Principios del dx oncológico Flashcards
Alteración del crecimiento celular desencadenada por una serie de mutaciones adquiridas que afectan una célula y su progerie clónica
Neoplasia
Carece de potencial metastásico, rara vez invaden localmente, bien delimitados
Neoplasia benigna
Potencial metastásico, bordes mal delimitados, infiltración a tejidos vecinos
Neoplasia maligna
Modelo de Volgenstein
Proliferacion de adenoma a carcinoma colorrectal
Nomenclatura de la patología
Parenquima
- Diferenciación
- Desdiferenciación
Estroma
Mejor pronóstico en la diferenciación desdiferenciación
En la diferenciación, porque aún se parece morfológicamente al órgano original, menos agresivo y más lento
Sujio OMA
Tumores benignos
excepciones: melanoma y linfoma
Tumores benignos mesenquimatosos
Leiomioma
Rabdomioma
Fibromioma
Tumores benignos epiteliales
Adenomas (glandular)
Papilomas (revestimiento)
Lesión benigna pero desorganizada
Hamartoma
Tumores mesenquimales malignos
Sarcoma
Tumores epiteliales malignos (carcinomas)
Adenocarcinoma (glandular)
Epidermoide (revestimiento)
Carcinoma indiferenciado
Tumor maligno médula ósea
Leucemia
Características de una célula neoplásica
- Nucleolomegalia
- Condensación de la cromatina
- Desdiferenciación
- Plemorfismo
- Mitosis
- Pérdida de la polaridad
Tipo de diseminación tumoral: metástasis
- Hematógena (le gusta mucho el SNC)
- Linfangitica
- Transelómica (cavidades)
Biopsia escisional
Quitas tejido malo y poquito del sano, quitas TODO
Biopsia incisional
Quitas poco tejido malo, una muestra de la lesión
Biopsia de punción
Para ascitis por ej
Biopsia por aspiración
Ej en tiroides, aspiras celularidad de la lesión, poco tejido
Biospia transoperatoria
ej. tiroides, quitas una mitad en operación, esperas muestra histológica y luego ves si quitas la otra mitad
Estudio de imagen de elección para la estadificación del tumor
TC
Tórax, abdomen y pelvis para ver metástasis
Estudio de imagen más anatómico que usa radiación de radiofrecuencia no ionizante
RM
Uso de radiofármacos ligados a un isótopo radioactivo dx. y teranístico
Medicina nuclear
- para ver metastasis oseas: mama, prostata
- tiroides
- tumores neuroendocrinos
- muga: función cardíaca
PET
tomogfrafia por emisión de positrones
para ver metabolismo de la lesión (mucho metebalismo, capta mucha glucosa por constante mitosis, se ve con el radiofármaco)
Endoscopía
- Dx
- Intervencionista
- Paliativa
- CPRE: cá de cabeza de páncreas
- Broncoscopía
Radiología intervencionista dx
- Biopsias percutáneas
- Biopsias guiadas por US
- Biopsias guiadas por TC
Radiología intervencionista terapéutica
técnicas ablativas de hígado
ablativas de riñón
nefrostomía percutánea
gastrostomía percutánea
quimioembolización hepática
epistaxis