Prévention et contrôle des infections Flashcards

1
Q

Définition infection nosocomiale

A

Infection acquise à l’hôpital

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2
Q

Facteur de risque infection nosocomiale

A

Âge, immunosuppression, maladie concomitante, durée d’hospitalisation, intensité des soins (fréquence d’interaction, nombre/invasivité des interventions), exposition à l’environnement

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3
Q

Ampleur des infections nosocomiales

A

Événements indésirables le plus fréquents en soins

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4
Q

Conséquences générales des infections nosocomiales

A

Hospitalisation prolongée, morbidité, prescription d’ABx accrue, augmentation de la résistance bactérienne, coût additionnel, décès

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5
Q

Taux d’infection nosocomiale pays en voie de développement vs pays développés

A

10% vs 7%

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6
Q

Infection nosocomiale la plus fréquente pays en voie de développement vs pays développés

A

Site opératoire vs urinaire

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7
Q

Taux d’infection nosocomiale ayant besoin de soins intensifs pays en voie de développement vs pays développés

A

40-70% vs 20-30%

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8
Q

Éléments des mécanismes de propagation des infections

A

Hôte, agent infectieux, source (membre du personnel/visiteur, environnement inanimé), mode de transmission (contact, gouttelette, voie aérienne)

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9
Q

Type de transmission par contact

A

Direct ou indirect

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10
Q

Définition transmission d’infection par contact direct

A

Peau à peau, physique

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11
Q

Définition transmission d’infection par contact indirect

A

Contact de l’hôte avec un objet ou une surface

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12
Q

Origine des gouttelettes dans la transmission d’infection par gouttelette

A

Oro-pharynx

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13
Q

Contexte dans lesquels les gouttelettes peuvent se propager dans la transmission d’infection par gouttelette

A

Postillon, toux, éternuement, procédure pratiquée sur les voies respiratoires

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14
Q

Particularité des gouttelettes dans la transmission d’infection par gouttelette

A

Peuvent être projeté, ne reste pas en suspension dans l’air

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15
Q

Définition petites gouttelettes

A

Plus petit que 5 microns, demeure en suspension dans l’air, voyage de longues distances

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16
Q

Modes de transmission d’infection

A

Contact direct/indirect, gouttelette, aérosol, mixte contact/gouttelette, mixte aérosol/contact

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17
Q

Principe de base de prévention des infections

A

Tous les usagers sont infectieux

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18
Q

Volets des pratiques de base pour la prévention des infections

A

Hygiène des mains, étiquette respiratoire, port d’équipement de protection personnelle (gant, blouse, masque, protection oculaire)

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19
Q

Type de lavage de main

A

Hygiénique, antiseptique, friction hydro-alcoolique, antisepsie chirurgicale

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20
Q

Type de flore de micro-organisme

A

Résidente et transitoire

21
Q

Changement des flores lors du lavage de main hygiénique

A

Flore résidente: inchangée, flore transitoire: réduite de beaucoup

22
Q

Changement des flores lors du lavage de main antiseptique

A

Flore résidente: réduite, flore transitoire: détruire

23
Q

Changement des flores lors du lavage de main par friction hydro-alcoolique

A

Flore résidente: réduite de beaucoup, flore transitoire: détruire

24
Q

Changement des flores lors du lavage de main antisepsie chirurgicale

A

Flore résidente: détruire, flore transitoire: détruire

25
Q

Moments où effectuer l’hygiène des mains

A

Avant un contact avec un usager ou son environnement, avant une prodécure aseptique, après un risque de contact avec des liquides biologiques OU retrait de gant, après contact avec un usager ou son environnement

26
Q

Recommandé de porter des gants lorsque

A

Contact possible avec sang/liquide organique/sécrétion/muqueuse/peau non intacte, manipulation d’objet piquant ou tranchant

27
Q

Blouse protège contre

A

Éclaboussure de sang/liquide organique/matériel potentiellement infectieux

28
Q

Masque protège … contre

A

Les muqueuses de la bouche et du nez contre les gouttelettes ou éclaboussures, protège les usagers contre les infections des travailleurs de la santé

29
Q

Protection oculaire protège … contre

A

Les yeux contre les gouttelettes ou éclaboussures

30
Q

Condition pour porter la protection oculaire

A

Porter un masque

31
Q

Mesure à prendre si usager qui a une infection transmissible par contact

A

Hygiène des mains, porter blouse, gant

32
Q

Mesure à prendre si usager qui a une infection transmissible par gouttelette

A

Hygiène des mains, porter masque

33
Q

Mesure à prendre si usager qui a une infection transmissible par voie aérienne

A

Hygiène des mains, porter masque N-95

34
Q

Endroit où sont placés les usagers ayant une infection transmissible par voie aérienne

A

Chambre négative

35
Q

Mesure à prendre si usager qui a une infection transmissible par gouttelette/contact

A

Hygiène des mains, porter blouse, masque, gant

36
Q

Mesure à prendre si usager qui a une infection transmissible par aérienne/contact

A

Hygiène des mains, porter blouse, masque N-95, gant

37
Q

5 infections nosocomiales les plus fréquentes

A

Infections urinaires, infection du site opératoire, infection de cathéter intravasculaire, pneumonie associé au ventilateur, diarrhée associé à C Difficile

38
Q

Facteur de risque infection urinaire nosocomiale

A

Sexe féminin, âge, diabète, sonde urinaire (++++), pas d’ABx, bris d’asepsie

39
Q

Prévention infection urinaire nosocomiale

A

Ne pas mettre de sonde urinaire, maintenir le sac colleteur plus bas que la vessie, retirer la sonde

40
Q

Facteur de risque d’infection du site opératoire nosocomiale

A

Immunosuppression, obésite/malnutrition, âge, diabète, présence de corps étranger, tissu dévitalisé, pas d’ABx, chirurgie contaminée (++++)

41
Q

Prévention d’infection du site opératoire nosocomiale

A

Minimiser l’hospitalisation, éviter le rasage, ABx, environnement conforme, deuxième dose d’ABx

42
Q

Facteur de risque d’infection de cathéter intravasculaire nosocomiale

A

Maladie de la peau, calibre du cathéter, installation en urgence (++++), durée d’installation, chimiothérapie

43
Q

Prévention d’infection de cathéter intravasculaire nosocomiale

A

Contrôler les infectieux ailleurs, désinfection de la peau et des pansements, retirer le cathéter

44
Q

Facteur de risque de pneumonie associé au ventilateur nosocomiale

A

Durée de l’intubation (++++), inhalation aérosol lors de manoeuvre de succion, irritation locale

45
Q

Prévention de pneumonie associé au ventilateur nosocomiale

A

Entretien, position semi-assise, hygiène buccale, retirer le ventilateur

46
Q

Facteur de risque de la diarrhée C Difficile nosocomiale

A

Prise d’ABx, âge, co-morbidité

47
Q

Prévention de la diarrhée C Difficile nosocomiale

A

Thermomètre jetable, dépistage rapide, limiter les ABx

48
Q

PPCI

A

Programme de prévention et contrôle des infections

49
Q

Volet du PPCI

A

Surveillance épidémiologique, gestion d’éclosion, politiques et procédures, évaluation des compétences, formation, recherche et développement