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Principais princípios da atenção primária:
“PLInCípios PLInCipais”
Primeiro contato: porta de entrada
Longitudinalidade: acompanhamento/vínculo
Integralidade: todos problemas, integral/completo
Coordenação: integração do cuidado/sincronia
Outros princípios:
Competência cultural: facilitar a relação
Enfoque familiar: centrado na família/genograna
Orientação comunitária: contato c/ comunidade
Defina o conceito de Projeto Terapêutico Singular (PTS):
Conjunto de propostas terapêuticas articuladas para um indivíduo, família ou grupo, normalmente elaborada por uma equipe interdisciplinar com apoio matricial.
4 passos: Definir hipóteses Metas Dividir responsabilidades Reavaliar
Representatividade nos Conselhos de Saúde e Conferências conforme a Lei 8142:
50% usuários
25% profissionais da saúde
25% prestadores de serviços e gestores
Princípios do SUS:
Doutrinários / éticos (“Com vogal”)
Universalização (Acesso a TODOS)
Equidade (Tratamento DESIGUAL)
Integralidade (PREVENÇÃO, cura, reabilitação - garantir um cuidado integral do problema)
Organizativos (“Com consoante”)
Descentralização Regionalização Hierarquização Participação popular Resolubilidade Complementariedade
Componentes do método clínico centrado na pessoa
“PESSOA”
Percepção do problema (explorar a doença e a experiência da pessoas com ela)
Entender a pessoa como um todo
Sistematizar um plano conjunto (elaborar um projeto comum de manejo dos problemas)
Ser realista
Objetivar prevenção (incorporar a prevenção e a promoção de saúde)
Aprofundar relação médico-paciente
“Espaço geográfico constituído por agrupamentos de municípios limítrofes, com finalidade de integrar a organização, o planejamento e a execução de ações e serviços de saúde. São referência para a transferência de recursos entre os entes federativos”
Definição de…
Região de Saúde
“Conjunto de ações e serviços de saúde com finalidade de garantir a integralidade da assistência à saúde”
Definição de…
Rede de saúde
Função dos conselhos e conferências de saúde
Conselhos: atuam na formulação de estratégias e controlam gastos e execução da saúde. Possuem poder permanente e deliberativo. Realizam reuniões MENSAIS.
Conferência: avaliam e criam diretrizes da política de saúde. Convocadas pelo executivo ou pelos conselhos. Realizam encontros de 4/4 anos
Para ser considerada região de saúde, deve-se contar, no mínimo, com serviços de (5):
Atenção primária Urgência e emergencia Atenção psicossocial Atenção ambulatorial especializada e hospitalar Vigilância em saúde
Portas de entrada do SUS (4):
Serviços de atenção primaria
Serviços de urgencia e emergencia
Servicos de atenção psicossocial (CAPS)
Serviços especiais de acesso aberto (Ex: centro de referência de AIDS)
Composição mínima de uma Equipe de Saúde da Família
Medico, enfermeiro, tecnico de enfermagem e agente comunitário de saúde
Caiu em 2020 e 2021 na prova do HCPA
Os recursos financeiros na área da saúde destinados aos Estados/DF/Municípios são transferidos de forma REGULAR e AUTOMÁTICA para seus respectivos FUNDOS DE SAÚDE.
Para receberem esses recursos, os estados/df/municípios devem contar com (6):
- Fundo de saúde (óbvio)
- Conselho de saúde, com composição paritária
- Plano de saúde
- Relatórios de gestão que permitam o controle
- Contrapartida de recursos para saúde no respectivo orçamento
- Comissão de elaboração do Plano de Carreira, Cargos e Salários (PCCS)
Coeficientes de Morbidade (e suas formulas):
Incidência = N° casos novos / população (Avalia casos agudos)
Prevalência = N° casos / população (Avalia doenças crônicas)
Fatores que aumentam e diminuem prevalência
Aumentam:
- Aumento da incidência
- Imigração (de doentes)
- Droga que aumenta sobrevida
Diminuem:
- Morte
- Cura
- Emigração
Significado de mortalidade infantil e suas divisões
Mortalidade infantil = N° óbitos em <1ano / nascidos vivos (1000)
Perinatal: natimortos (>22sem) + <7d / n° nascidos (vivos + mortos)
Natimortos: natimortos (>22sem) / n° nascidos (vivos + mortos)
Neonatal (precoce <7d e tardia <28d): n° de óbitos <28d / n° nascidos vivos
Pós-neonatal (infantil tardia): n° de óbitos 28d - 1a / n° nascidos vivos