Observation du patient édenté Flashcards

1
Q

Édentèrent concerne les personnes âgées: quelle est l’exception ?

A

Patients atteints de dysplasie ectodermique (absence de dvlpt de certaines structures)

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2
Q

Édentement des 2 arcades = ?

A

Édentement total ou maxillo-mandibulaire

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3
Q

Édentement d’une seule arcade = ?

A

Édentement unimaxillaire

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4
Q

La répartition de l’édentement total est liée:

A

Aux conditions sociales
(Difficultés alimentaires, guerres, accès aux soins…)

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5
Q

Déficit fonctionnel plus complexe car il faut prendre en compte:

A
  • la surface et le volume de gencive
  • la posture de la langue
  • la lèvre
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6
Q

Une prothèse ne permet pas plus de ….% de récupération de l’activité masticatoire

A

Pas plus de 60%

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7
Q

Critères physiques permettant de savoir qu’une personne est édentée ?

A
  • visage affaissé
  • joues creusées
  • angle naso-labial ouvert
  • Lèvres fines et rentrées
  • menton en avant
  • Sillon mentonnier effacé
  • sillon naso-génien marqué
  • lèvre inf en avant de la lèvre supérieure
  • rides prononcées au niveau de la bouche
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8
Q

L’élocution dépend de

A

La position des dents

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9
Q

Permis toutes les pathologies dentaires, laquelle est-elle considérée en premier comme un handicap ?

A

L’édentement total

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10
Q

Le choix de la prothèse dépend de:

A

L’état buccal du patient, de sa capacité à mettre et entretenir sa prothèse

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11
Q

Prothèse amovible supra-implantaire

A

-> système de connexion avec des implants permettant d’ancrer la prothèse

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12
Q

Prothèse fixe complète sur implants

A

Vissée aux implants, fixe, plus coûteuse (faire attention à l’hygiene)

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13
Q

Questions à poser: écoute du patient

A

1) Quel est le motif de consultation ?
2) Que reproche-t-il à ses anciennes prothèses (si renouvellement)
3) Quelles sont les attentes vis-à-vis de la nouvelle prothèse
4) Quel est réellement le niveau de motivation ?
5) est-il prêt à coopérer au traitement ?

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14
Q

Quelle arcade est plus sujette à des demandes ?

A

L’ARCADE MANDIBULAIRE

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15
Q

Dysmorphophobie = ?

A

-> préoccupation concernant des défauts perçus de l’apparence physique qui ne sont pas apparents ou légers

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16
Q

Entre …… séances soient requises pour la réalisation de la prothèse

A

6 à 10

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17
Q

Qu’est ce que le temps de traitement thérapeutique ?

A

-> une fois les prothèses faites, il faut les adapter et les intégrer

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18
Q

Causes de la perte de dents

A
  • traumatismes (rares)
  • état de santé général (cancers …)
  • maladie carieuse
  • maladie parodontale (cause principale)
19
Q

Pathologies ayant un impact sur la réalisation et le pronostic en prothèse complète:

A
  • affections articulaires: (arthrose) les prothèses avec attachement sont contre-indiquées.
  • affections ophtalmiques: on préfèrera des prothèses amovibles plutôt que fixes car les implants et bridges demandent une grande acuité visuelle afin de nettoyer les espaces inter dentaires/
  • affections neurologiques: tremblements, mvmt désordonnés au niveau des muscles et de la langue -> interfère avec la stabilité de la prothèse.
20
Q

Anti-dépresseurs: incidence sur

A

Le débit salivaire. Risque de chute de la prothèse.

21
Q

….: contre-indication relative possible à la pose d’implants

A

Biphosphonates

22
Q

Le port de prothèse entraine une acidose et peut également provoquer le dvlpt de

A

Candida albicans

23
Q

Si état, surfaces, appuis et muqueuses affectés négativement: …. Nécessaire

A

Traitement chirurgical pré-prothétique nécessaire ou mise en condition tissulaire

24
Q

Une prothèse complete se fait uniquement sur une muqueuse…

A

saine et assainie

25
Q

Hyposialie =

A

Manque de salive réel

26
Q

Xérostomie =

A

Sensation de bouche sèche

27
Q

La quantité de salive est diminuée dans les cas suivants:

A
  • traitements médicamenteux
  • patients diabétiques
  • gros fumeurs
28
Q

La salive permet de faire

A

Un joint prothétique et permet l’adhérence de la prothèse

29
Q

Lignes utilisées dans le plan sagitto-médian:

A
  • ligne bi-ophryaque
  • ligne bi-pupillaire
  • ligne bi-commissurale
30
Q

Il est nécessaire d’avoir des photos du patient quand il était denté pour évaluer:

A
  • la forme des dents
  • la composition dentaire
  • les soutiens
  • la dimension des dents
  • la dimension du sourire
31
Q

Sustentation: déterminée par

A

-> l’étendue des surfaces d’appui prothétique

32
Q

Stabilisation: déterminée par

A

-> les reliefs et la forme générale des surfaces d’appui, cad le volume

33
Q

La rétention: déterminée par

A

-> les phénomènes d’interface (salive), par la forme des surfaces d’appui, par la dynamique des organes périphériques

34
Q

Les tubérosités sont favorables à / défavorables

A
  • la sustentation et à la stabilisation de la prothèse
  • défavorables en cas de contre-dépouille bilatérale
  • défavorable si peu marquées
35
Q

Les voutes …. Sont favorables à la stabilité

A

P plates et en U sont favorables
Les surfaces verticales ou obliques sont moins favorables

36
Q

Que sont les torus palatins ?

A

= reliefs osseux situés au niveau de la suture intermaxillaire (impact défavorables à la stabilité et sustentation)

37
Q

Muqueuse buccale saine: de couleur

A

Rose dite orthokératosique

38
Q

Un aspect blanc de la muqueuse traduit

A

une hyperkératose

39
Q

un aspect rouge de la muqueuse traduit

A

Un érythème, signe d’une inflammation tissulaire

40
Q

Qu’est ce que la zone de réflexion muqueuse ?

A

Zone au fond du vestibule: limite V de la surface d’appui
Marquée par 3 freins: frein médian, freins canins et parfois une bride distalement

41
Q

Le voile du palais: prolonge

A

Le palais dur
Constitué de fibres aponévrotiques
(limite postérieure de la prothèse: à ce niveau s’établit le joint vélo-palatin)

42
Q

Le degré de résoprtion est centripète / centrifuge à
Maxillaire / mandibulaire

A

Centripète au maxillaire
Centrifuge à la mandibule

43
Q

Les tori mandibulaires sont localisés

A

Sur le versant lingual de l’arcade mandibulaire
(Défavorables à la stabilisation)