Prévention et contrôle des infections Flashcards

1
Q

Définition infection nosocomiale

A

Infection acquise à l’hôpital

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2
Q

Facteur de risque infection nosocomiale

A

Âge, immunosuppression, maladie concomitante, durée d’hospitalisation, intensité des soins (fréquence d’interaction, nombre/invasivité des interventions), exposition à l’environnement

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3
Q

Ampleur des infections nosocomiales

A

Événements indésirables le plus fréquents en soins

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4
Q

Conséquences générales des infections nosocomiales

A

Hospitalisation prolongée, morbidité, prescription d’ABx accrue, augmentation de la résistance bactérienne, coût additionnel, décès

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5
Q

Taux d’infection nosocomiale pays en voie de développement vs pays développés

A

10% vs 7%

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6
Q

Infection nosocomiale la plus fréquente pays en voie de développement vs pays développés

A

Site opératoire vs urinaire

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7
Q

Taux d’infection nosocomiale ayant besoin de soins intensifs pays en voie de développement vs pays développés

A

40-70% vs 20-30%

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8
Q

Éléments des mécanismes de propagation des infections

A

Hôte, agent infectieux, source (membre du personnel/visiteur, environnement inanimé), mode de transmission (contact, gouttelette, voie aérienne)

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9
Q

Type de transmission par contact

A

Direct ou indirect

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10
Q

Définition transmission d’infection par contact direct

A

Peau à peau, physique

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11
Q

Définition transmission d’infection par contact indirect

A

Contact de l’hôte avec un objet ou une surface

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12
Q

Origine des gouttelettes dans la transmission d’infection par gouttelette

A

Oro-pharynx

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13
Q

Contexte dans lesquels les gouttelettes peuvent se propager dans la transmission d’infection par gouttelette

A

Postillon, toux, éternuement, procédure pratiquée sur les voies respiratoires

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14
Q

Particularité des gouttelettes dans la transmission d’infection par gouttelette

A

Peuvent être projeté, ne reste pas en suspension dans l’air

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15
Q

Définition petites gouttelettes

A

Plus petit que 5 microns, demeure en suspension dans l’air, voyage de longues distances

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16
Q

Modes de transmission d’infection

A

Contact direct/indirect, gouttelette, aérosol, mixte contact/gouttelette, mixte aérosol/contact

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17
Q

Principe de base de prévention des infections

A

Tous les usagers sont infectieux

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18
Q

Volets des pratiques de base pour la prévention des infections

A

Hygiène des mains, étiquette respiratoire, port d’équipement de protection personnelle (gant, blouse, masque, protection oculaire)

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19
Q

Type de lavage de main

A

Hygiénique, antiseptique, friction hydro-alcoolique, antisepsie chirurgicale

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20
Q

Type de flore de micro-organisme

A

Résidente et transitoire

21
Q

Changement des flores lors du lavage de main hygiénique

A

Flore résidente: inchangée, flore transitoire: réduite de beaucoup

22
Q

Changement des flores lors du lavage de main antiseptique

A

Flore résidente: réduite, flore transitoire: détruire

23
Q

Changement des flores lors du lavage de main par friction hydro-alcoolique

A

Flore résidente: réduite de beaucoup, flore transitoire: détruire

24
Q

Changement des flores lors du lavage de main antisepsie chirurgicale

A

Flore résidente: détruire, flore transitoire: détruire

25
Moments où effectuer l'hygiène des mains
Avant un contact avec un usager ou son environnement, avant une prodécure aseptique, après un risque de contact avec des liquides biologiques OU retrait de gant, après contact avec un usager ou son environnement
26
Recommandé de porter des gants lorsque
Contact possible avec sang/liquide organique/sécrétion/muqueuse/peau non intacte, manipulation d'objet piquant ou tranchant
27
Blouse protège contre
Éclaboussure de sang/liquide organique/matériel potentiellement infectieux
28
Masque protège ... contre
Les muqueuses de la bouche et du nez contre les gouttelettes ou éclaboussures, protège les usagers contre les infections des travailleurs de la santé
29
Protection oculaire protège ... contre
Les yeux contre les gouttelettes ou éclaboussures
30
Condition pour porter la protection oculaire
Porter un masque
31
Mesure à prendre si usager qui a une infection transmissible par contact
Hygiène des mains, porter blouse, gant
32
Mesure à prendre si usager qui a une infection transmissible par gouttelette
Hygiène des mains, porter masque
33
Mesure à prendre si usager qui a une infection transmissible par voie aérienne
Hygiène des mains, porter masque N-95
34
Endroit où sont placés les usagers ayant une infection transmissible par voie aérienne
Chambre négative
35
Mesure à prendre si usager qui a une infection transmissible par gouttelette/contact
Hygiène des mains, porter blouse, masque, gant
36
Mesure à prendre si usager qui a une infection transmissible par aérienne/contact
Hygiène des mains, porter blouse, masque N-95, gant
37
5 infections nosocomiales les plus fréquentes
Infections urinaires, infection du site opératoire, infection de cathéter intravasculaire, pneumonie associé au ventilateur, diarrhée associé à C Difficile
38
Facteur de risque infection urinaire nosocomiale
Sexe féminin, âge, diabète, sonde urinaire (++++), pas d'ABx, bris d'asepsie
39
Prévention infection urinaire nosocomiale
Ne pas mettre de sonde urinaire, maintenir le sac colleteur plus bas que la vessie, retirer la sonde
40
Facteur de risque d'infection du site opératoire nosocomiale
Immunosuppression, obésite/malnutrition, âge, diabète, présence de corps étranger, tissu dévitalisé, pas d'ABx, chirurgie contaminée (++++)
41
Prévention d'infection du site opératoire nosocomiale
Minimiser l'hospitalisation, éviter le rasage, ABx, environnement conforme, deuxième dose d'ABx
42
Facteur de risque d'infection de cathéter intravasculaire nosocomiale
Maladie de la peau, calibre du cathéter, installation en urgence (++++), durée d'installation, chimiothérapie
43
Prévention d'infection de cathéter intravasculaire nosocomiale
Contrôler les infectieux ailleurs, désinfection de la peau et des pansements, retirer le cathéter
44
Facteur de risque de pneumonie associé au ventilateur nosocomiale
Durée de l'intubation (++++), inhalation aérosol lors de manoeuvre de succion, irritation locale
45
Prévention de pneumonie associé au ventilateur nosocomiale
Entretien, position semi-assise, hygiène buccale, retirer le ventilateur
46
Facteur de risque de la diarrhée C Difficile nosocomiale
Prise d'ABx, âge, co-morbidité
47
Prévention de la diarrhée C Difficile nosocomiale
Thermomètre jetable, dépistage rapide, limiter les ABx
48
PPCI
Programme de prévention et contrôle des infections
49
Volet du PPCI
Surveillance épidémiologique, gestion d'éclosion, politiques et procédures, évaluation des compétences, formation, recherche et développement