prematüre bebek özellikleri ve problemleri

Question 1

prematürlerde sık karşılaşılan problemler

Answer 1

Respiratuvar distres sendromu (RDS)
Patent duktus arteriyozus (PDA)
Metabolik problemler (Hipernatremi, dehidratasyon, hipoglisemi, hipokalsemi, hiponatremi, hiperkalemi)
Hiperbilirubinemi
İntraventriküler/intrakraniyal kanama
Nekrotizan enterokolit (NEK), gastroösefageal reflü
Enfeksiyon/sepsis
Apne
Bronkopulmoner displazi (kronik akciğer hastalığı)
İşitme kaybı
Retinopati
Prematüre anemisi

Question 2

prematürelik tanımı

Answer 2

Annenin son adet tarihinin ilk gününden itibaren 37 tamamlanmış haftadan önce doğum yapması durumunda doğan bebek prematüredir
34.7/7 haftalık ile 36.6/7 haftalık arasında doğan bebekler sınırda prematüredir
350/7 haftanın altında gebelik haftasında doğan bebekler “gerçek prematüredir

Question 3

prematürelik tanımada 35 hafta sınırı belirteçleri

Answer 3

Palpabl meme dokusu varlığı ve areolanın çapı:7mm ve sütü
Dış genitalyanın muayenesi
Ayak tabanı çizgilenmesi:en az ön 1/2 si çizgili

Question 4

Respiratuvar distres sendromu

Answer 4

surfaktan eksiklipine bağlı oluşur. surfaktan 34. haftadan sonra gereken düzeye ulaşır.

Question 5

Patent Ductus Arteriozus

Answer 5

İntrauterin dönemde pulmoner kan akımını aortaya yönlendiren duktus arteriyozusun postnatal dönemde kapanmayıp açık kalması sonucunda pulmoner kan akımında artış, pulmoner konjesyon ve solunum sıkıntısında –azalma beklenen dönemde- artış görülür

Question 6

PDA tedavisi

Answer 6

PG inh COX inh daha sonrasında cerrahi

Question 7

İntraventriküler/intrakraniyal kanama

Answer 7

Periventriküler germinal matriksden kaynaklanan kanamalar 4 evrede sınıflandırılır
1-sadece germinal matrixte kanama
2-ventrikül içine kanama olur ama ventrikülü genişletmez
3-ventrikül içine kanama olur ve vent. genişler hisrosefali yeni gelişir
4-parankim içinde yaygın kanamalar

evre 3-4 tedavi edilse bile sekel bırakır

Question 8

Ig G nezaman bebeğe geçer

Answer 8

3. trimesterde

Question 9

Apne nedir

Answer 9

desatürasyon + siyanoz + bradikardi + 20 sn den uzun solunum durması

kortikal, beyin sapı bağlantılarının immatüritesi sonucu gelişir

Question 10

Bronkopulmoner displazi nedir

Answer 10

küçük gebelik haftasında (

Question 11

BPD nasıl tedavi edilir?

Answer 11

AC gelişimini destekleme
steroit
A vit
O2 desteği

Question 12

Periyodik solunum paterni ile apne nasıl ayrılır?

Answer 12

solunum duraksaması

Question 13

YD anemisi nezaman olur?

Answer 13

postnatal 8.-10. haftalarda ve fizyolojiktir

Question 14

prematüre anemisi nezaman olur?

Answer 14

4.-6. haftalarda olur ve fizyolojiktir

Question 15

prematüre anemisinde ne yapılır?

Answer 15

30 haftanın altındaki prematüre bebeklerde 6.-8. haftadan itibaren 3mg/kg/gün Fe desteği verilir

Question 16

prematür retinopatisi

Answer 16

32. haftaya kadar 1500 gr ın altında doğan prematürelere retinal vaskülarizasyon tamamlanıncaya kadar düzenli retinal muayene yapılmalı gerekirse lazer diod fotokoagülasyon veya cerrahi uygulanmalıdır