Displasia del desarrollo de cadera Flashcards
¿Que es la Displasia del desarrollo de cadera?
Termino para indicar que el acetábulo de la cadera no cubre completamente la cabeza del fémur.
Existiendo subluxación y luxación completa.
Patología ortopédica más común en recien nacidos y lactantes
Displasia del desarrollo de cadera
Clasificación de displasia de cadera según Crowe
- Displasia: Tipo 1(<50% luxado)
- Subluxación : Tipo 2 (50-75% luxado) y 3 (75-100%luxado)
- Luxación: Tipo 4 (>100% luxado)
Examen físico de dispplasia del desarrollo de cadera
- Inspección: Asimetría en pliegues cutaneos / acortamiento de una pierna / Limitación en abducción de cadera.
- Palpación: Crepitor y dolor
Maniobras especiales para displasia del dessarrollo de cadera
- Signo de Ortolani-Barlow (Menos sencibilidad cerca de las 8 semanas de vida)
- Limitación de abducción menor a 60°
- Signo de Gleazzi
Metodos de imagen empleados para la displasia del desarrollo de cadera
- Ecografía:
- Radiografía: AP de pélvis
Pilares para el tratamiento de displasia del desarrollo de cadera, en niños y recien nacidos
- Reducción
- Estabilización
- Maduración
Tratamiento para displasia del desarrollo de cadera en niños mayores a 10 meses
Arnés de Palvik y Frejka
(usar de 4-7 meses [24/7])
Tiempo que el bebe debera de usar el arnes de Pavlik y Frejka
usar de 4 a 6 meses 24 horas, los 7 días de la semana
Tratamiento para displasia del desarrollo de carrera si el arnés no es efectivo, y niño es mayor a 10 meses
- 6-12 semanas con yeso peidipélvico (en espiga cerrada de cadera)
- Reducción cerrada
(Dejas un hueco para que pueda orinar y hacer popo)
Tratamiento para 10-36 meses y/o sin resultado previo de tratamiento
- Tracción: Se usa sistema de poleas para estramiento de cadra durante semanas
- Cirugía: Se realiza operación colocando cadera en su lugar (técnica de Chiari)
- Yeso: La cadera se inmoviliza con un yeso durante meses.
Técnica quirurgica empleada para colocar la cadera en su lugar, para 10-36 meses y niños en general
Técnica de Chiari
Tratamientos para niños de 3-8 años con displasia del desarrollo de cadera
- Tratameinto complejo: Posibles intervenciones adicionales
- Reducción abierta
- Tracción esquelética limitada: Con alto reisgo de necrosis ósea y recivida
- Acortamiento femoral: Presenta desafíos técnicos
- Cambios estructurales: Alteraciones en los huesos tejidos
Objetivos del tratamiento de la displasia del desarrollo de cadera en adolecentes
- Aliviar dolor crónico
- Mejora de movimiento y funcionalidad de cadera
- Aumento de calidad de vida
- Evitar osteoartritis
Opciones quirugicas que se tienen para tratar la displasia del desarrollo de cadera en adolecentes
- Tenotomía de aductores
- Tenotomía de psoas
- Reducción quirúrgica
- Oesteotompia femoral
- Osteotomía de hueso iliaco