Pré-natal patológico

Question 1

DEFINIÇÃO

Answer 1

Situações de urgência e emergência que não se enquadram na estratificação de risco e necessitam de pronto-atendimento

Question 2

exemplo de condições de urgência no pré-natal

Answer 2

aborto, gravidez ectópica e doença trofoblástica

Question 3

doencas estudadas no pre-natal patologico

Answer 3

HAS, pre-eclampsia, eclampsia e DM

Question 4

complicacoes da HAS

Answer 4

síndrome HELLP, encefalopatia hipertensiva, RCF, DPP

Question 5

Hipertensão induzida na gravidez

Answer 5

hipertensão gestacional, pré-eclâmpsia e eclâmpsia.

Question 6

Hipertensão agravada pela gravidez

Answer 6

hipertensão crônica com pré-eclâmpsia sobreposta e hipertensão crônica de qualquer etiologia

Question 7

dx de HAS

Answer 7

PAS ≥140 mmHg ou PAD >90 mmHg, ou ambas em dois momentos distintos

-deve persistir apos a 12a semana pos-parto

Question 8

Tratamento HAS

Answer 8

mitildopa, metoprolol (betabloq), anlodipino (bloq canal de calcio)

Question 9

oq é sindrome HELLP e quais doencas podem causa-la

Answer 9

H - hemolise
EL - elevacao de enzimas hepaticas
LP - plaquetopenia

-pre-eclampsia

Question 10

oq é pre-eclampsia

Answer 10

hipertensão e proteinúria após 20 semanas de gestação em uma gestante previamente normotensa

• PA ≥ 140x90mmHg
• Proteinúria ≥ 300mg/24h

Question 11

fator de risco para pre-eclampsia

Answer 11

ACOG
- Nulíparas
- Idade acima de 40 anos, IMC acima de 30kg/m2
- Gestação por fertilização in vitro
- História prévia de pré-eclâmpsia, Hipertensão arterial crônica, Doença renal crônica, Diabetes
- Lúpus eritematoso sistêmico, Trombofilia

NICE (RU)
-risco interm - historico fam de pre-eclampisa, interv interpartal>10 anos…
-alto risco

Question 12

prevencao de pre-eclampsia

Answer 12

-AAS 75 a 150mg/dia (12 a 36 sem)
-Cálcio 1,5 a 2g/dia (Desde o início da gestação até o parto)

Question 13

eclampsia

Answer 13

Crises convulsivas, seguidas ou não de coma, em paciente com pré eclâmpsia

Question 14

exames de 1a consulta para descartar eclampsia

Answer 14

• plaquetas
• TGO, TGP
• bilirrubinas
• DHL (hemolise aumenta ela)
• proteinuria de 24h
• creatinina

Question 15

em caso de HAS ha + de 5 anos que exames fazer

Answer 15

fundo de olho, ECG, ecocardio, USG renal

Question 16

Diabetes gestacional

Answer 16

glicemia de jejum 92-125 mg/dl

-se >126mg/dl -> dm

Question 17

insulinoterapia para dmG

Answer 17

Insulina NPH 0,5UI/kg
1⁄2 dose antes do café da manhã, 1⁄4 de dose antes do almoço e 1⁄4 de dose às 22h

Question 18

dieta da gravida

Answer 18

• seis refeições
  
  • evitar cetose*
• aumento de 340 kcal/dia a partir do 2 trimestre e 454 kcal/dia a partir do 3 trimestre**