Prev 2 - Medidas De Saúde Coletiva Flashcards
Componentes básicos de um indicador
Medida, fórmula, índice (número), padrão de comparação, meta
Coeficientes
OU TAXA
Avaliam o RISCO
Numerador é diferente do denominador
Morbidade: risco da população adoecer
Mortalidade: risco da população morrer
Letalidade: risco do doente morrer
Índices
Avaliam a proporção
Numerador = denominador
Fórmulas morbidade
P = I x Duração
Incidência = nº casos novos/população
AGUDA
Prevalência = nº casos/população
CRÔNICA
O que aumenta e diminui prevalência
Aumenta: incidência, droga que melhora mas não cura, imigração de casos
Diminui: morte; cura, emigração de casos
Mortalidade geral
Taxa bruta de mortalidade
“ASPONE” = não avalia qualidade e não serve para comparar
Nº obitos/ população exposta
Mortalidade materna
Nº óbitos por causa materna/nasc vivos
x 100.000
Gestantes e puérperas (até 6 sem/42d)
Tardia: 42d - 1 ano
Causas: HAS > hemorragia > infecção
- Diretas: DPP, infecção, roturas (10x +)
- Indiretas: doença prévia piorada pela gravidez, parto ou puerpério
- Acidentes (n obstétricos): não são causas maternas (exceto aberto provocado e suicídio por depressão pp)
Mortalidade infantil
Nºobitos <1 ano/ nascidos vivos
x 1.000
Afecções perinatais (prematuridade) > malformações congênitas
Atualmente está em 12-13/1.000
Perinatal
Natimortos (>22 sem) + <7 dias
_________________________________
nascidos vivos + mortos
GO/PED
Natimortos
Natimortos (>22 sem)
________________________
Nascidos vivos + mortos
GO
Neonatal
Precoce: <7 dias
Tardia: 7-27d
Nº óbitos <28d
________________
nascidos vivos
PED
Pós neonatal (infantil tardia)
Nº óbitos 28d até 1ano
________________________
nascidos vivos
MEIO AMBIENTE
Principal responsável por diminuir a mortalidade infantil = o que se modifica mais facilmente
Carga global de doença
No Brasil: TRIPLA CARGA GLOBAL
1- Transmissíveis e nutricionais
2- Não-trasmissíveis
3- Externas
DALY: Anos potenciais de vida perdidos ajustados por incapacidade; mto sensível
Mortalidade: Anos de vida perdidos (extensão de vida)
- homicídio, IAM, AVE, acidente trânsito
Morbidade: Anos vividos com incapacidade (qualidade de vida)
- dor lombar, cefaleia, ansiedade, depressão
Excesso de óbitos
Óbitos - óbitos esperados pro período e local
- Direto: COVID
- Indireto: superlotação, medo, lockdown, problemas psiquiátricos
Diminuição: vacina
Letalidade
Nº de óbitos pela doença / doentes
Avalia a gravidade de uma doença
- Virulência: o quanto um agente infeccioso é capaz de provocar caso fatal
- Infectividade: capacidade do agente alojar-se e multiplicar-se dentro do hospedeiro
- Patogenidade: capacidade do agente de produzir doença em pessoas infectadas
Sistemas de informação
- SINASC: declaração de nascido vivo
- SIM: declaração de morte
- SINAN: fichas de notificação/investigação
- SIH/SUS: AIH
- IBGE: população
- SISVAN: hábitos alimentares, consumo alimentar (1 dia antes), peso + estatura
- Vigimed: eventos adversos ao uso de medicamentos (vigilância sanitária)
- Vigitel: inquérito telefônico, fatores de risco e proteção para DCNT, >= 18 anos, usuário ou não do SUS, idade, sexo, escolaridade, estado civil, raça.
Curvas de Nelson Moraes
NÃO LEMBRO UM JEITO
<1a, 1-4a, 5-19a, 20-49a, >=50a
Tipo I (N): nível de saúde muito baixo; regiões subdesenvolvidas, predomínio de morte em adultos jovens, doenças trasmissíveis endêmicas e causas externas.
Tipo II (L): nível de saúde baixo; predominam óbitos na faixa infantil ou pré-escolar
Tipo III (U): nível de saúde regular; menos óbitos infantis, com aumento da mortalidade em pessoas >= 50 anos
Tipo IV (J): nível de saúde elevado; poucos óbitos infantis, pré escolar e de jovens, predomínio de óbitos em >=50 anos
Índice de Swaroop-Uemura
Razão de mortalidade proporcional
Nº óbitos >=50 anos / nº total de óbitos
1º nível: >= 75 (desenvolvidos)
2º nível: 50-74
3º nível: 25-49
4º nível: <25 (subdesenvolvidos)
Índice de envelhecimento
Pessoas >= 60a / pessoas com <= 15a
IDH
Expectativa de vida ao nascer + anos de escola + PIB per capita
Autoavaliação do estado de saúde (AAES): percepção do próprio indivíduo sobre sua saúde
Causas de óbito
Normal: Cir - Ca - Resp - Cex
Homens: Cir - Ca - Cex
Mulheres: Cir - Ca - Resp - End - Cex
2020: Cir - DIPS - Ca - Resp - Cex
0 - 1a: afecções perinatais, malformações congênitas
1-59 anos: CEX!!!!
Transições
Demográfica:
- diminuição da taxa de fecundidade e da mortalidade geral.
- aumento da esperança de vida e índice de envelhecimento
- estreitamento da base + alargamento do ápice
Epidemiológica:
- diminuição de DIP (transmissiveis)
- aumento das crônico-degenerativas/externas
No BR: acúmulo epidemiológico (tripla carga de doença)
Características de um bioagente
Infectividade: probabilidade de ter infecção após contato/ capacidade de se desenvolver ou multiplicar no hospedeiro
Patogenidade: capacidade do microrganismo de produzir a doença propriamente dita
Poder invasivo: capacidade do parasito em se difundir pelos tecidos, órgãos e sistemas do hospedeiro.
Imunogenicidade: capacidade de ativar o sistema imune do hospedeiro.
Antigenicidade: capacidade de interagir com o produto da resposta imune, seja celular ou humoral
Virulência: capacidade do microrganismo produzir casos graves ou fatais
