
Agulha 40x12
SF 0,9% 10ml
Torneirinha
Esparadrapo 
Micropore

Question 20

Acesso Venoso

Fluxograma (15):

Answer 20

1) Reunir o material na bandeja
2) Escolher o local a ser puncionado
3) Higienização das mãos
4) Abrir o material e preparar salina (seringa 10ml de SF 0,9%)
5) Calçar luvas
6) Garrotear o membro
7) Antissepsia com Swab
8) Fixar a veia e inserir o cateter com bisel
9) Observar o retorno de sangue na câmara do cateter –> Avançar o silicone até o encontro da inserção da punção.
10) Retirar o garrote
11) Comprimir a veia puncionada e retrair o dispositivo de segurança (agulha).
12) Conectar equipo de 2 vias.
13) Fixar o cateter.
14) Salinizar o cateter.
15) Realizar identificação (nome do enf, data do acesso, data do curativo, calibre do cateter).