Preventiva I

Question 1

Como saber se estou diante de um coeficiente/taxa ou de um índice/proporção?

Answer 1

Coeficiente: numerador diferente do denominador

Índice: numerador = denominador

Question 2

Qual a diferença entre prevalência e coeficiente de prevalência? Em qual estudo este costuma ser usado?

Answer 2

• Prevalência = número absoluto de doentes
• Coeficiente de prevalência = número total de doentes hoje/população exposta&raquo_space; medida de frequência&raquo_space; estudo transversal (foto)

Question 3

O que faz a prevalência de uma doença aumentar e reduzir?

Answer 3

- Aumentar: 
  > Aumento da incidência; 
  > Diagnóstico precoce/rastreio
  > Redução da mortalidade (droga q eleva sobrevida); 
  > Imigração;

• Reduzir:
  > Cura
  > Emigração
  > Morte

Question 4

Qual melhor coeficiente de morbidade para doenças agudas? e doenças crônicas?

Answer 4

Agudas/surtos epidêmicos: incidência - SINAN

Crônicas: prevalência

Question 5

Em certa cidade a incidência de DM II era de 4 casos em 1.000 pessoas por ano. Sabe-se que nesse local a prevalência da doença é de 8 pessoas em 100. Quantos anos dura a doença?

Answer 5

• P = I x D

- 80/1000 = 4/1000 x D –> D = 80/4 = 20 anos

Question 6

O que configura prevalência lápsica?

Answer 6

Prevalência de uma doença em um período de tempo (considera todos - cura, morte, emigração..)

Question 7

1. Defina coeficiente de incidência/ coeficiente de ataque

2. Em que estudo podemos calculá-la?

Answer 7

1. Número de casos novos (ano)/população sob risco

2. Estudos longitudinais (filme)

Question 8

Como calcular o coeficiente de ataque 2º?

Answer 8

Das pessoas que tiveram contato com o(s) caso(s) índice, quantas adoeceram?

Nº casos novos pelo contato/nº T de contatos

Question 9

Como calcular a densidade de incidência?

Quando usar?

Answer 9

• Total de doentes/soma dos anos de participação de todos expostos
• Estudos grandes, sujeitos a perdas ou novas entradas (alteração da população exposta)

Question 10

Em relação aos coeficientes de mortalidade:

a. como calcular mortalidade geral?
b. como torná-la útil?
c. qual sistema de notificação?

Answer 10

a. ASPONE: nº de óbitos/ população geral X 1000
b. Padronização de idade
c. SIM (declaração de óbito)

Question 11

Como calcular o coeficiente de mortalidade materna?

Como é a notificação?

Answer 11

Nº de mortes maternas (gestação, parto e puerpério)/ Nº de nascidos vivos (SINASC) x 100.000

• NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA (avalia qualidade de vida de um país)

Question 12

O que é causa de morte materna direta e indireta?

Quando uma morte por causa externa pode ser considerada morte materna?

Answer 12

• Direta: complicações pela gestação, parto, puerpério (doenças hipertensivas da gestação, hemorragia, infecção) - EVITÁVEIS
• Indireta: doença prévia que complica pela gestação (cardiopatia, nefropatia..)
• Causas externas NÃO são consideradas; EXCETO suicídio por depressão pós-parto

Question 13

O que é considerada uma morte materna tardia?

Answer 13

Morte de 42 dias até 1 ano do pós parto

Question 14

Como calcular a taxa de mortalidade infantil?

Como pode se subdividir o numerador? E o que avaliam?

Answer 14

• Nº de óbitos em <1 ano/nº de nascidos vivos X 1.000
• Mortalidade neonatal (até 27d): assistência pré-natal, parto e ao RN
  > Precoce (<7d) - MAIORIA
  > Tardia (7-27d)
• Mortalidade pós-neonatal (28d - 1a): saneamento, vacinação, aleitamento..

Question 15

Quais as principais causas de mortalidade infantil no Brasil?

Answer 15

M.I = Afecções perinatais (prematuridade);
Malformações congênitas e aneuploidias;
Doenças do aparelho respiratório

Question 16

Como calcular natimortalidade?

E mortalidade perinatal?

Answer 16

• Natimortalidade: nº de natimortos (>22s)/nº NV + NM

- Perinatal: nº de natimortos + óbitos <7d/nº NV + NM

Question 17

Como calcular a letalidade de uma doença?

O que ela avalia?

Answer 17

Número de mortos sobre o número de doentes

Avalia gravidade

Question 18

O que avalia os índices de mortalidade proporcional?

Answer 18

Número de mortos por idade ou causa sobre o número total de óbitos

Question 19

Como calcular e interpretar (níveis) o índice de Swaroop-Uemura (ISU)?

Answer 19

Avalia proporção de mortes em pessoas >=50 anos (nº óbitos >=50a / T de óbitos)

Quanto >, melhor nível de vida:

• 1º nível (desenvolvido): >=75% - BRASIL (80%)
• 2º nível: 50-74%
• 3º nível: 25-49%
• 4º nível (subdesenvolvidos): <25%

Question 20

O que avalia a curva de Nelson Moraes?

Como são os 4 tipos de curva?

Answer 20

Avalia proporção de mortes por faixa etária (<1a; 1-4a; 5-19a; 20-49a; >=50a)

N(invertido)ão Lembro Um Jeito (Mto baixo; baixo; médio; elevado) - BRASIL = J

Question 21

Quais as principais causas de mortalidade geral no Brasil?

Quais as diferenças por sexo?

Answer 21

Circ - Ca - Cex

Homem: Circ - Cex (agressão/homicídio > acidente trânsito)

Mulher: Circ - Ca - Resp - Cex

Question 22

Qual a principal causa de morte entre 1 e 49 anos?

Answer 22

Causas externas

Question 23

Quais características (4) da transição demográfica no brasil?

Answer 23

(1) Redução da fecundidade (nº NV/ T mulheres 15-49a)
> Reposição: 2,1 / Brasil: 1,7

(2) Redução da mortalidade infantil e geral
(3) Aumento da esperança de vida (mulheres >)
(4) Aumento do índice de envelhecimento (nº de idosos >=60 anos em relação ao nº de jovens <15a)

ESTREITA BASE E ALARGA O ÁPICE

Question 24

Como calcular a taxa bruta de natalidade?

E o crescimento vegetativo?

Answer 24

Tx bruta de natalidade: nº de nascidos vivos sobre população total

Cresc. vegetativo: Tx bruta de natalidade - Tx bruta de mortalidade

Question 25

Como calcular a razão de dependência (econômica) de um país?

Answer 25

Pop. 0-14 anos + >=60 anos/ População 15-59 anos

Question 26

Como está o aspecto do adoecimento no Brasil?

Answer 26

Tripla carga de doenças (crônicas, externas e bichos):

Transição epidemiológica: substituindo DIP por doenças crônico-degenerativas + causas externas

Question 27

Quais os estágios da transição demográfica?

Answer 27

1º) Pré-industrial/primitiva: alta TN e TM - equilíbrio pop.

2º) Industrial (divergência de coef.): alta TN e baixa TM - explosão pupulacional

3º) Intermediária (convergência de coef.): reduz TN e baixa TM - envelhecimento populacional

4º) Moderna (retorno ao equilíbrio): TN ~ TM (baixas) - estabilidade, Tx fecundidade ~ reposição

Question 28

Em que consiste o indicador de anos de vida perdidos ajustados por incapacidade?

Answer 28

DALY = Anos de vida perdidos por morte prematura (considerando expectativa de vida da pop.) + anos vividos com incapacidade

YLL = Nº mortes x expectativa de vida padrão na idade da morte (anos que faltavam para morrer)
YLD = Nº de casos x anos vividos com a incapacidade x peso da incapacidade