Pré natal Flashcards

pre natal obs 4

1
Q

Sinal de Jacquemeier

A

sinal de probabilidade

meato e vulva roxos

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Sinais de certeza gravidez e QUANDO

A

Puzos: após 14
Movimentação: após 18-20 sem
Ausculta: Sonar : >10-12 sem
Pinard: 18-20 sem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Pico do BHCG

A

entre 8-10 sem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

idade gestacional mais fiel?

A

USG da 6-12 sem: CNN

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Quando vemos na USG: saco gestacional, vesicula vitelinica e embriao?

A

4 sem: SG
5 sem: vesícula
6 sem: embriao

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Nidação: quanto tempo apos fecundação?

A

no sexto dia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Quando pode realizar o BHCG urinario? E o de sangue?

A

Urina: 10-14 dias de ATRASO MENSTRUAL
Sangue: 10-18 dias da concepção

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Infecção aguda pela toxo: conduta?

A

Espiramicina
Se infecção fetal (amniocentese) ou > 30s (MS): Sulfadiazina/Pirimetamina e Ácido folinico (alternando a cada 3 sem com espiramicina)
Evitar sulfa no fim da gravidez (apos 37- kernicterus) e pirimetamina antes de 20s

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

esquema apra HIV na gestação

A

Tenofovir (TDF) + Lamivudina (3TC) + raltegravir (RAL(

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

HIV com mais de 1000 copias após 34 sem de gestação?

A

Cesaria eletiva com 38sem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Se a carga viral não é indetectavel (gestante HIV +) e a gestante entra em trabalho de parto, o q fazer?

A

AZT intraparto

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

quando e como fazer o rastreio para GBS?

A

Swab vaginal e retal 35-37 sem

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Quem não precisa fazer o rastreio para GBS?

A

Urinocultura atual + para GBS

Filho anterior teve sepse por GBS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Quem precisa de profilaxia intra parto para GBS?

A
Bacteriuria atual para GBS
Filho anterior com sepse pelo GBS
Swab + 35-37 sem
Sem rastreio, mas com fator de risco :
Prematuro (<37s)
Tax ≥ 38 intraparto
RPMO > 18 hrs
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Esquema de profilaxia para GBS

A

Penicilina cristalina 5 milhoes U EV ataque + 2,5 milhoes UI 4/4 hrs até parto
OU
Ampicilina 2 g EV ataqie + 1 g 4/4hrs ate parto
Tbm pode Cefazolina

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Valor de corte para anemia na gestação e dose terapeutica

A

<11

140-240mg Fe elementar

17
Q

ganho de peso normal para pacientes com IMC adequado

A

11,5-16 kg

18
Q

ganho de peso para pacientes com sobrepeso e obesidade

A

Sobrepeso: 7-11,5kg
Obesidade: 5-9kg

19
Q

Exame biofisico 11-14 sem: marcadores de cromossomopatias?

A

TN> 2,5 mm
Ausencia de osso nasal
Ducto venoso com onda A reversa

20
Q

Teste duplo, triplo e quatro: periodicidade e componentes

A

Duplo (11-13 sem): HCG + PAPP A
Triplo (>15sem)> HCG + AFP + estriol
Quádruplo (>15sem): HCG + AFP + estriol + inibina A

21
Q

Alfa feto: quando está aumentada?

A

tegumento “exposto”: defeitos do tubo neural, defeitos da parede abdominal (onfalocele e gastroquise)….

22
Q

Marcadores bioquimicos do Down

A

APAE: AFP, PAAP-A, Estriol —-> todos diminuidos!

E o BHCG? Aumentado!

23
Q

Marcador mais sensivel para Down?

A

BHCG!

24
Q

Marcadores bioquimicos da trissomia do 13 e 18

A

AFP, PAPPA e estriol: reduzidos ou variavel na trissomia do 13 e 18
BHCG: DIMINUIDO NA TRISSOMIA DO 18 E 13!!!

25
Q

Exames invasivos para aconselhamento gentico: indicações, quais e quando

A

Rastreio alterado ou fatores de risco
Biopsia de vilo corial: apenas entre 10-13 sem
Amniocentese: apos 14-16 sem (+ indicado!)
Cordocentese: apos 18 s (ultima escolha, + perda fetal)

26
Q

Teste duplo: quando e quais

A

11-13 sem: HCG- PAPPA

27
Q

Teste triplo : quando e quais

A

> 15s. HCG- AFP - estriol

28
Q

Teste quádruplo: quando e quais

A

> 15 s. HCG + AFP + estriol + inibina