prévention Flashcards

1
Q

quelle est l’approche la plus efficace pour réduire la transmission?

A

Intégration effective des programmes de prévention et traitements

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2
Q

recommande le dépistage à qui?

A

Recommande dépistage de routine pour tous adultes, adolescents et femmes enceintes
- Permet d’identifier personnes qui ne savent pas qui ont VIH encore, donc incapable de changer comportements à risque

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3
Q

décrire la technique la plus efficace

A

IDENTIFICATION des individus infectés tôt après l’infection
* Messages de prévention ciblés à la population infectée seulement efficace si ces personnes sont identifiées

MÉDICATION disponible pour tous vivants avec le VIH
* Partenaire d’un couple sur chimiothérapie antirétrovirale : baisse du taux de nouvelles infections des partenaires
* Baisse de transmission si donnée au partenaire infecté ou non-infecté
* Si traité par HAART>6mois, ne peut transmettre le virus à partenaires sexuels

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4
Q

quoi faire si médication est non disponible?

A

réduction des activités en lien avec la transmission virale

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5
Q

faire l’éducation et la promotion de la santé auprès de?

A

Auprès de personnes à risque d’infection au VIH ou de personnes infectées
- Counseling après diagnostic positif

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6
Q

quoi véhiculer comme message au travers de l’éducation?

A
  • Réduire pratiques à haut risque (ex. contacts sexuels multiples)
    o Information sur l’utilisation des condoms
  • Aiguilles non-contaminées pour les UDI
    o Éliminer le partage d’aiguille
  • Encourager un dépistage régulier
    o Permet d’identifier plus rapidement
  • Prophylaxie pré-exposure (PrEP)
    o Pour personnes non infectés pour prévenir acquisition du VIH
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7
Q

vaccin disponible contre VIH?

A

Aucun vaccin disponible
- Du majoritairement à la capacité du VIH de changer son antigénicité
* Diversification en plusieurs types, sous-types et recombinants du génome

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8
Q

Selon le guide pour les professionnels de la santé du Québec :
Les rencontres cliniques relatives à la PREP devraient inclure quoi?

A

devraient inclure des conseils aux patients sur les stratégies visant la réduction des risques de transmission du VIH

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9
Q

nommer les conseils à donner sur les stratégies visant réduction des risques de transmission

A

o Recours à des pratiques sexuelles plus sécuritaires dont utilisation du condom
o Counseling et éducation sur la prévention des infections à VIH et autres ITSS
o Dépistage du VIH et des autres ITSS
o Prophylaxie post exposition lorsque l’adhésion à la PREP n’a pas été adéquate
o Conseils sur la contraception

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10
Q

Réduction des méfaits liés à la consommation de drogues ou d’alcool doit être encouragée, incluant;

A

o Évaluation des pratiques de consommation de drogues ou d’alcool
o Recommandation de pratiques sécuritaires, en particulier le non-partage du matériel de préparation, d’injection et d’inhalation de drogues ainsi que le non-partage de la drogue elle-même
o Discussion sur d’autres modes de consommation que l’injection ou l’inhalation
o Soutient à l’arrêt de la consommation
o Traitements de substitutions avec des agonistes opioïdes

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11
Q

quels sont les vaccins recommandés et gratuits pour personnes ayant une condition amenant une immunodépression (incluant le VIH)

A

o Vaccination de base
o Influenza (annuellement)
o VHB (car transmis de manière similaire que VIH)
o Pneu-C
o Pneu-P
o Hib (Haemophilus influenzae de type B)
o VPH (personnes entre 18 à 26 ans)
o Men B et Men-C-ACWY (si déficience congénitale en anticorps ou déficience en complément, en properdine, en facteur D ou en facteur H)
o HB

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12
Q

quels type de vaccins peut être utilisé en tout temps pour personne atteinte du VIH et quel type de vaccin peut devenir problématique?

A

Les vaccins inactivés peuvent être utilisés en tout temps pour personnes atteints de VIH
Vaccins vivants atténués peut devenir plus problématique à des stades plus avancés de la maladie

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13
Q

quels vaccins sont recommandés pour les HARSAH

A

o Vaccination de base
o HA
o HB (sauf si porteur de l’hépatite B)
o VPH (homme de 26 ans et moins)
o (Variole simienne)

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14
Q

décrire la structure des rétrovirus

A

Petit virion circulaire encerclé d’une enveloppe lipidique (acquise par budding)
- À l’intérieur : 2 ARN identiques

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15
Q

nommer et décrire les 4 gènes requis pour la réplication

A
  • Gag : protéines structurelles
  • Pol : transcriptase inverse, intégrase
  • Pro : protéase virale (cliver gag et pol)
  • Env : protéine précurseur Env (clivée pour produite 2 glycoprotéines d’enveloppe)
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16
Q

nommer les 6 autres gènes requis dans VIH 1

A
  • Tat + rev : gènes régulateurs
  • Vif, vpr, vpu + nef : protéines accessoires
17
Q

transmission VIH

A

Transmission congénitale
- Voie plus importante du SIDA pédiatrique
- Drogues antirétrovirales peuvent interrompre transmission
Transmission en milieu médical rare  précautions universelles

18
Q

comment limiter la résistance aux rétro antiviraux

A

Limitée grâce à l’utilisation d’une combinaison de mx (3 ou plus - HAART)