Prescrire et réaliser les empreintes Part 1: Empreintes Primaires Flashcards
Définition sustentation
= ensemble des forces axiales qui s’opposent à l’enfoncement de la prothèse dans ses tissus de soutien
La sustentation correspond à …. de la prothèse amovible.
C’est donc l’intrados qui correspond à l’interface entre la muqueuse et la prothèse qui est en contact avec la surface de sustentation.
La surface d’appui
Une bonne prothèse complète doit au maxillaire, …
Recouvrir le palais
Et aller jusqu’au joint vélo palatin
Déf stabilisation
= ensemble des forces qui s’opposent au mvmt de translation horizontal ou de rotation de la prothèse
La stabilisation correspond au … de la prothèse complète
Relief crestal
Déf rétention
= ensemble des forces axiales qui s’opposent à l’éloignement de la prothèse de sa surface d’appui
La rétention s’oppose à la … de la prothèse
Et correspond
- au phénomène d’adhésion (rétention directe avec la salive)
- à l’exploitation des profils d’extrados prothétiques aussi appelées surfaces polies stabilisatrices (alternance de concavité et convexité, exemple: orbiculaire des lèvres se place dans une concavité de la prothèse)
Désolidarisation
Qu’est ce que la triade de Housset ?
= réunion de facteurs bio mécaniques interdépendants:
- rétention
- stabilisation
- sustentation
Lorsqu’on parle d’empreinte physico-chimique, on doit considérer 3 éléments:
- le matériau d’empreinte
- le porte-empreinte
- la technique d’empreinte
Que sont les hydrocolloides irréversibles ?
= alginate
Snow White =
Plâtre de type 1 utilisé lors de prothèses completes ou implantaire
Ex de mélange pâte-pâte avec base et catalyseur
Pâtes oxyde de zinc Eugénol
Ex de pates thermoplastiques
Pâte de Kerr
Les élastomères qui réticulent par poly-condensation sont:
Les polysulfures et les silicones C
Les élastomères qui réticulent par poly-addition sont:
- polyéthers et silicones A
L’empreinte primaire est …., elle doit être prise sans ….
Mucostatique
Compressions ni déformation
L’empreinte primaire permet d’obtenir un PEI qui, une fois réglé est égal au ….
Gabarit de la future prothèse
Grace au PEI on prend l’empreinte secondaire qui est ….
Fonctionnelle: elle permet d’enregistrer tous les détails de la surface d’appui
Quelle est la contre-indication ABSOLUE à la réalisation de l’empreinte primaire ?
Le patient ne doit jamais être allongé
L’alginate est plus … que le plâtre
COMPRESSIF
-> a tendance à effacer certains détails et à distendre les tissus
Contre indication a la réalisation d’une empreinte au plâtre ?
Absolues:
- traitement par radio-thérapie
- risque d’ostéo-radio-nécrose
Relatives:
- présence d’une forte contre-dépouille
- absence de salive
Quel type d’empreinte nécessite un PE adapté ?
À l’alginate
Empreinte au plâtre: comment doit etre la bouche ?
Demie ouverte ou demie fermée (car risque de blocage jamais grande ouverte)
Alginate: le PE doit être
Perforé
La dimension prise à l’aide d’un compas est la dimension
Inter-tubérositaire
À l’arcade mandibulaire, on prend la distance au niveau des
Trigones
Les repères sont:
- face …. Des tubérosités
- face …. Des trigones
- face externe des tubérosités au maxillaire
- face interne des trigones à la mandibule
PE perforés:
Shreinmakers
P-E non perforé:
CERPAC
Au maxillaire: il faut un enregistrement correct de:
- voute palatine
- crêtes
- tubérosités
- fond du vestibule
- fossettes palatines
- zone rétro-tubérositaire
- zone de réflexion muqueuse
- pas de grosses bulles
A la mandibule: il faut un enregistrement correct de:
- sommet des crêtes
- trigones
- fond du vestibule
- volets linguaux
- zone retro-mylohyoidienne
- zone de réflexion muqueuse
PEI:
Les limites au maxillaire: (page 18)
- situer le P-E à … en deçà de la ligne de réflexion muqueuse
- englobe les tubérosités
- brides et freins dégagés
- en arrière de la ligne de flexion du voile
1,5 mm
La réalisation du PEI se fait en 3 parties:
- le tracé
- la réalisation de la base
- la réalisation du bourrelet
L’épaisseur minimale du PEI doit être de
2mm afin d’éviter qu’il se fracture
PEI: le bourrelet est situé en …. Sur l’axe de crête
En postérieur
Le bourrelet englobe t il les tubérosités ?
NON
Dimensions du bourrelet:
en postérieur
en antérieur
en hauteur
6-8mm en postérieur
3-5 mm en antérieur
1cm en hauteur
PEI:
Les limites à la mandibule:
- …. mm en deçà de la ligne de réflexion muqueuse
- évitent les ….
-trigone recouverts
- en deça de la ligne oblique externe
- 1,5
- évitent les insertions du Masséter
La plaque base est réalisée en:
Résine chémo-polymérisable: matériau rigide
Le bourrelet: partie antérieure inclinée de … degrés par rapport au sommet de la crête
10 degrés
Si une crête est peu résorbée, au niveau de l’empreinte primaire on utilisera un PE de quelle taille ?
De la taille de l’arcade
-> les bourrelets seront positionnés presque au niveau des crêtes et les bords seront fins
Si une crête est fortement résorbée, au niveau de l’empreinte primaire, on utilisera un PE de quelle taille ?
De taille supérieure à la taille de l’arcade car besoin de compensation pour avoir une empreinte avec des bords épais
-> les bourrelets seront positionnés à distance des crêtes