PRINCIPIOS BÁSICOS (CAP 1 AO 4) Flashcards

1
Q

o que é uma onda isodifásica?

A

corresponde a uma derivação onde o vetor passa perpendicularmente a um eletrodo

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2
Q

o aparelho do eletrocardiograma possui quantos eletrodos?

A

10

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3
Q

o plano frontal fornece informações de direção no sentido anterior e posterior. Correto?

A

Errado

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4
Q

a medida do diferencial de potencial entre dois eletrodos recebe o nome de….

A

derivação eletrocardiográfica

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5
Q

as derivações unipolares e bipolares traçam o plano …, cortando o coração no sentido….

A

frontal/ vertical

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6
Q

Quais os ângulos de todas as derivações do plano frontal? BISU: os de cima se aproximam do eixo horizontal/ os de baixo se aproximam do eixo vertical

A

DI = 0º DII = +60º DII = +120º aVL = -30º aVR = - 120º aVF = +90º

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7
Q

em casos de suspeita de ………… podemos fazer ainda as derivações V3R e V4R, que possuem a mesma colocação de V3 e V4, porem do lado ……

A

infarto de VD / direito

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8
Q

quais são as derivações unipolares?

A

aVR, aVL e aVF

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9
Q

A linha intermamilar corresponde, aproximadamente, a qual EIC? Porque ela nem sempre é um bom referencial para isso?

A

4º EIC. Por conta da altura do mamilo, especialmente em mulheres.

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10
Q

a direção da corrente é do eletrodo … para o eletrodo … (dizer se é negativo ou positivo)

A

negativo / positivo

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11
Q

quais são as derivações bipolares?

A

DI, DII e DIII

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12
Q

todo complexo QRS apresentará 3 ondas?

A

Não

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13
Q

diga quais são as direções dos vetores na despolarização ventricular em cada componente do QRS

A

Q = despolarização do septo = baixo e direita R = despolarização da parede livre do ventrículo (mais o esquerdo) = baixo e esquerda S = despolarização da parede basal do ventrículo = cima e direita

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14
Q

quais as cores e respectivos membros dos eletrodos do plano frontal? Bisu: Brasil está no coração

A

braço direito = vermelho perna perna direita = preto braço esquerdo = direito perna direito = verde

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15
Q

as derivações V7, V8 e V9 são feitas em casos de suspeita de ……… Além disso, são específicas nos específicos ….

A

infarto dorsal V7 = linha axilar posterior 5º EIC V8 = linha hemiesescapular 5º EIC V9 = 5º EIC à esquerda do corpo vertebral

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16
Q

Como suspeitar se os eletrodos precordiais foram mal posicionados?

A

Normal = Se houver progressão de R em V1 até V5 e redução em V6. Além disso, redução de S, de V1 até V2 e depois progressão, de V2 até V6

17
Q

Os eletrodos precordiais devem ser colocados abaixo da mama, correto?

A

correto

18
Q

quais as derivações do plano precordial? Qual plano elas mostram?

A

V1 até V6 / Mostram o plano horizontal = direção anterior e posterior

19
Q

quais os locais de colocação dos eletrodos precordiais?

A

V1 = paraesternal no 4º EIC direito V2 = paraesternal no 4º EIC esquerdo V3 = entre V2 e V4 V4 = linha hemiclavicular no 5º EIC V5 = linha axilar anterior no 5º EIC V6 = linha axilar média no 5º EIC

20
Q

o que é o triângulo de Einthoven

A

são as derivações DI, DII e DIII

21
Q

Como saber se o estímulo elétrico está indo para frente ou para trás, normalmente avalia-se qual derivação precordial?… Esta, costuma ter o complexo QRS negativo ou positivo e por quê? …. Em caso onde ocorra o contrário, qual o provável diagnóstico e porque?

A

V1 / negativo = pois está se afastando, indo em direção a VE / estenose mitral = sobrecarga de VD

22
Q

caso o paciente seja amputado, o que devemos fazer com o eletrodo da perna?

A

devemos colocar o eletrodo na porção mais proximal do membro

23
Q

Quais são os 3 passos pra definir o EIXO DO QRS?

A
  1. Achar, no plano frontal, a derivação que possui a onde MAIS isodifásica
  2. Derivação perpendicular a esta (90º pra um lado OU 90º pra o outro lado)
  3. O passo acima se confirma sabendo qual lado está positivo e qual está negativo
24
Q

Em graus, qual

  1. eixo normal
  2. eixo com desvio para esquerda
  3. eixo com desvio para a direita
  4. desvio extremo do eixo
A
  1. entre -30 e 90
  2. entre - 30 e -90
  3. entre 90 e 180
  4. entre 180 e -90
25
Q

as derivações positivas sempre vão ser aquelas que compreendem os 180º (hemicampo) do eixo do QRS (vetor)?

A

CORRETO

26
Q

Qual a maneira mais rápida de bater e olho e sabre que o eixo encontra-se normal? E porque?

A

vendo se DI e DII estão positivas OU isodifásicas . Porque a área de interseção do hemicampo de ambas corresponde a -30 à 90º

27
Q

O que significa este traçado na imagem?

A

o complexo QRS está quase isoelétrico

28
Q

Se todas as ondas (P, QRS e T) estão negativas em DI, quais as duas hipóteses possíveis? Qual critério devemos avaliar para diferencia-las?

A
  1. Dextrocardia = QRS negativo nas precordiais
  2. Troca de eletrodos = QRS com progressão normal de R nas precordiais
29
Q

Quais achados no eletrocardiograma sugerem dextrocardia?? E o que devemos fazer para confirmar?

A
  1. TODAS as ondas (P, QRS e T) negativas em DI

+

  1. QRS negativo nas precordiais

Para confirmar, basta INVERTER A POSIÇÃO DOS ELETRODOS para o lado direito!

30
Q
A
31
Q

Citar como 3 características do eletro para ser ritmo sinusal

A
  1. onda P positiva em DI, DII, aVF e negativa em aVR
  2. onda P com a mesma morfologia
  3. Para cada P, um complexo QRS
32
Q

Qual o primeiro passo na interpretação do ECG? Cite-o

A
  1. Identificação do paciente
  • Nome
  • Idade
  • Sexo
  • Peso e altura (biotipo)
  • Quadro clínico
33
Q

cite 2 exemplos de quando iremos mudar a padronização para N/2 e depois 2 exemplos para 2N

A
  1. N/2
  • sobracarga importante de ventriculo
  • crianças com parede toráxica muito fina
  1. 2N
  • complexos com voltagem muito baixa
  • obesos
  • se quiser avaliar um componente isolado
34
Q

Qual o segundo passo da interpretação do ECG? Cite-a

A
  1. Padronização
  • velocidade de 25 mm/s (1mm = 0,04s)
  • amplitude de N =10 mm = 1mV (1 mm = 0,1mV)
36
Q

Quando os 3 critérios do ritmo sinusal não são preenchidos, temos que tipo de alteração?

A

Uma arritmia

37
Q

Como fazer o calculo da FC quando o ritmo é REGULAR? Cite as duas formas de fazer isso

A
  1. Dividir o numero de quadradinhos entre um QRS e outro (R-R) por 1500 (pois, se 25 mm está para 1 segundo, 60 segundos está para 1500 mm)
  2. Dividir o numero de quadradões entre um QRS e outro (R-R) por 300 (pois, se 1500 está para 1 quadradinho, 300 está para 5 quadradinhos = 1 quadradão)
38
Q

Quando medimos a FC pelo pulso, não precisamos contar até 60, caso o ritmo seja regular… cite uma forma simples de calcular

A

contamos quantos batimentos tem em 10 segundos e multiplicamos por 6

OU

contamos quantos batimentos tem em 15 segundos e multiplicamos por 4

e assim sucessivamente…

39
Q

quais são os 9 passos na leitura inicial do ECG?

A
  1. identificação
  2. padronização
  3. ritmo e FC
  4. onda P
  5. intervalo PR
  6. complexo QRS
  7. segmento ST
  8. onda T
  9. intervalo QT
40
Q

Como fazer o calculo da FC quando o ritmo é IRREGULAR?

A

Pega-se o numero de QRS no DI longo e multiplica por 6 (uma vez que, de forma padrão, o eletro registra 10 segundos de atividade elétrica)