Prematurez

Question 1

Clasificación RN según peso

Answer 1

• Peso adecuado
• RNBPN <2.500 g
• RNMBPN <1.500 g
• EBPN <1.000 g

Question 2

Definición RCIU

Answer 2

Falla en alcanzar el potencial de crecimiento genético

Question 3

Enterocolitis necrotizante

FR y dx

Answer 3

FR = hipoxia + RNPT + uso fórmula

Dx Rx con neumatosis

Question 4

Manejo enterocolitis necrotizante

Answer 4

Manejo reposo intestinal (diferir inicio alimentación 24-48hrs) + atb
Si complicaciones qx

Question 5

Enfermedad Mb hialina

FR + presentación clínica + dx

Answer 5

Déficit producción surfactante
FR = RNPT (especialmente si <29s) + HTA materna + DMG materna + RPO + TBQ

Clínica = SDRA, de inicio precoz + UMA + polipnea + req O2>30-40%

Dx

• RxTx con aumento densidad homogénea + disminución volumen pulmonar
• GSV

Question 6

EMH tto y profilaxis

Answer 6

Tto UCI con CPAP + surfactante con protocolo INSURE (INtubación SURfactante Extubar)

Profilaxis con corticoides prenatales si 24-34sEG con PP
2 dosis betametasona IM 24hrs aparte

Question 7

Beneficios corticoides prenatales

Answer 7

Maduración pulmonar (EMH)
Disminuye hemorragia intracraneana
Disminuye enterocolitis necrotizante

Question 8

Retinopatía del prematuro

Fisiopatología y manejo

Answer 8

FP = 32s comienza vascularización retina, que puede quedar tortuosa y traccionar la retina

Seguimiento con FO a prematuros <32s a las 4s de forma quincenal

Question 9

Displasia broncopulmonar: definición, dx y tipos

Answer 9

Daño pulmonar por ventilación, O2 y barotrauma

Dx clínico tras uso de O2 >28d

Tipo

• Leve: <36sEG con O2 o 42ddv si >32sEG
• Mod 36s con FiO2<30%
• Severa FiO2 >30%

Question 10

Osteopenia del prematuro: FP + manejo

Answer 10

Disminución basal reservas de Ca y P

Manejo con fortificantes LM o fórmula para prematuro