Pré-requis - les différentes fonctions cognitivo-mnésiques Flashcards
Fonctions cognitives =
Fonctions supérieures
Les fonctions cognitives se répartissent en 3 catégories que l’entretien clinique va systématiquement passer en revue lors de l’évaluation neuropsychologique, lesquelles ?
1) Les mémoires
2) Les fonctions exécutives
3) Les fonctions instrumentales
Il existe 7 sous-systèmes mnésiques à prendre en compte chez le sujet âgé, lesquels ?
- la mémoire de travail
- la mémoire épisodique
- la mémoire prospective
- la mémoire sémantique
- la mémoire autobiographique
- la mémoire procédurale
- la mémoire perceptive
Mémoire de travail =
Mémoire à court terme
Qu’est-ce que la mémoire de travail ?
Un sous-système
- de capacité limitée,
- destiné au maintien temporaire et à la manipulation de l’information pendant la durée d’une tâche cognitive à effectuer
La mémoire de travail correspond aux activités de quelle partie du cerveau ?
le lobe frontal (cortex préfrontal)
La mémoire de travail a une fonction double, laquelle ?
1) Maintenir en mémoire le résultat des opérations effectuées pour
2) Traiter l’information globale
La mémoire de travail fonctionne à partir de 4 composantes, lesquelles ?
1) La boucle phonologique qui stocke et traite temporairement les informations verbales à partir
- d’un entrepôt phonologique qui stocke l’information et
- d’un système de répétition qui répète mentalement le contenu de l’entrepôt
2) Le calepin visuo-spatial qui stocke et traite temporairement les informations visuelles spatiales à partir des propriétés physiques de l’objet
3) L’administrateur central qui est un mécanisme intentionnel de contrôle et de coordination des deux systèmes esclaves
4) Le buffer ou tampon épisodique qui interagit avec la mémoire à long terme
La mémoire de travail fonctionne à partir de 4 composantes, lesquelles ?
1) La boucle phonologique qui stocke et traite temporairement les informations verbales à partir
- d’un entrepôt phonologique qui stocke l’information et
- d’un système de répétition qui répète mentalement le contenu de l’entrepôt
2) Le calepin visuo-spatial qui stocke et traite temporairement les informations visuelles spatiales à partir des propriétés physiques de l’objet
3) L’administrateur central qui est un mécanisme intentionnel de contrôle et de coordination des deux systèmes esclaves
4) Le buffer ou tampon épisodique qui interagit avec la mémoire à long terme
La boucle phonologique, qui stocke et traite temporairement les informations verbales et donc intervient dans la mémoire de travail correspond à quelles parties du cerveau ?
l’hémisphère gauche : aire de Wernicke et aire de Broca
Le calepin visuo-spatial qui stocke et traite temporairement les informations visuelles et spatiales à partir des propriétés physiques de l’objet et intervient donc dans la mémoire de travail correspond à quelle zone du cerveau ?
le lobe occipital
La mémoire de travail fait intervenir l’empan mnésique qui est le nombre d’éléments qu’une personne peut retenir et restituer immédiatement. Quelle est généralement sa capacité ?
7 +/- 2 pendant 1 à 2 minutes
Qu’est-ce que la mémoire épisodique ?
Elle gère l’ensemble des évènements biographiques vécus dans un contexte temporo-spatial particulier.
L’utilisation du contexte (indices / indiçage) permet de spécifier l’information en la rendant unique, offrant la possibilité de mieux la retenir et de mieux la récupérer en mémoire épisodique.
Dans la mémoire épisodique, 3 processus ont lieu successivement, lesquels ?
- l’encodage de l’information
- le stockage de l’information
- la récupération de l’information
Quelle est la partie du cerveau impliquée dans l’encodage, premier processus à l’oeuvre dans la mémoire épisodique ?
le lobe frontal, plus précisément le cortex associatif
Qu’est-ce que le stockage de l’information, deuxième processus à l’œuvre dans la mémoire épisodique et où cela se passe-t-il ?
Il s’agit d’un processus de consolidation permettant aux informations d’être organisées et maintenues en mémoire épisodique.
Ce rôle est joué par le circuit hippocampique
Comment se passe la récupération de l’information en mémoire épisodique et quelles zones du cerveau sont-elles impliquées ?
La récupération permet de ramener à la conscience des éléments stockés par accès, sélection et réactivation
-> rôle joué par le lobe frontal et les structures hippocampiques
La récupération en M. ép. peut se faire spontanément, à partir d’indices, ou effets d’amorçage.
Il existe 2 types d’effets d’amorçage, lesquels ?
- EA perceptif avec lequel un traitement lobal de la structure de stimulus a lieu. La récupération indicée en mémoire se fait à partir d’indices fournissant des informations sur les propriétés du stimulus à récupérer
- EA conceptuel qui dépend de la mémoire sémantique (traitement plus profond du stimulus). La récupération indicée en mémoire se fait à partir de caractéristiques sémantiques du stimulus
Qu’est-ce que la mémoire prospective ?
C’est le système mnésique qui permet de ne pas oublier d’effectuer une action préméditée.
Elle est programmée par l’individu, auto-initiée et dirigée vers le futur.
Elle suppose 3 étapes :
- l’encodage
- la rétention
- la récupération
Ce système mnésique fonctionne sur 2 types de récupérations :
- une récupération event-based, càd se basant sur un indice externe
- une récupération time-based, càd se basant sur l’estimation du temps
-> elle correspond au cortex frontal
Qu’est-ce que la mémoire sémantique ?
Elle stocke les connaissances générales (connaissances sur le monde, définitions, mots…) situés en dehors du contexte d’encodage.
-> Elle correspond au cortex frontal et temporal
Qu’est-ce que la mémoire autobiographique ?
Correspond à l’ensemble des souvenirs et connaissances sur soi.
Elle conserve les évènements de vie permettant à l’identité et à la conscience de soi de se bâtir.
Elle peut être décomposée en 2 parties :
- la mémoire autobiographique épisodique : se souvenir des éléments de biographie dans un contexte temporo-spatial précis
- la mémoire autobiographique globale ou sémantique
-> La mémoire autobiographique correspond aux cortex frontal, temporal et occipital
Qu’est-ce que la mémoire procédurale ?
La mémoire des automatismes. Elle est le sous-système impliqué dans l’apprentissage et la restitution automatique (implicite/inconsciente) des procédures de 3 types :
- perceptivo-motrices
- perceptivo-verbales
- cognitives
Cette mémoire permet également l’apprentissage de nouvelles procédures, progressivement, par consolidation. Il se fait en plusieurs étapes basées sur la répétition dont la dernière est appelée “phase procédurale” correspondant à l’automatisation de la procédure.
-> Elle correspond aux ganglions de la base et au cortex moteur (lobe frontal), en lien avec le cervelet
Qu’est-ce que la mémoire perceptive ?
= mémoire sensorielle
Elle est liée aux différentes modalités sensorielles et fonctionne la plupart du temps de façon automatique (inconsciente).
Elle permet
- de retenir des éléments sensoriels
- d’interpréter les sensations procurées par les 5 sens en fonction des éléments stockés
Elle peut être décomposée en mémoire visuelle, mémoire auditive, mémoire olfactive, mémoire gustative et mémoire tactile ou kinesthésique.
Elle fonctionne de façon automatique ou par amorçage perceptif.
-> Elle repose sur les aires sensorielles primaires du cerveau (cortex visuel, auditif…)
Que sont les fonctions exécutives ?
Ce sont les processus cognitifs de haut niveau nécessaires pour s’adapter à des situations nouvelles (non routinières).
Elles permettent d’agir sur l’environnement en réalisant des actions dirigées vers des buts, càd en faisant varier le traitement de l’information et le comportement en fonction des objectifs à atteindre.
-> Elles sont liées aux régions frontales et préfrontales du cerveau
Quelles sont les principales fonctions exécutives à explorer chez le sujet âgé ?
- l’attention
- l’inhibition mentale
- la flexibilité mentale
- la planification
Il existe plusieurs types d’attention, lesquels ?
1) l’attention soutenue
2) l’attention sélective
3) l’attention partagée ou divisée
4) l’alerte phasique
Qu’est-ce que l’attention partagée ?
Elle permet de traiter en même temps des informations en provenance de plusieurs sources. Cette attention permet de réaliser plusieurs tâches concomitantes.
Qu’est-ce que l’alerte phasique ?
Elle permet de réagir immédiatement aux stimulations saillantes de l’environnement grâce à une modification très rapide de la disponibilité des FS
Elle s’oppose à l’alerte tonique qui est une modification lente du niveau global des FS correspondant à l’état d’éveil.
-> Elle fait intervenir plusieurs régions cérébrales qui interagissent entre elles (réseau) : les régions préfrontales sont sollicitées dans le contrôle de l’attention, les régions postérieures et sous-corticales interviennent dans l’orientation et la sélection, le tronc cérébral est requis dans la modulation de l’éveil et de l’alerte
