Principales complicaciones de las fracturas traumáticas

Question 1

Principales complicaciones de cirugía ortopédica

Answer 1

• Mal unión
• Osificiación heterotópica
• No unión
• Infección aguda
• Infección crónica y no unión infectada
• Síndrome compartimental

Question 2

Fractura que se consolida en una psoción de deformidad y mal alineación

Answer 2

Malunión

Question 3

Causas de malunión

Answer 3

• Reducción inadecuada de la fractura
• Inmovilización insuficiente o incorrecta
• Falta de adherencia al tratamiento
• Enfermedades que afecten la cicatrización osea (osteoporosis, diabetes)

Question 4

Consecuencias de malunion

Answer 4

• Dolor crónico, limitación en el rango de movimiento, debilidad muscular.
• Alteración en la longitud de las extremidades, deformidades angulares.
• Riesgo de Artrosis (maluniones intraarticulares)

Question 5

Cortar y remodelar los huesos/articulaciones para realinear, corregir deformidades, aliviar dolor y restaura la función

Answer 5

Osteotomía

Question 6

Se utiliza principalmente en casos donde la mal unión afecta la alineación articular: La vascularización es mejor en esta zona, lo que favorece la cicatrización ósea.
Placas y Tornillos: Ideales para compresión axial. Uso de placas anguladas adaptadas al hueso deformado.

Answer 6

Osteotomía metafisiaria

Question 7

Osteotomía diafisaria

Answer 7

• Tiende a curar lenta o retrasada (debido a la vascularización)
• Para corregir deformidades en la longitud o angulación

Question 8

Osteotomía que se indica si no hay gran deformidad rotacional

Answer 8

Osteotomía en un solo plano

Question 9

Formación de huesog laminar maduro en tejido blando extraesquelético donde normalmente no existe hueso

Answer 9

Osificación heterotópica

Question 10

Causas de osficación heterotópica

Answer 10

• Truamática: Fracutras, atroplastias, tramatismo muscular, dislocaciónes, quemaduras.
• Neurogénica: Accidente cerebrovasuclar, lesión en médula espinal, lesión cerebral traumática, tumores cerebrales

Question 11

Tiempo par ala formación del osteoide

Answer 11

1 a 2 semanas

Question 12

Tiempo para la formación de hueso laminar maduro

Answer 12

6 semanas

Question 13

¿En qué consiste la NO UNIÓN?

Answer 13

Fractura aún existente y la cicatrización se ha detenido.
La fracutura no se unira a no ser que sea por cirugía

Question 14

Tiempo en el que seule declarar la NO UNIÓN (mientras que no haya pérdida osea)

Answer 14

hasta 8 meses despues de la fractura

Question 15

Signos clínicos de no unión de una fractura

Answer 15

• Movimiento en el sitio de fractura, puede asociarse con dolor.
  Signos radiológicos como:
• Líneas de fractura persistentes
• Esclerosis en los extremso de la fractura
• Espacio
• Callo hipertrófico o ausente

Question 16

Etiologías mas frecuentes de no unión de fractura

Answer 16

Inestabilidad mecánica
Alteración de la vascularidad

Question 17

Clasificación de no uniones de fracturas

Answer 17

• No unión hipertrófica (falta de estabilidad mecánica)
• No unión avascular con o sin pérdida de hueso (Desvascularización de segmentos)
• No unión atrófica (atrofia de ambos lados por ausencia de transmisión de fuerza)
• Pseudoartrosis

Question 18

Causas frecuentes de infección aguda

Answer 18

• Trauma
• Cirugía
• Postomeratorio

Question 19

Clasificación de infección segu la ruta de infección

Answer 19

• Perioperatorio (inoculación durante la cirugía)
• Contiguo (por exposición o foco de infección adyacente)
• Hematógeno (Propagado por sangre o linfa desde un foco distantante)

Question 20

Clasificación de infecciones seguún el inicio de los síntomas

Answer 20

Infección temprana (2 semanas)
Retraso de la infección (3-10 semanas)
Infección tardía (mas de 10 semanas)

Question 21

Tratamiento para infección

Answer 21

• Lavado
• Antibioticos
• Desbrindamiento
• Remoción de implante

Question 22

**Infección crónica **que:
Se desarrolla a partir de una
infección aguda no tratada o como
manifestación tardía de una
infección no detectada.
Surge cuando fragmentos de hueso
desvitalizado (secuestros) persisten
por más de 6 semanas.

Answer 22

Osteomielitis crónica

Question 23

Los tejidos de granulación que se
desarrollan alrededor del secuestro se
transforman en una capa de tejido fibroso
denso, formando una membrana que aísla
el área infectada. Se encapsula aún más la
infección, dificultando su erradicación.

Answer 23

Osteomielitis crónica

Question 24

Tiempo que suele durar el tratamiento sistémico antimicrobiano despues de la cirugía

Answer 24

4 a 6 semanas

Question 25

Síndrome compartimental

Answer 25

Es una afección grave que implica aumento de la presión en un compartimento muscular. Puede llevar a daño en nervios y músculos, al igual que problemas con el flujo sanguíneo.