Prélèvement 1 Flashcards

1
Q

Lorsque vous retirez l’écouvillon de l’emballage, l’embout frôle votre gant. Pouvez-vous poursuivre la procédure de prélèvement ? Justifiez

A

Non, le résultat peut être faussé, car l’embout est contaminé. Vous devez jeter l’écouvillon et recommencer la procédure avec un emballage neuf.

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2
Q

Que doit-tu demander à la personne avant de faire un prélèvement nasal ?

A

De se moucher
Afin d’expulser les sécrétions présentes et de laisser la paroi des cornets intacte et humide pour obtenir un frottis optimal.

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3
Q

Lorsque vous demandez à votre patiente de se moucher, aucune sécrétions n’est expulsée. Elle vous dit qu’elle a le nez sec. Que faites-vous ?

A

L’écouvillon doit absolument frotter sur un milieu humide pour que le SARM s’y accroche. Dans le cas contraire, il faut humidifiez l’écouvillon avec une solution NaCl 0,9 % stérile avant d’effectuer le prélèvement nasal.

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4
Q

À quelle profondeur allez-vous rentrer l’écouvillon pour un prélèvement nasal et combien de tour allez-vous faire ?

A

1-2 cm
5 rotations

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5
Q

Vrai ou Faux
On effectue le prélèvement nasal que dans une narine

A

Faux
Dans les deux, car le but de l’analyse est de déterminer si la personne est porteuse des bactéries recherchés et non de savoir dans quelle narine se logent ces bactéries

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6
Q

Ou devez-vous frotter l’écouvillon pour un prélèvement pharyngé ?

A

De haut en bas sur chaque amygdale, ainsi que sur le pharynx. Frotter chaque zone d’inflammation en évitant le contact avec la langue, la luette ou l’intérieur des joues.

*retirer rapidement sans toucher les parois intérieurs de la bouche ni la langue : Pour ne pas contaminer l’écouvillon avec d’autres agents pathogènes présents sur la langue ou l’intérieur des joues qui pourraient diluer l’agent pathogène recherché, stimuler une prolifération excessive de cet agent pathogène ou inhiber sa croissance.

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7
Q

À quelle profondeur doit-tu insérer ton écouvillon et le nombre de rotations pour un prélèvement de selles ? (ERV)

A

2,5 - 3,5 cm
2-3 rotations

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8
Q

Lorsque vous retirez, l’écouvillon de votre prélèvement de selle (ERV) vous remarquez que l’embout est toujours blanc et intact. Que faites-vous ?

A

S‘il n’y a pas de selles visibles sur l’écouvillon, c’est que vous ne l’avez pas inséré assez loin dans l’ampoule rectale pour atteindre les selles. Vous devez recommencer le prélèvement avec un nouvel écouvillon.

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9
Q

Que devez-vous demander à votre patient avant de faire un prélèvement de selles pour culture (C.diff.) ?

A

D’uriner dans la toilette, le bassin hygiénique ou l’urinaire avant la procédure.

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10
Q

Nomme trois principes pour une utilisation adéquate des gants.

A
  • Les retirer à la suite de toute méthode de soins comportant un contact avec des liquides biologiques
  • Les changer entre chaque personne
  • Procéder à l’hygiène des mains avant de les mettre et après les avoir retirés
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11
Q

À quoi sert un culture de plaie par écouvillonnage ?

A

C’est une intervention non invasive qui sert à identifier les microorganismes composant la charge microbienne et ses composantes.

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12
Q

À quel moment précis fait ton une culture de plaie ?

A

Lorsqu’elle démontre des signes d’infections

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13
Q

Quel type de pansement pouvez-vous appliquer en attendant les résultat de la culture d’une plaie qui démontre des signes d’infection ?

A

Un pansement antimicrobien

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14
Q

Que devez-vous évaluer avant de faire une culture de plaie par écouvillonage ?

A
  • Le degrés de douleur et administrer au besoin un analgésique conformément à l’ordonnance 30 minutes avant de commencer les soins
  • Les allergies aux agents topiques
  • Le degrés de confort de la personne en position d’accès à la région de la plaie et sa capacité à garder cette position pendant toute la procédure
  • Évaluer les caractéristiques du pansement
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15
Q

Comment va tu procéder a une culture de plaie si le plan de traitement nécessite un nettoyage a solution antiseptique ?

A

Si le plan de traitement de la plaie prévoit un nettoyage avec une solution antiseptique, il faut faire la culture de plaie avant de procéder au nettoyage, car celui-ci détruira les bactéries nécessaire à la culture. Il faut alors nettoyer la plaie au NaCl 0,9%, puis faire la culture de plaie. Une fois la culture réalisée, la plaie peut être nettoyée avec l’antiseptique approprié.

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16
Q

Quand doit ton faire un débridement de plaie et pourquoi ?
Et
Qu’est-il important de faire après un débridement de plaie ?

A

En présence de tissus nécrotiques ou de débris et si la personne présente une bonne vascularisation au site de la plaie, car ces tissus présentent une charge microbienne qui pourrait fausser les résultats de la culture

Après un débridement, il faut procéder de nouveau à un nettoyage de la plaie afin d’éliminer toute trace de tissus débridés avant d’effectuer la culture.

17
Q

Pourquoi doit t-on nettoyer une plaie avant de faire une culture ?

A

Afin d’éliminer les agents pathogènes de surface et de prélever ceux qui adhèrent au lit de plaie

18
Q

Comment allez-vous choisir le site de prélèvement lors d’une culture de plaie ? Justifiez

A

Déterminer une zone de 1cm carré sur le lit de plaie qui présente du tissu de granulation.

Car une petite zone est nécessaire pour que l’écouvillon ne touche qu’à un endroit unique facilement repérable.

19
Q

Comment va tu procéder avec l’écouvillon pour prélever une culture de plaie ? Justifiez

A

Déposer l’extrémité recouverte de coton au centre de la zone de prélèvement de 1cmcarré et tourner l’écouvillon sur lui-même (rotation de 360) pendant au moins 5 secondes, tout en appliquant une pression suffisante pour imbiber le coton d’exsudat.

Car la rotation facilite la saturation d’exsudat dans le coton et la pression permet de faire sortir une petite quantité d’exsudat de la plaie.

20
Q

Combien de temps cela prend avant de recevoir les résultats d’une culture par écouvillonage ? Justifiez

A

Ils sont disponibles de 48 à 72 h après le prélèvement en raison du temps nécessaire aux bactéries pour se développer sur la gelée de Pétri.

21
Q

Vrai ou Faux
Tant pour les analyses que pour les cultures, il faut recueillir de préférence la première miction du matin, par la méthode mi-jet.

A

Vrai

22
Q

Qu’allez-vous demander à la personne de faire 30 minutes avant de faire un prélèvement d’urine ? Et juste avant ?

A

Demander à la personne de boire 250 à 500 mL d’eau.

Demander à la personne de nettoyer sa région génitale à l’eau et au savon.

23
Q

Quel évaluation prioritaire allez-vous effectuez avant de procéder à un prélèvement d’échantillon d’urine ? Justifiez

A

L’examen physique abdominal de la personne (palper au-dessus de la région sus-pubienne pour déceler la présence de distension abdominales, de douleur ou d’un globe vésical)

Afin de recueillir des données de référence pour une évaluation ultérieure des fonctions d’élimination urinaire de la personne.

24
Q

Votre patiente craint de faire des dégâts en gérant les deux petits pots pendant qu’elle urine, surtout celui en forme de tube. Que lui-direz-vous ?

A

Vous précisez a madame qu’elle n’a pas besoin d’uriner dans chacun des contenants. Elle peut procéder au prélèvement en remplissant le contenant de culture (avec le couvercle orange) ; par la suite, on pourra transvider une petite quantité d’urine dans le tube d’analyse (couvercle jaune )

25
Q

Décrit comment ce passe la procédure pour prélèvement mi-jet chez la femme.

A

-Écarter les grandes lèvres pour avoir accès au petites
-Nettoyer la région vestibulaire des deux cotes avec deux serviettes antiseptique différente du méat urinaire à l’anus.
-Amorcer la miction dans la toilette et ensuite dans le pot

26
Q

Décrivez la procédure pour prélever un échantillon mi-jet chez l’homme

A
  • Nettoyer gland en faisant mouvements circulaire du méat urinaire a la base du gland (rétracter prépuce si non-circoncis)
  • Amorcer miction dans la toilette, ensuite dans le pot.
27
Q

1- Pourquoi nettoyons nous la région vestibulaire avant de faire un prélèvement d’urine ?
2- Pourquoi demandons nous d’uriner un peu dans la toilette avant d’uriner dans le pot lors d’un prélèvent d’urine ?

A

1- Afin de prévenir la contamination de l’échantillon d’urine par la flore résidente de la région vestibulaire

2-Comme les premiers millilitres d’urine contiennent des m-o provenant de la partie discale de l’urètre et du méat urinaire, il est important qu’il ne se retrouve pas dans le prélèvement, car cela pourrait fausser les résultats.

28
Q

D’ou doit t-on prélever l’urine pour une personne porteuse d’une sonde vésicale ? Justifiez

A

À partir d’urine provenant directement de la vessie, car l’urine contenue dans le sac est stagnante et peut contenir plus de m-o pathogènes ce qui fausserait le résultat.

29
Q

Décrit comment ce déroule le prélèvement d’urine chez un porteur de sonde vésical (grossièrement)

A
  • Drainer urine présente dans le tube et clamper
  • Désinfecter la bague
    -Prélever a l’aide d’une seringue
30
Q

Combine de temps maximum peut tu laisser une sonde clamper avant un prélèvement d’urine ? Justifiez

A

Maximum 30 min, car la personne pourrait être incommodé par la distension de sa vessie

31
Q

Vrai ou faux
Pour une collecte d’urine 24h, on calcul la première urine du matin, mais pas celle du lendemain.

A

Faux
On jeté la première urine du matin le jour du début, mais le lendemain matin a la meme heure on la receuille