Préparation 1CL / CPL N°1 Flashcards
Faire réviser les questions possible lors d'un passage EPO en centre de secours
Le mécanisme d’un traumatisme peut être de 4 types :
- Pénétrant
- Contondant
- Compression
- Cisaillement
Quels sont les 2 types d’entorses :
- L’entorse simple
- L’entorse grave
Qu’est-ce qu’une luxation ?
Lésion traumatique d’une articulation avec perte complète et permanente des rapports articulaires normaux. L’articulation est déboîtée.
Les mécanismes à l’origine d’une fracture sont de 3 types :
- Direct
- Indirect
- Par torsion
On distingue 2 types de fractures, lesquels ?
- Fracture simple
- Fracture compliquée
Par quoi se caractérise une fracture du col du fémur ?
- Un raccourcissement du membre inférieur
- Une rotation du membre
- Une douleur au pli de l’aine
Quels sont les facteurs de risque du traumatisme du rachis ?
- Victime de + de 65 ans
- Accident de circulation
- Chute de + de sa hauteur
- Fourmillements aux extrémités
- Douleur ou contracture de la nuque ou du dos
- Déficit sensitif ou moteur
- Troubles de la conscience
- Atteinte évidente de la tête ou de la nuque
A partir de combien de victimes considère-t-on que l’on est face à une situation à nombreuses victimes ?
A partir de 5 victimes
Lors d’une SNV, n combien de catégories les victimes sont-elles d’emblée séparées :
- Sécurité
- Ergonomie
- Proximité
- Accessibilité
Quel outil est mis en œuvre lors d’un SNV ?
SINUS (Système d’Information Numérique Standardisé)
Quel est le plan le plus adapté à : une action terroriste type fusillades ou explosions / un incendie / une situation à caractère chimique ou possible risque NRBC :
- Action terroriste = plan rouge alpha
- Incendie = plan rouge
- Situation à caractère NRBC = plan jaune ou plan jaune alpha
Quelles sont les différentes catégories d’âge ? Précisez-les :
- Adulte = à partir de la puberté
- Enfant = de 1 an à la puberté
- Nourrisson = de 1 semaine à 1 an
- Nouveau-né = < 1 semaine
Que signifie PQRST ?
- Provoqué par
- Qualité
- Région
- Sévérité
- Temps
Au moyen de quoi est évaluée l’intensité de la douleur ?
- EN = échelle numérique
- EVS = Echelle verbale simple
Décrivez l’EVS :
- 1 = faible
- 2 = moyenne
- 3 = forte
- 4 = insupportable
Que signifie MHTA ?
- Maladies
- Hospitalisations
- Traitements
- Allergies
Par quel moyen se fait l’évaluation de la conscience ?
Le score de Glasgow.
Quels sont les 3 items du score de Glasgow ? Décrivez les :
- Ouverture des yeux :
Spontanée/à la demande/à la douleur/aucune - Réponse verbale : Orientée/confuse/inappropriée/grognements/aucune
- Réponse motrice :
A la demande/réponse orientée adaptée à la douleur/Evitement non adapté/Flexion des avant-bras/Extension + rotation interne des bras/Aucune
Quelle est la méthode employée pour effectuer la stimulation douloureuse ?
Roulement appuyé d’un stylo sur le lit de l’ongle.
A partir de quel score de Glasgow une victime doit-elle être mise systématiquement en PLS ( sauf arrêt cardiaque ou respiratoire ) ?
10
Comme nomme-t-on la durée qui sépare la survenue d’un traumatisme crânien ( avec ou sans PCI ) de la perte de connaissance secondaire ?
L’intervalle libre.
A partir de combien de temps d’inconscience peut-on parler de « coma » ?
A Partir de 5 min.
Que signifient les termes suivants : parésie / paralysie / monoparésie / monoplégie / hémiparésie /hémiplégie :
- Parésie = diminution de la force motrice
- Paralysie = absence de mouvement
- Monoparésie / monoplégie = quand un seul membre est concerné.
- Hémiparésie / hémiplégie = quand un côté entier est concerné.
Dans quels cas l’étude des pupilles est systématique ?
- Traumatisme crânien
- Trouble neurologiques
- Intoxication
- Traumatisme de l’œil
Quels peuvent-être les signes accompagnants une atteinte neurologique ?
- Photophobie
- Céphalées
- Troubles de l’équilibre et vertiges
- Troubles de la vigilance ou du comportement
- Saignements de l’oreille
- Convulsions
- Vomissements en jets et répétés
Que traduisent les sueurs et la moiteur ?
Ils traduisent la dilatation des vaisseaux sanguins provoquée par l’augmentation de C02 dans le sang.
Quelles sont les valeurs normales de la fréquence respiratoire pour chaque catégorie d’âge ?
- Adulte = 12 à 20
- Enfant = 20 à 30
- Nourrisson = 30 à 40
- Nouveau-né = 40 à 60
A partir de quelle fréquence respiratoire une victime, quel que soit son âge, est considérée en arrêt respiratoire ?
< ou égale à 6 mouvements par minute ou si elle présente des pauses respiratoires supérieures ou égales à 10 secondes.
Quelles sont les valeurs normales de la fréquence circulatoire pour chaque catégorie d’âge ?
- Adulte = 60 à 100
- Enfant = 70 à 140
- Nourrisson = 100 à 140
- Nouveau-né = 120 à 160
Une victime sera considérée en arrêt cardiaque à partir de quelle fréquence circulatoire ?
- Si aucun battement n’est perçu sur une durée de 10 secondes
- Si le rythme est inférieur à 60 battements par minute chez le nouveau-né à la naissance
Que signifie la pression systolique et la pression diastolique ?
- Pression systolique : pression qui règne dans les artères au moment de la contraction du cœur
- Pression diastolique : pression qui règle dans les artères au moment où le cœur est au repos
A partir de quelles valeurs parle-t-on d’hypertension artérielle et d’hypotension artérielle ?
- Hypertension artérielle : > 16mm Hg
- Hypotension artérielle : < 10 mm Hg
Quelles sont les 9 zones de l’abdomen ?
- Epigastre
- Hypocondre droit
- Hypocondre gauche
- Région ombilicale
- Flanc droit
- Flanc gauche
- Hypogastre
- Fosse iliaque droite
- Fosse iliaque gauche
Quelles sont les différents intervalles de température ?
- Hypothermie sévère : < 32
- Hypothermie modérée : 32-35
- Température moyenne : 35-37.5
- Hyperthermie modérée : 37.5-41
- Hyperthermie sévère : > 41
Quelles situations peuvent entraîner une détresse respiratoire ?
- Insuffisance d’o2 dans l’air inspiré ( confinement dans local non ventilé, hypoxie d’altitude….)
- Insuffisance du débit d’air dans les poumons ( crise d’asthme, traumatisme thoracique, OBVA… )
- Perturbation des échanges gazeux alvéolaires ( OAP, noyade, Embolie Pulmonaire… )
- Perturbation des échanges gazeux cellulaires ( intoxication CO, intoxication fumées d’incendie … )
- Atteinte des commandes nerveuses de la respiration ( AVC, traumatisme crânien, overdose… )
Quelles sont les signes généraux des troubles et des détresses respiratoires ?
- Essoufflement
- Sensation de manquer d’air, d’étouffer
- Impossibilité ou difficulté à parler
- Polypnée
- Bradypnée
- Efforts respiratoires ( tirage / balancement thoraco-abdominal, battement des ailes du nez, bruits respiratoires )
- Baisse de la saturation en 02
- Aspect de la peau ( cyanose, sueurs, moiteur )
Qu’est-ce qu’une obstruction des voies aériennes ?
Un corps étranger passe accidentellement dans les voies respiratoires à l’occasion d’une inspiration ou d’une fausse route.
L’obstruction des voies aériennes peut-être de 2 types :
- Totale ( ou quasi-totale )
- Partielle
Quels sont les signes spécifiques d’une obstruction totale ?
- Ne peut plus parler
- Ne peut pas crier ou pleurer ( enfant )
- Aucun son audible
- Garde la bouche ouverte
- Ne peut pas tousser
- Ne peut pas respirer
- Cyanose
Citez la CAT pour une obstruction totale des voies aériennes ( adulte et enfant ) :
- Observer la présence du corps étranger (visible ou non)
- Laisser la victime dans la position où elle se trouve
- Donner de 1 à 5 claques vigoureuses dans le dos
- Réaliser 1 à 5 compressions abdominales (heimlich)
- Vérifier l’efficacité des manœuvres de désobstruction par rejet du corps étranger / apparition d’une toux ou de pleurs chez l’enfant / reprise de la respiration
Citez les cas particuliers de la CAT pour une obstruction totale des voies aériennes ( femme enceinte / personne obèse / nourrisson ) :
- Femme enceinte ou personne obèse : réaliser des compressions thoraciques
- Nourrisson : compressions thoraciques plus lentes et profondes que la RCP
CAT pour une victime devenue inconsciente suite à une obstruction totale des voies aériennes :
- Allonger la victime au sol
- Débuter immédiatement la RCP par les compressions thoraciques
- Demander un renfort médicalisé
- Demander un engin de prompt secours ( si VSAV )
- Suivre les indications du DSA
- Surveiller et poursuivre la RCP
Quels sont les signes spécifiques d’une obstruction partielle des voies aérienne ?
la victime =
- Parle ou crie
- Tousse vigoureusement
- Respire
- Reste consciente
CAT pour une obstruction partielle des voies aériennes :
- Installer la victime dans la position où elle se sent le mieux ( souvent assise )
- Encourager la victime à tousser
- Administrer de l’02
- Réaliser un bilan
- ….
Quels sont les signes d’un arrêt respiratoire ?
- Inconscience
- Arrêt de la respiration
- Présence d’un pouls carotidien
CAT face à un arrêt respiratoire :
- Conscience : la victime est inconsciente
- Respiration : la victime ne respire pas
- Pratiquer 5 insufflations s’il s’agit d’un nouveau-né, nourrisson, d’un enfant ou d’un noyé
- Circulation : la victime présente un pouls carotidien
- Réaliser des cycles de 10 insufflations
( chez le nouveau-né, le nourrisson, l’enfant et le noyé, si l’appréciation de la circulation est réalisée simultanément à celle de la respiration, les 5 insufflations initiales sont incluses dans le 1er cycle d’insufflations. - Contrôler simultanément la présence d’un pouls et d’une respiration à l’issue des insufflations et adopter la conduite à tenir adaptée.
- Demander un renfort médicalisé.
CAT arrêt respiratoire en sauveteur isolé :
- Faire alerter immédiatement les secours si un témoin est présent
- Alerter lui-même les secours s’il est isolé :
1. Dès la constatation de l’arrêt respiratoire chez l’adulte
2. Après 10 insufflations chez le noyé, l’enfant, le nourrisson et le nouveau-né.
Qu’est-ce qu’un malaise ?
Un malaise est une sensation pénible traduisant un trouble du fonctionnement de l’organisme.
Quelles sont les 2 catégories de malaises ?
- Malaises graves
- Malaises bénins
Quelles peuvent être les origines d’une détresse neurologique ?
- Traumatiques
- Non traumatiques
- Réflexes
Donnez des exemples d’origines traumatiques d’une détresse neurologique :
- Traumatisme crânien
- Traumatisme du rachis
Donnez des exemples d’origines non traumatiques d’une détresse neurologique :
- AVC
- Méningites
- Epilepsie
- Tumeur du cerveau
- …
Donnez des exemples d’origines Réflexes d’une détresse neurologique :
- Syncopes vagales
- Hypotension orthostatique
Quels sont les signes généraux d’un trouble ou d’une détresse neurologique ?
- Perte de connaissance
- Trouble de la conscience
- Coma
- Convulsions
- Diminution ou perte de sensibilité
- Diminution ou perte de motricité
- Anomalie des réactions pupillaires
- Altération de la parole
- Trouble du comportement
- Céphalées
- Trouble de l’équilibre
A quoi sont dues les maladies infectieuses ?
A la pénétration et à la prolifération dans l’organisme d’agents infectieux.
Quels sont les différents types d’agents infectieux ?
- Bacteries
- Virus
- Champignon
- Parasites
- Prions
Comment appelle-t-on les traitements pour chaque agent infectieux ?
- Bacterie = antibiotiques
- Virus = antiviraux
- Champignon = antifongiques
- Parasites = antiparasitaires
Que signifie SIDA ? VIH ?
- Syndrome de l’Immunodéficience Acquise
- Virus de l’Immunodéficience Humaine
Qu’est-ce que l’hépatite ?
L’hépatite est une maladie du foie provoquée par des virus ( A, B, C … )
Comment se transmet le virus de l’hépatite A ? B ? C ?
- Voie digestive = hépatite A
- Voie sanguine ou sexuelle = hépatite B
Qu’est-ce qu’un AEV ?
Un AEV, accident d’exposition au risque viral, se définit comme un contact direct entre un liquide biologique contaminant et le sang d’une personne non contaminée, au travers une effraction cutanée ou lors du contact avec une muqueuse.
Donnez la CAT pour un AEV :
- Nettoyer la plaie à l’eau et au savon
- Rincer à l’eau
- Tremper la plaie dans du Dakin pendant au moins 10 min
- Si muqueuse ou œil, rincer abondamment au sérum physiologique ou à l’eau pendant au moins 5 min
- Contacter un médecin ( < 1 heure )
- Consulter dans les 4 heures
Quelles sont les différentes maladies transmises par les voies respiratoires ?
- Méningites
- Tuberculose
- Grippe
- Grippe A
- Grippe aviaire
- SRAS
- Coronavirus du syndrome respiratoire du Moyen-Orient
Qu’est-ce qu’une intoxication ?
L’intoxication est un trouble engendré par la pénétration dans l’organisme d’une substance appelée toxique ou poison.
Quelles sont les caractéristiques du monoxyde de carbone ( CO ) ? Quelle est sa densité ? LIE / LSE ?
Le monoxyde de carbone est un gaz toxique incolore, inodore et insipide de densité proche de l’air.
Densité 0.96 / LIE = 12.5% / LSE = 74.2%
Que se passe-t-il exactement au niveau de l’organisme lors d’unE intoxication au CO ?
Le CO va prendre la place de l’oxygène sur l’hémoglobine des globules rouges et sur la myoglobine des muscles
Quelle est la CAT pour toute victime intoxiquée par le CO ou par les fumées d’incendie ?
Mise sous 02.
De quoi dépend la gravité de l’intoxication au CO ?
- La concentration
- Le temps d’exposition
- La fréquence respiratoire
- L’état de santé de la victime
Que nous apporte la saturation lors d’une intoxication au CO ?
La mesure de la saturation en 02 est fausse car l’appareil multiparamétrique ne différencie pas l’hémoglobine chargée en 02 de l’hémoglobine chargée en CO.
Quelles peuvent être les signes à apprécier ou à rechercher lors d’une intoxication au CO ?
- Des céphalées
- Des nausées ou des vomissements
- Des vertiges
- Une sensation de faiblesse ou de fatigue
- Des convulsions
- Des douleurs musculaires
- Une incapacité à se déplacer
De quoi sont composées les fumées d’incendie ?
Elles sont composées de nombreux gaz toxiques ou irritants, de particules solides ( suies ) et de vapeur d’eau.
Quel effet a le cyanure présent dans les fumées d’incendie sur l’organisme ?
Il bloque la respiration cellulaire.
Quels sont les signes à rechercher ou apprécier lors d’une intoxication aux fumées ?
- Signes de détresse neuro / respi / circu
- Voix rauque
- Présence de suies dans la bouche ou dans les narines
- Des brûlures ( sourcils, cheveux … )
Combien de mois dure théoriquement une grossesse ? Détaillez en SA et SG :
9 mois / 39 semaines de grossesse / 41 semaines aménorrhées
Quand parle-t-on de prématurité, de grande prématurité et d’extrême prématurité ?
- Prématurité entre 7 et 8 mois
- Grande prématurité entre 6 et 7 mois
- Extrême prématurité entre 5 et 6 mois
Quelle est la présentation normale de l’enfant lors de l’accouchement ?
L’enfant se présente normalement la tête en avant : présentation céphalique.
Lors de l’accouchement, que comprend « le travail » ?
Le travail comprend trois séquences : la dilatation du col utérin, l’expulsion du fœtus et la délivrance.
A quoi correspond la rupture de la poche des eaux ?
La rupture de la poche des eaux correspond à la perte du liquide amniotique contenu dans la poche qui enveloppe le fœtus.
Sous quel délai doit se faire normalement l’expulsion du placenta après l’accouchement ?
Sous un délai de 30 min maximum après l’accouchement