prescription d'exercice chez l'enfant et l'adolescent Flashcards
vrai ou faux : le niveau d’activité est un indicateur de la santé.
Vrai
À l’échelle mondiale :
- Le manque d’activité physique est le 4e facteur de risque de mortalité
prématurée. - 3.2 millions de décès annuellement.
- 32,1 millions d’années de vie avec incapacités.
- Estimation de 81% des ados qui ne font pas assez d’activité physique.
- Les pays qui connaissent un développement économique peuvent voir les niveaux d’inactivité physique grimper jusqu’à 70%.
*important de modifier nos habitudes de vie.
Au canada : respect directives, disparités entre les genres et niveau d’AP.
- Seulement 39% des 5-17 ans et moins de 60% des 3-4 ans
respectent les Directives canadiennes en matière d’activité physique. - Disparités entre les genres : Une différence notable a été observée entre
les sexes, avec seulement 31 % des filles atteignant les recommandations en matière d’activité physique, contre 57 % des garçons. - Le niveau d’activité physique diminue d’environ 7% par année chez les 10- 19 ans.
Au canada, l’AP influence :
- l’économie.
- le bien-être social et l’environnemental de la population.
- les coûts de soins de santé,
- résilience des individus et des communautés face aux effets du changement climatique.
Au canada : impacts en santé
si 10% des personnes bougeaient davantage, nous pourrions :
- améliorer la productivité en milieu de travail.
- diminuer l’absentéisme.
- réaliser des économies annuelles de 629 millions de dollars en santé.
Au canada : aspects sociaux
- Amélioration de la santé mentale et de la connectivité sociale.
-Le sport, l’activité physique et les loisirs contribuent à réduire leur sentiment de solitude. (61%)
-Accueil et inclusion à la pratique d’une activité physique, un sport et des
activités récréatives. (76%) - Résilience et développement des habiletés sociales.
-L’activité physique, le sport et les loisirs contribuent à réduire les comportements néfastes et les idées suicidaires. (69%)
Au canada : aspects économiques
- 260 000 emplois ont été créés dans le secteur de l’activité physique, du
sport et des loisirs. - La pratique régulière d’activités physiques a également été associée à une
augmentation de 6 % à 10 % du revenu.
Au canada : aspects environnementaux
- Si 1% des personnes utilisaient le transport actif (plutôt que leur voiture)
- Économie de 564 millions de dollars grâce à la réduction des émissions à effets de serre.
- Économie par ménage de 10 000$.
- Augmentation du niveau d’activité physique.
Impacts des changements climatiques sur l’AP des jeunes
Conditions météorologiques extrêmes :
*Augmentation des vagues de chaleur, du smog et des tempêtes violentes
*Réduction du temps passé à l’extérieur en raison des risques pour la santé
Pollution de l’air et qualité environnementale :
*Feux de forêt et pollution atmosphérique affectant la respiration
*Augmentation des maladies respiratoires (asthme, allergies)
Vulnérabilité accrue des jeunes :
*Poumons plus petits: moins de capacité à filtrer les polluants
*Fréquence respiratoire plus élevée : Absorption plus importante des polluants dans l’air
*Système immunitaire en développement : Plus grande sensibilité aux infections respiratoires
Perte d’espaces verts et d’infrastructures sportives :
*Urbanisation et diminution des espaces sécurisés pour jouer.
*Dommages aux installations sportives causés par des phénomènes climatiques.
Pollution de l’air : un danger accru.
*Voies respiratoires plus petites
*Respiration plus rapide = plus d’air pollué inhalé
*Risque accru de maladies pulmonaires à long terme
Conditions météorologiques extrêmes :
*Annulation des récréations et activités extérieures
*Augmentation du temps sédentaire et de l’exposition aux écrans
Impact sur la tolérance à la chaleur :
*Moins d’activité physique = adaptation plus difficile aux vagues de chaleur
*Régulation thermique moins efficace chez les enfants
Solutions pour les impacts environnementaux
Favoriser les transports actifs:
*Encourager la marche et le vélo en aménageant des trajets sécurisés
Développer des infrastructures adaptées :
*Espaces verts résilients aux conditions climatiques
*Aires de jeu couvertes ou semi-couvertes
Sensibilisation et adaptation :
*Éduquer les familles sur l’importance du jeu extérieur malgré les changements
climatiques
*Adapter les horaires d’activités selon les conditions météorologiques
Surveillance de la qualité de l’air :
*Promouvoir des journées sans voiture pour réduire la pollution
*Offrir des alternatives d’activités physiques en intérieur
*Encourager le port du masque lors de périodes de forte pollution
Iniquité en matière d’AP : environnement physique et socio-économique
- Accès limité aux infrastructures sportives sécurisées dans certains
quartiers. - Coût élevé des activités, du transport et de l’équipement
- Espaces verts et terrains de jeux inégalement répartis.
> écart de 11% au canada.
Iniquité en matière d’AP : facteurs sociaux et culturels
- Discrimination et manque d’inclusion dans certains milieux sportifs.
- Absence de modèles issus de communautés minorisées
- Normes culturelles influençant la participation des filles et des groupes
marginalisés.
Iniquité en matière d’AP : Accès aux ressources et à la santé
- Manque d’information sur les bienfaits de l’activité physique.
- Obstacles à l’accès aux services de physiothérapie et aux programmes
adaptés. - Impact des conditions de vie (logement, emploi, éducation) sur la pratique sportive – Besoins essentiels priorisés.
Impacts environnementaux sur l’AP chez les jeunes avec handicap
Barrières environnementales :
* Accès limité aux infrastructures sportives adaptées.
* Peu d’espaces verts et de parcs accessibles aux fauteuils roulants
Effets des changements climatiques :
* Conditions météorologiques extrêmes compliquant les déplacements
(neige, chaleur, smog)
* Augmentation des risques de blessures sur des surfaces glissantes ou instables.
Pollution et santé respiratoire :
* Risques accrus pour les jeunes ayant des conditions respiratoires
préexistantes (ex. paralysie cérébrale, maladies neuromusculaires)
* Difficultés à pratiquer une activité physique en extérieur lors des épisodes de smog ou de feux de forêt
C’est quoi une participation de qualité ? et les éléments constitutifs ?
réalisée lorsque les athlètes ayant une déficience voient leur participation dans le sport comme étant satisfaisante et agréable et obtient des résultats importants.
- Éléments : autonomie, appartenance, défi, engagement, maîtrise et sens.
Vrai ou faux : les personnes racisées non immigrantes ont plus de chance de pratique des AS (66%) que les personnes racisées immigrantes.
vrai.
Les 3 motifs les plus fréquents pour expliquer les traitements injustes lors de l’AP :
- race ou couleur de peau.
- apparence physique.
- appartenant ethnique ou culturelle.
Vrai ou faux : l’entrainement chez les enfants doit être adapté à l’âge physiologique.
Vrai.
objectifs des professionnels de santé
✓ Favoriser une croissance et un développement sain;
✓ Optimiser leurs habiletés techniques diverses;
✓ Élargir leur répertoire moteur et leurs expériences motrices;
✓ Encourager les directives en matière d’activité physique,
par groupe d’âge.
Maturation
✓ Processus physiologique
✓ Non reliée à l’âge chronologique, mais détermine l’âge biologique.
✓ Explique la différence entre les enfants du même âge chronologique.
(10-16 ans +/- 5 ans développement).
*Attention : les groupes de sports sont fait à partir des dates du 1er janvier, ce qui a de grandes conséquences.
En 2024 : seulement …% des … ans et moins de … % des … ans respectent les recommandations.
2024: Seulement 39% des 5-17 ans et moins de 60% des 3-4 ans respectent les recommandations
Inactivité physique vs comportement sédentaire
IP : niveau insuffisant d’AP pour répondre aux recommandations actuelles.
CS : tout comportement caractérisé par une dépense énergétique de < 1,5 MET.
Combinaison favorable à la santé : X + X = X
niveau élevé d’AP + faible niveau comportement sédentaire = meilleurs résultats en matière de santé physique, psychologique et éducation.
* si ajout sommeil, les résultats sont encore plus favorables.
Littératie physique
motivation, confiance, compétence physique, connaissance et compréhension nécessaire pour valoriser et assumer la responsabilité de la participation à des activités physiques tout au long de la vie.
Une personne ayant un haut niveau de littérature physique se caractérise par :
- La volonté de prendre part aux activités physiques.
- Avoir la confiance en soi nécessaire pour planifier et mener un mode de vie
physiquement actif. - Avoir confiance en soi lorsqu’on participe à différentes activités physiques.
- Se mouvoir de manière efficace et efficiente dans différentes activités physiques
- Être capable de pratiquer de l’activité physique autant de manière indépendante
qu’en groupe avec d’autres personnes. - Être conscient des contraintes, mais aussi des possibilités de mouvement qu’offre les différentes activités physiques.
- Savoir comment améliorer ses performances dans différentes activités physiques.
- Savoir comment l’activité physique peut améliorer le bien-être.
Vrai ou faux : les adolescents, actuellement, maitrisent peu les habiletés fondamentales de base.
vrai ( développement moteur/mouvements de base > habiletés motrices fondamentales > habiletés motrices spécialisées).
Directives canadiennes pour les < 1 ans en 24h :
- Les nourrissons (âgés de moins de 1 an) devraient être physiquement actifs plusieurs fois par jour – particulièrement par l’entremise de jeux
interactifs au sol * dont 30 min en DV. - Dormir entre 14-17 heures
- Ne pas être immobilisé plus d’une heure. (Favoriser: livre, histoire).
- Passer du temps devant un écran n’est pas recommandé.
Directives canadiennes pour les 1-2 ans (touts petits) en 24h :
- Les tout-petits (âgés de 1 à 2 ans) devraient faire au moins 180 minutes d’activité physique, peu importe l’intensité, réparties au cours de la journée.
- Dormir entre 11-14 heures
- Ne pas être immobilisé plus d’une heure (Favoriser livre, histoire).
- Pour les tout-petits de moins de 2 ans, passer du temps sédentaire devant un écran n’est pas recommandé. Chez les enfants de 2 ans, le temps
sédentaire passé devant un écran devrait être limité à une heure; encore moins, c’est encore mieux.
Directives canadiennes sur 24h pour les préscolaires (3-4 ans) :
- au moins 180 mins d’AP dont 60 mins de jeux énergétiques tous les jours.
- dormir 10-13h.
- ne pas être immobilisé > 1h.
- temps d’écran < 1h et encore moins = mieux.
Petite enfance
✓ Initier des activités relativement non structurées avec une variété de
mouvements corporels.
✓ Développer les habiletés de base par le jeu :
lancer, attraper, courir, sauter, etc. (habiletés motrices fondamentales)
✓ Encourager les jeux libres, sous supervision.
Jeu risqué
Un danger est quelque chose que l’enfant ne voit pas.
Un risque est un défi que l’enfant perçoit et qu’il choisit
ou non d’affronter.
Directives canadiennes sur 24h primaire :
- beaucoup d’AP.
- 60 mins aérobie par jours intensité moyenne à élevée. AP élevée et renforcement des muscles et des os 3x/semaine.
- plusieurs heures d’AP intensité légère.
- dormir 9-11h.
- max 2h écran.
- minimum période assise.
Enfants âge scolaire 5-11 ans : but - la plupart - mais
Buts :
- Développer ADÉQUATEMENT le savoir-faire physique
La plupart :
✓ Ont acquis les habilités de base;
✓ Développent la mémoire et l’habileté de prise de
décision (aident aux sports d’équipe)
MAIS
* Pas toujours prêts à apprendre des habiletés complexes.
* Souvent incapable de gérer leurs émotions et/ou le stress qui en découle.
Enfants âge scolaire 5-11 ans
✓Activités bien structurées
-peaufiner les habiletés apprises;
-activités de plus en plus complexes
✓Initier le sport organisé
- règles flexibles
- temps d’instruction court.
✓Centrés sur le plaisir
✓Compétition = participation.
✓L’entraînement poly sportif doit être priorité
(terre, l’eau, glace, neige)
Période entre l’enfance et l’adolescence 10-12 ans
✓ Meilleure tranche d’âge pour apprendre.
✓ Phase clé pour les capacités motrices
ultérieures → apprentissage de mouvements
précis et adéquats.
✓ La coordination et le contrôle de la motricité fine
se développent en mode accéléré.
Buts :
✓ Emphase sur le développement des habiletés
✓ Augmenter le focus sur les tactiques et les
stratégies.
✓ Les aider à acquérir la maîtrise des mouvements
complexes
✓Lors de compétition, focaliser sur l’implantation de ce que l’enfant a pratiqué.
✓ÉVITER d’insister sur la victoire à tout prix.
✓Pour de meilleurs résultats à long terme :
70 % = pratique sportive
30% = compétition
✓Encourager les jeux libres
Distinctions par groupe d’âge adolescents :
filles : 11-15 ans.
garçons : 12-16 ans.
*Le niveau d’activité physique diminue d’environ 7% par année chez les 10-19 ans.
Directives canadiennes sur 24h adolescents
- Beaucoup d’activités physiques et peu d’activité sédentaire.
- 60 minutes d’activités aérobiques par jour, d’intensité moyenne à
élevée. Activités physiques d’intensité élevée et des activités pour renforcer les muscles et les os 3x par semaines. - Plusieurs heures d’activité physique d’intensité légère structurées et non
structurées. - Dormir entre 9-11 heures
- Un maximum de 2 heures d’écran
- Un minimum de période assise
Adolescence
✓ Prêts à consolider leurs habiletés techniques et
tactiques fondamentales dans un sport en particulier.
✓ Optimiser le rapport entraînement-compétition:
- 60 % entraînement
- 40 % compétition.
ATTENTION
L’enrôlement dans la compétition et les sports de contact devraient davantage être basé sur la grandeur et les habiletés plutôt que l’âge.
Début de l’adolescence : entre 12-14 ans
✓ Modifications brutales de l’existence physique
→ détérioration du rapport force/poids.
= ↓ coordination
✓ Apparition de la sexualité et l’instabilité hormonale
→ Perturbations psychiques
= Irrégularité de la motivation
✓ Peut se concentrer sur deux sports.
✓ Apprendre à faire face aux demandes physiques et mentales de la
compétition
Début adolescence : entre 14-18 ans
✓La stabilisation du psychisme,
✓l’harmonie des proportions physiques,
✓l’intellectualité croissante et
✓l’amélioration de la faculté d’observation
Second âge en or pour l’apprentissage
✓Les mouvements plus difficiles s’apprennent plus
rapidement et se retiennent mieux.
✓L’entraînement peut être plus volumineux et plus intense.
la santé osseuse
La masse osseuse que nous développons à l’enfance et à l’adolescence est pour toute notre vie.
Pour avoir des os forts, le pic de la masse osseuse doit être atteint à l’adolescence et il doit être conservé.
> augmentation de la densité osseuse chez les joueuses de
soccer et aucun changement chez les nageuses.
sport d’équipe vs individuel
Sports individuels :
peuvent être efficaces pour l’apprentissage de la régulation émotionnelle,
des capacités de résilience et de la discipline personnelle.
Sport équipe :
Forte participation VS faible participation = significativement moins de
comportements de dépression, d’anxiété et de retrait social à l’âge de 10
ans.
Selon cette étude : Les sport d’équipe semblent plus propice à la prévention de l’anxiété/dépression.
Sport organisé : iniquité
- 61 % des élèves provenant d’un ménage dont le revenu est moyen ou
élevé ont participé à des sports organisés, comparativement à 46 % des
élèves provenant d’un ménage dont le revenu est faible. - 55 % des enfants et des jeunes provenant d’un ménage dont le revenu
correspondait à la tranche de revenu la plus faible ont participé à un sport
organisé, comparativement à 86 % des enfants et des jeunes provenant
d’un ménage dont le revenu correspondait à la tranche de revenu la plus élevée, un écart stupéfiant. - 49 % des jeunes transgenres de 15 à 17 ans ont participé à des sports
organisés au cours de la dernière année, comparativement à 67 % des
jeunes cisgenres. Les jeunes transgenres consacraient en moyenne
beaucoup moins de temps à la participation à des sports organisés (96
minutes par semaine) que les jeunes cisgenres (214 minutes par
semaine). - De plus, les jeunes ayant déclaré une attirance non hétérosexuelle étaient
moins susceptibles de participer à des sports organisés au cours de la
dernière année (49 %) et ont consacré moins de temps dans la pratique
de sports organisés (130 minutes par semaine) que les jeunes ayant déclaré une attirance hétérosexuelle (63 % et 216 minutes par semaine)1.
spécialisation dans le sport
- Spécialisation = - Développement physique, technique et
tactique unidimensionnel - Augmentation des risques de blessures et
d’épuisement+ isolement social
✓ Pratiquer 2 ou 3 sports différents
Éviter de se concentrer sur un seul sport toute l’année.
✓ Entraîner les habiletés sportives générales se prêtant à nombre
d’activités sportives.
✓ Encouragez la pratique de différents sports : l’école, cours d’éducation physique, activités intra-murales, équipes interscolaires,
etc.
Spécialisation : avantage ?
Aucun avantage (compétitifs p/r multi-sportifs).
plus de 12 ans ferait de
meilleurs athlètes
La maturité physique serait
plus propice, sauf pour la gym.
Entrainement en résistance :
l’entraînement en force peut être sécuritaire et efficace
chez les jeunes s’il est correctement planifié et supervisé.
L’entraînement en force ≠
C’est un entraînement qui a pour but d’augmenter les habiletés pour produire et
résister une force.
Période entre enfance et adolescence 10 à 12 ans
Initiation aux programmes d’exercices (aérobie et résistance) :
Initier un entraînement avec des poids si :
- supervision adéquate;
- petites charges;
- plusieurs répétitions;
- démonstration préliminaire de la bonne technique.
L’entraînement doit être sécuritaire, adapté et supervisé.
ATTENTION :
Peu importe leur grandeur, leur grosseur ou leur maturité intellectuelle, ces jeunes sont physiologiquement immatures.
Participation à un entraînement en résistance
si maturité d’accepter et de suivre des instructions.
✓ L’entraînement en force = une partie de l’entraînement global (endurance,
flexibilité et exercices d’agilités).
✓ L’emphase sur la technique d’exécution du mouvement (contrôle) et sur les
procédures d’entraînement (échauffement et cool down), plutôt que sur la quantité
de poids à soulever ou à pousser.
✓ Supervision pour les 12-18 premiers mois d’entraînement : corriger les techniques, approuver les progressions de poids et bien intégrer
l’entraînement en résistance dans un programme complet.
Amélioration de la force : causée par quoi ? 2 types d’adaptation ?
✓ L’augmentation de force n’est pas causée par l’hypertrophie musculaire
chez les pré-pubiens mais par l’adaptation neurale.
- L’adaptation neurale : augmentation des habiletés à activer et à coordonner
le muscle compétent - L’adaptation musculaire : augmentation de la grosseur du muscle à une tension spécifique.
AP et performances scolaires
- Relation positive entre le niveau d’activité physique des jeunes et :
- leurs connaissances,
- leurs bons comportements
- réussite scolaire.
- Les fonctions cognitives : plus actives après 20 minutes de marche, qu’après 20 minutes passées en position assise et en silence (imagerie
cérébrale). - La pratique d’activités physiques peut favoriser la réussite scolaire :
améliorant les fonctions cérébrales relatives à la pensée, à la concentration
et à l’impulsivité. - Certaines aires du cerveau des enfants qui font davantage d’activité
physique sont plus volumineuses.
AP et santé mentale :
- Lorsque vous êtes actif ou active, votre corps et votre cerveau libèrent des
endorphines, de la dopamine et de la sérotonine, des hormones du bonheur qui atténuent la douleur et procurent une sensation de bien-être, ce qui améliore votre humeur! - Seulement 5 minutes d’activité physique d’intensité modérée suffisent pour
ressentir les effets bénéfiques sur votre moral. - En pratiquant les 150 minutes d’activité physique recommandées chaque
semaine, vous réduisez vos niveaux de cortisol et d’adrénaline, deux
hormones du stress qui circulent dans votre corps. - L’activité physique contribue à réduire les tensions corporelles, améliorer
votre capacité à gérer des situations stressantes, atténuer les symptômes
d’anxiété et de dépression, et même renforcer l’estime de soi et la confiance en soi. - Les études démontrent que les personnes qui pratiquent une activité physique sont généralement plus satisfaites de leur vie, et que l’exercice
est fortement associé au bonheur. - Tous ces éléments font de l’activité physique un élément essentiel à inclure dans votre trousse d’outils en matière de santé mentale!
Barrières à l’AP
- l’augmentation du temps d’écran,
- la diminution des occasions de transport actif,
- l’accès limité aux espaces verts propices aux jeux,
- les coûts
- les engagements financiers, ainsi que le manque de temps causé par la
surprogrammation - Changements climatiques
Influence des parents et des modèles autour des enfants
- L’activité physique des parents est directement associée à celle de leurs
enfants. - => Chaque période supplémentaire de 20 minutes d’activité physique
d’intensité moyenne à élevée des parents est associée à 5-10 minutes supplémentaires pour leur enfant et leur jeune
Le lien est clair : plus les familles sont actives, plus leurs enfants le sont.
Les enfants imitent leurs parents!
Chaque heure passé devant un écran et de temps
consacré à des activités sédentaires chez les
parents= hausse d’environ 8 minutes du temps
passé devant un écran et de 7 minutes du temps
consacré à des activités sédentaires chez les
enfants.
1 enfant/3 mentionne faire une AP avec ses parents 1x par semaine.
influence des parents :
5-12 ans : 50%.
13-17 ans : 19%.
50k$ à 99k$ = 64%.
> 100k$ = 71%.
Influence des parents chez les adolescents
Les adolescents qui font plus souvent de l’activité physique avec leurs parents ont :
-une meilleure santé mentale perçue,
-moins de symptômes d’anxiété et de symptômes dépressifs,
-une satisfaction plus élevée à l’égard de la vie
-un plus faible niveau de stress dans la vie.
Entrainement
✓↓ l’entraînement pendant les périodes de croissance rapide, insister sur bonne
technique.
✓Le sport (de façon modérée) est bénéfique pour tous:
physique, intellectuel et psychologique.
✓L’activité physique introduit les « leçons de la vie » 71. La participation à des sports
permet d’apprendre :
Le travail d’équipe;
Le « Fair play »;
Le respect des autres;
La communication interpersonnelle;
Une augmentation de l’estime de soi;
La fixation de but personnel et d’objectif
La discipline personnelle
heures d’entrainement par semaine ?
Par contre, une pratique intensive de sport de haut niveau n’est pas sans danger et doit être contrôlée :
* Pratique modérée : < 10hrs/semaine
* Pratique supérieure : >15hrs/semaine
Entrainement modéré :
L’entrainement devrait promouvoir les habitudes motrices et le développement
sans fatiguer le « système », c’est-à-dire en laissant le temps au corps de récupérer, mais aussi en variant les activités.
✓ Développement du squelette
✓ Développement de l’appareil musculaire
✓ Maturation physiologique/particulièrement la fermeture des plaques de
croissance (et donc l’influence sur la taille définitive)
✓ Développement de l’aspect psychologique
Entrainement supérieur :
✓Attention au ralentissement de la vitesse de croissance, au retard de
maturation osseuse ou au décalage du développement pubertaire
✓↑ risques de lésions musculaires, ligamentaires ou osseuses
(Ostéochondrite, Osgood Schlater, lésion traumatique, fracture de
stress, etc)
✓Diminution/exclusion développement social
✓Impacts psychologiques: confiance en soi, identité, épuisement
✓L’équilibre de vie (scolaire, familial et sport) peut grandement être compromis.
Les parents doivent être très disponibles et les enfants vifs et organisés.
Si un athlète manque plus de 10% de sa saison pour cause de blessure, penser à un surentraînement.
Effets de l’entrainement supérieur :
✓ Épuisement
✓ Blessures de sur-usage
(stress physiologique avec temps de repos trop limité)
✓ Facteurs contributifs:
-Développement physiologique (maturité osseuse et
musculaire), flexibilité, âge, sexe
✓ Technique inadéquate d’entrainement, volume intensed’entrainement, pression parents/entraineurs.
Un déséquilibre peut avoir des conséquences négatives importantes :
-Les blessures
-Conséquences systémiques telles que le syndrome de surentraînement
diminution des performances, une augmentation du risque de blessure et de maladie et un dérèglement des systèmes endocrinien, neurologique, cardiovasculaire et psychologique.
L’épuisement professionnel représente l’une des principales raisons
d’attrition dans le sport des jeunes -> menace directe pour l’objectif d’activité
physique tout au long de la vie.
