Preventiva I Flashcards
Como saber se estou diante de um coeficiente/taxa ou de um índice/proporção?
Coeficiente: numerador diferente do denominador
Índice: numerador = denominador
Qual a diferença entre prevalência e coeficiente de prevalência? Em qual estudo este costuma ser usado?
- Prevalência = número absoluto de doentes
- Coeficiente de prevalência = número total de doentes hoje/população exposta»_space; medida de frequência»_space; estudo transversal (foto)
O que faz a prevalência de uma doença aumentar e reduzir?
- Aumentar: > Aumento da incidência; > Diagnóstico precoce/rastreio > Redução da mortalidade (droga q eleva sobrevida); > Imigração;
- Reduzir:
> Cura
> Emigração
> Morte
Qual melhor coeficiente de morbidade para doenças agudas? e doenças crônicas?
Agudas/surtos epidêmicos: incidência - SINAN
Crônicas: prevalência
Em certa cidade a incidência de DM II era de 4 casos em 1.000 pessoas por ano. Sabe-se que nesse local a prevalência da doença é de 8 pessoas em 100. Quantos anos dura a doença?
- P = I x D
- 80/1000 = 4/1000 x D –> D = 80/4 = 20 anos
O que configura prevalência lápsica?
Prevalência de uma doença em um período de tempo (considera todos - cura, morte, emigração..)
- Defina coeficiente de incidência/ coeficiente de ataque
2. Em que estudo podemos calculá-la?
- Número de casos novos (ano)/população sob risco
2. Estudos longitudinais (filme)
Como calcular o coeficiente de ataque 2º?
Das pessoas que tiveram contato com o(s) caso(s) índice, quantas adoeceram?
Nº casos novos pelo contato/nº T de contatos
Como calcular a densidade de incidência?
Quando usar?
- Total de doentes/soma dos anos de participação de todos expostos
- Estudos grandes, sujeitos a perdas ou novas entradas (alteração da população exposta)
Em relação aos coeficientes de mortalidade:
a. como calcular mortalidade geral?
b. como torná-la útil?
c. qual sistema de notificação?
a. ASPONE: nº de óbitos/ população geral X 1000
b. Padronização de idade
c. SIM (declaração de óbito)
Como calcular o coeficiente de mortalidade materna?
Como é a notificação?
Nº de mortes maternas (gestação, parto e puerpério)/ Nº de nascidos vivos (SINASC) x 100.000
- NOTIFICAÇÃO COMPULSÓRIA (avalia qualidade de vida de um país)
O que é causa de morte materna direta e indireta?
Quando uma morte por causa externa pode ser considerada morte materna?
- Direta: complicações pela gestação, parto, puerpério (doenças hipertensivas da gestação, hemorragia, infecção) - EVITÁVEIS
- Indireta: doença prévia que complica pela gestação (cardiopatia, nefropatia..)
- Causas externas NÃO são consideradas; EXCETO suicídio por depressão pós-parto
O que é considerada uma morte materna tardia?
Morte de 42 dias até 1 ano do pós parto
Como calcular a taxa de mortalidade infantil?
Como pode se subdividir o numerador? E o que avaliam?
- Nº de óbitos em <1 ano/nº de nascidos vivos X 1.000
- Mortalidade neonatal (até 27d): assistência pré-natal, parto e ao RN
> Precoce (<7d) - MAIORIA
> Tardia (7-27d) - Mortalidade pós-neonatal (28d - 1a): saneamento, vacinação, aleitamento..
Quais as principais causas de mortalidade infantil no Brasil?
M.I = Afecções perinatais (prematuridade);
Malformações congênitas e aneuploidias;
Doenças do aparelho respiratório
Como calcular natimortalidade?
E mortalidade perinatal?
- Natimortalidade: nº de natimortos (>22s)/nº NV + NM
- Perinatal: nº de natimortos + óbitos <7d/nº NV + NM
Como calcular a letalidade de uma doença?
O que ela avalia?
Número de mortos sobre o número de doentes
Avalia gravidade
O que avalia os índices de mortalidade proporcional?
Número de mortos por idade ou causa sobre o número total de óbitos
Como calcular e interpretar (níveis) o índice de Swaroop-Uemura (ISU)?
Avalia proporção de mortes em pessoas >=50 anos (nº óbitos >=50a / T de óbitos)
Quanto >, melhor nível de vida:
- 1º nível (desenvolvido): >=75% - BRASIL (80%)
- 2º nível: 50-74%
- 3º nível: 25-49%
- 4º nível (subdesenvolvidos): <25%
O que avalia a curva de Nelson Moraes?
Como são os 4 tipos de curva?
Avalia proporção de mortes por faixa etária (<1a; 1-4a; 5-19a; 20-49a; >=50a)
N(invertido)ão Lembro Um Jeito (Mto baixo; baixo; médio; elevado) - BRASIL = J
Quais as principais causas de mortalidade geral no Brasil?
Quais as diferenças por sexo?
Circ - Ca - Cex
Homem: Circ - Cex (agressão/homicídio > acidente trânsito)
Mulher: Circ - Ca - Resp - Cex
Qual a principal causa de morte entre 1 e 49 anos?
Causas externas
Quais características (4) da transição demográfica no brasil?
(1) Redução da fecundidade (nº NV/ T mulheres 15-49a)
> Reposição: 2,1 / Brasil: 1,7
(2) Redução da mortalidade infantil e geral
(3) Aumento da esperança de vida (mulheres >)
(4) Aumento do índice de envelhecimento (nº de idosos >=60 anos em relação ao nº de jovens <15a)
ESTREITA BASE E ALARGA O ÁPICE
Como calcular a taxa bruta de natalidade?
E o crescimento vegetativo?
Tx bruta de natalidade: nº de nascidos vivos sobre população total
Cresc. vegetativo: Tx bruta de natalidade - Tx bruta de mortalidade
Como calcular a razão de dependência (econômica) de um país?
Pop. 0-14 anos + >=60 anos/ População 15-59 anos
Como está o aspecto do adoecimento no Brasil?
Tripla carga de doenças (crônicas, externas e bichos):
Transição epidemiológica: substituindo DIP por doenças crônico-degenerativas + causas externas
Quais os estágios da transição demográfica?
1º) Pré-industrial/primitiva: alta TN e TM - equilíbrio pop.
2º) Industrial (divergência de coef.): alta TN e baixa TM - explosão pupulacional
3º) Intermediária (convergência de coef.): reduz TN e baixa TM - envelhecimento populacional
4º) Moderna (retorno ao equilíbrio): TN ~ TM (baixas) - estabilidade, Tx fecundidade ~ reposição
Em que consiste o indicador de anos de vida perdidos ajustados por incapacidade?
DALY = Anos de vida perdidos por morte prematura (considerando expectativa de vida da pop.) + anos vividos com incapacidade
YLL = Nº mortes x expectativa de vida padrão na idade da morte (anos que faltavam para morrer) YLD = Nº de casos x anos vividos com a incapacidade x peso da incapacidade
