Preventiva III Flashcards

1
Q

Quais principais programas da vigilância epidemiológica de prevenção das doenças crônicas não transmissíveis?

A

Vigitel - Vigilância de FRs pelo telefone

PeNSE - Saúde do escolar

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2
Q

Quais funções da vigilância epidemiológica?

A
  • Coletar, processar e analisar dados >
  • Recomendar e promover ações de prevenção e controle de doenças >
  • Avaliar eficácia e efetividade >
  • Divulgar dados
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3
Q

Em relação às notificações de agravos à saúde:

a. Quem pode/deve fazer?
b. Quando?
c. Como?
d. O quê?

A

a. Qualquer cidadão (compulsória p/ profissional de saúde)
b. Na SUSPEITA
c. Ficha de notificação semanal ou imediata (24h) - Ao SINAN

d. Agravos nacionais e internacionais; estaduais e municipais; desconhecidos/surtos;
- Alto(a): magnitude; potencial de disseminação; transcendência; vulneralibidade

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4
Q

Quais são os 9 grupos de agravos de notificação compulsória no Brasil?

A

B ichos loucos
E ndêmicas
S índromes febris
T errorismo (Botul Antraz pneu Violência Tularemia)
E xógenas (agrotóxico, metal pesado e gás tóxico)
I nternacionais (Varíola Influenza h1n5 Polio SARS)
R anseníase
A nticorpos (vacinas MS)
S i

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5
Q

Notificação compulsória: Anticorpos (vacinas - MS) - (17)

Unidades sentinelas (5)

Exceção (1)

A
  • TBC e HepatiteS
  • Difteria, tétano, coqueluche, hemófilo “invasivo”
  • Doença meningocócica/Outras meningites
  • Febre amarela
  • Sarampo e rubéola
  • Varicela (GRAVE ou ÓBITO)
  • Evento adverso pós-vacinação
  • Unidade sentinela: Rotavírus/diarreia aguda/SHU; Doença pneumocócica “invasiva”; Síndrome gripal
  • Exceção: caXumba
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6
Q

Notificação compulsória: Sds febris (10)

A
  • Dengue/ Chikungunya/ Zika
  • Malária
  • Leptospirose
  • Hantavirose
  • Febre tifoide
  • Febre maculosa/ Outras riquetsioses
  • Febre do Nilo Ocidental/ Outras arboviroses
  • Febres hemorrágica RE-Emergentes (Febre púrpurica brasileira, arenavírus, Lassa, Ebola, Marburg)
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7
Q

Notificação compulsória: Endêmica

A
E squistossomose
N eoplasias (marcar D0)
D oença de Chagas 
E ventos de risco à saúde pública
M alformação congênita (SINASC)
I nfantil e materno (óbitos)
C alazar e tegumentar (leishmaniose)
A cidente de trab. (biológico/grave/dçs*) - Formal+IN
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8
Q

Notificação compulsória: Si (5)

A
  • SIDA/HIV
  • Sífilis
  • Sinistra cólera
  • Sd neurológica pós febre
  • Sd do corrimento uretral masculino
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9
Q

Notificação compulsória: Bichos Loucos (5)

A
  • Doença da vaca louca (Creutzfeld-Jacob)
  • Peçonhentos (cobra, aranha, escorpião..)
  • Raiva/ Acidente com animal transmissor
  • Peste (pulga louca)
  • Toxoplasmose (CONGÊNITA/GESTANTE)
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10
Q

Notificação compulsória: IMEDIATAS (24h)

A

I nternacionais (VIPS)
M ata todos (raiva/ acidente com animal)
E ventos de risco à saúde pública
D oença de Chagas AGUDA
I nternacionais antigas (Cólera Peste Febre amarela)
A nticorpos (Exceto TB e hepatites)
T errorismo (BAVT - Violência SS)
A cidentes: trab. GRAVE (MMM) e Animais peçonhentos
S índromes febris (D/C/Z ÓBITO; Z-Gest; Malária FORA)

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11
Q

Defina:

a. Estrutura epidemiológica
b. Caracteres epidemiológicos

A

a. fatores que influi na ocorrência da doença (agente, hospedeiro, meio..)
b. resultado da estrutura em cada momento (frequência, distribuição no tempo..)

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12
Q

Defina os tipos de prevenção

A

a. Primária (pré-patogênica): promoção de saúde (comer bem, água tratada, saneamento básico, exercício físico…) e prevenção específica (vacinação, preservativo…) - Reduz incidência
b. Secundária: rastreamento e dx precoce - controle e cura
c. Terciária: reduzir incapacidade e complicações
d. Quartenária: prevenir iatrogenia

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13
Q

Gráfico com a incidência média mensal de uma doença nos últimos 10 anos (excluídos os anos epidêmicos):

a. Nome
b. Adição de +/- 1,96 DP
c. Linha superior
d. E se incidência ultrapassá-la?
e. Incidência abaixo do limite inferior

A

a. Diagrama de controle
b. Curva endêmica (dentro do padrão esperado) - permite variações cíclicas e sazonais
c. Limite superior endêmico (limiar epidêmico)
d. = Epidemia (acima do padrão) - curva de egressão (progressão + regressão)
e. Decréscimo endêmico

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14
Q

Classificações da EPIdemia:

a. Geográfica
b. Velocidade

A

a.

  • Surto (Restrita a casos relacionados ou área pequena)
  • Pandemia (Ampla a vários países/>1 continente)

b.

  • Maciça/Explosiva (Fonte comum - progressão rápida)
  • Progressiva/Propagada (Pessoa-Pessoa ou vetor)
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15
Q

3 opções de regressão na curva epidêmica por um surto:

A
  1. Casos mantidos (fonte persistente) /—-
  2. Casos caem e voltam a se elevar (casos 2º) /\/
  3. Casos desaparecem (fonte pontual) /\
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16
Q

Em relação à CAT:

a. Quem emite?
b. Quantas vias e pra quem?
c. Qual trabalhador?
d. Prazo máximo
e. Quais médicos preenchem os dados médicos?

A

a. EMPREGADOR (obrigatório) e qualquer pessoa
b. 4 (empregador; empregado; sindicato; INSS)
c. FORMAL

d. - 1º dia útil após acidente (se doença: após dx; ínicio da incapacidade; ou segregação compulsória) OU
- Imediata se fatal

e. QUALQUER médico

17
Q

Defina e classifique acidentes de trabalho

A

A. Lesão, doença ou morte > redução da capacidade temporária ou permanente > trabalhadores formais e informais

B. Típico: no trabalho
Trajeto: de casa para trabalho ou vice-versa; trabalho ao sindicato
- NÃO é se percurso alterado por interesse pessoal

18
Q

Quais são os 5 tipos de riscos ocupacionais?

A

Físico, Biológico, Químico, Ergonômico, Acidente

19
Q

Qual diferença entre doença profissional e doença do trabalho?

A
  1. Ligação direta com atividade: SÓ existe por causa do trabalho; síndrome típica, etiol. conhecida, reconhecida pela MPS. Ex: Saturnismo, silicose..
  2. Ligação com o ambiente: adquirida ou desencadeada pelas CONDIÇÕES de trabalho. Ex: Surdez em motorista de ônibus
20
Q

Explique e dê exemplos da Classificação de Schilling para as doenças na saúde do trabalhador

A

I - Trabalho é a CAUSA (doença profissional)
Ex: benzenismo, saturnismo, pneumoconioses…

II - Trabalho é um FATOR DE RISCO
Ex: HAS, câncer, DAC, doenças do SL, Sd Burnout…

III - Trabalho é um AGRAVANTE (doença já existe)
Ex: Asma, dermatite, demais doenças psiquiátricas…

21
Q

Em relação às pneumoconioses,

a. Fisiopatologia
b. Quais as 2 principais, história ocupacional e Rx?
c. Predisposição à?

A

a. Deposição de partículas sólidas no parênquima –> fibrose (irreversível): tosse seca, dispneia, crepitações (após anos)
b. Silicose (quartzo - sílica): Jateamento, pedreira, mineração.. // Nódulos pulm.; linfonodos casca de ovo

Asbestose (anfibólio - amianto/asbesto): Caixa d’água, telhas, cimento.. // Fibrose difusa - fibra

c. Silicose = TBC
Asbestose = Mesotelioma / Ca de pulmão

22
Q

Em relação à PAIR,

a. Fisiopatologia
b. Clínica + Padrão audiometria
c. Pior se associada à?
d. Prevenção

A

a. Exposição crônica a ruídos > dano irreversível às céls do órgão da corti > surdez bilateral neurossensorial (não-progressiva SEM ruídos)
b. Hipoacusia progressiva bilateral em altas frequências + Padrão em gota (3, 4 e 6 kHz)
c. DM e medicamentos ototóxicos..
d. Proteção auricular; descanso de 14h/d…

23
Q

Em relação à LER/DORT,

a. Fatores de risco
b. Prevenção e tto

A

a. Movimentos repetitivos, monótonos, ritmo intenso, pressão por produção…
b. Pausa de 10min/h /// AINEs, fisioterapia..

24
Q

Em relação às intoxicações por carbamatos e organofosforados:

a. Fisiopatologia
b. Clínica
c. Tto

A

a. Intoxicação V.A, pele ou TGI > Inibição da acetil-colinesterase (O.F irreversível; C reversível) > Síndrome colinérgica
b. Síndrome colinérgica (muscarínicos): miose, sialorreia, sudorese, bradicardia, broncoconstrição e broncorreia, confusão mental..

Manifestações nicotínicas (- freq e + grave): fasciculações, taquicardia, HAS, arritmias, IResp..

Comprometimento SNC (crianças: rebaixamento + hipotonia)

c. LG + CA + Atropina

25
Q

Qual inseticida mais usado e com menor toxicidade? Quais sintomas pode causar?

A
  • Piretroides - Permetrina

- Irritação, alergia…. neuropatia (raro)

26
Q

Quais são os trabalhadores segurados pela previdência social?
Quais benefícios (INSS) eles tem?

A
  • Carteira assinada; autônomo contribuinte; contribuintes facultativos (estudantes, dor lar, desempregados..)
  • Aposentadorias; auxílio-doença; auxílio-acidente; auxílio-reclusão; pensão por morte; salário-maternidade; salário-família
27
Q

Trabalhador da empresa X, sofreu lesão grave enquanto trabalhava,

a. Como será seu pagamento enquanto estiver temporariamente incapacitado?
b. E se houver uma incapacidade permanente parcial?
c. E for total?

A

a. <15d = empresa // >=16ºd = auxílio-doença (INSS)
b. Auxílio-acidente (indenização 50% do salário/mês até se aposentar) + salário + capacitação para outra função
c. Aposentadoria por invalidez (perícia de 2/2a)

28
Q

Homem, 50 anos, trabalha com tintas e baterias de carro, hipertenso e portador de gota, apresenta episódios de dor abdominal aguda intensa, linha gengival (de Burton) e anemia.
a. HD e metal

A

Saturnismo - Chumbo

29
Q

Trabalhador de fábica de termômetros e lâmpadas fluorescentes, apresenta gengivite, sialorreia, irritabilidade e tremores.

a. HD e metal
b. Forma aguda

A

a. Hidrargirismo - mercúrio

b. Pneumonite intersticial aguda, bronquite e bronquiolite + tremores e aumento da excitabilidade

30
Q

Em relação ao benzenismo (intoxicação por benzeno):

a. História ocupacional
b. Via de lesão
c. Clínica

A

a. Petróleo (posto)/ siderurgia
b. Inalatória (gás tóxico)
c. Mielotóxico&raquo_space; mono, bi ou pancitopenia (anemia aplástica)

31
Q

Em relação à intoxicação por cromo:

a. História ocupacional
b. Clínica

A

a. Galvanoplastia (cromagem - recobrimento metálico de objetos) e curtumes (couro)

b. - CROME a V.A = Perfuração septo nasal
- FR Ca de pulmão
- Dermatose ocupacional

32
Q

Qual grande manifestação da intoxicação por cádmio?

A

Osteoporose