Pré-natal

Question 1

Local de ocorrência da fecundação?

Answer 1

Ampola da tuba uterina

Question 2

Que forma embrióligica adentra a cavidade uterina e com quantos dias de fecundação?

Answer 2

Mórula
Dia 3

Question 3

Que forma embriológica faz a nidação e com quantos dias?

Answer 3

Blastocisto
Dia 6

Question 4

Com quantos dias o Beta-hCG é positivado e com quantos dias se espera que seu valor dobre?

Answer 4

8-11 dias
Se espera duplicar a cada 2-3 dias

Question 5

Que estrutura produz o Beta-hCG e qual sua função?

Answer 5

Sinciciotrofoblasto
Manutenção corpo lúteo

Question 5

Após um abortamento, com quantos dias se espera que o Beta-hCG fique negativo?

Answer 5

2 a 4 semanas

Question 6

Com quantas semanas se espere o pico de Beta-hCG?

Answer 6

8-12 semanas

Question 6

Data de detecção do Saco Gestacional, do Saco Vitelínico e do Embrião pelo USG TV?

Answer 6

SG 4 semanas
SV 5 semanas
Embrião 6 semanas

Question 7

Com qual CCN se encontra BCF?

Answer 7

7 mm

Question 7

Sinal de Hegar

Answer 7

Amolecimento do istmo (8 semanas)

Question 7

Sinal de Piscacek

Answer 7

Assimetria no toque vaginal (8 semanas)

Question 8

Qual correspondência entre CCN e idade gestacional?

Answer 8

IG = CCN + 42

Question 9

Sinal de Osiander

Answer 9

Pulso arterial no fundo de saco

Question 10

Sinal de Haller, Hunter e tubérculos de Montgomery

Answer 10

Haller: rede venosa mamária
Hunter: alvo

Question 11

Sinal de Nobille-Budin

Answer 11

Preenchimento do fundo de saco

Question 12

Sinal de Puzos

Answer 12

Rechaço fetal
Sinal de certeza

Question 12

Sinal de Jacquemier

Answer 12

Coloração arroxeada da vulva

Question 13

Com quantas semanas pode-se ouvir o BCF com sonar?

Answer 13

12 semanas

Question 13

Sinal de Kluge

Answer 13

Coloração arroxeada da vagina

Question 14

pCO2
pO2
HCO3-

Answer 14

pCO2 diminui
pO2 aumenta
HCO3- diminui

Question 14

Capacidade residual funcional
Volume minuto
Frequência respiratória
Volume corrente

Answer 14

CRF diminui
VM aumenta
FR mantém
VC aumenta

Question 15

Efeitos da progesterona no TGI

Answer 15

Diminuição da motilidade
Gastroparesia e refluxo
Constipação
Estase da vesícula

Question 15

Repercussão nas hemácias e nos leucócitos

Answer 15

Aumento da massa eritrocitária, porém com aumento da volemia mais considerável (anemia dilucional)
Leucocitose fisiológica

Question 16

Metabolismo da glicose na gestação.
Papel do lactogênio placentário.

Answer 16

Maior resistência à insulina permite maiores níveis de glicose circulantes para suprimento do feto
HLP é contrainsulínico

Question 17

Débito cardíaco
Pressão arterial
Frequência cardíaca
Retorno venoso

Answer 17

DC aumenta
PA diminui
FC aumenta
RV diminui

Question 18

Repercussões renais da gestação

Answer 18

Aumento da TFG
Diminuição da creatinina
Aumento da volemia e da reabsorção de sódio
Glicosúria

Question 19

O que se espera de uma doença autoimune na gestação

Answer 19

Regressão pelo estado de imunossupressão gerada na gravidez

Question 20

Exames solicitados no primeiro trimestre

Answer 20

TR HIV e sífilis
VDRL / HBsAg / Anti-HCV
Hemograma
Urocultura e EAS
Toxoplasmose
Glicemia

Question 21

Toxoplasmose IgM positivo e IgG negativo, o que fazer?

Answer 21

Pode ser falso-positivo
Começar espiramicina
Solicitar IgA agora ou IgG em 3 semanas

Question 21

Quais exames solicitar no terceiro trimestre (repetir do primeiro)?

Answer 21

Sexuais
Hemograma, EAS, urocultura
Lembrar do TOTG 75 g com 24 a 28 semanas

Question 22

Toxoplasmose IgM e IgG positivo com mais de 16 semanas, o que fazer?

Answer 22

Tratar com espiramicina
Amniocentese

Question 23

Toxoplasmose IgM e IgG positivo com menos de 16 semanas, o que fazer?

Answer 23

Solicitar avidez
Avidez baixa: tratar
Avidez alta: seguimento de rotina

Question 24

Tratamento da toxoplasmose caso amniocentese positiva

Answer 24

Pirimetamina + Sulfadiazina + Ácido Folínico

Question 25

Esquema vacinação dTpa na gestante, a depender do status vacinal

Answer 25

Caso nenhuma dose da dT: 2 dT + dTpa com 20 semanas
Caso 1 dose de dT: dT + dTpa com 20 semanas
Caso 2 doses de dT: dTpa com 20 semanas

Question 26

Pesquisa de GBS, como fazer?

Answer 26

Swab anal e vaginal com 35 a 37 semanas
Válido por 5 semanas

Question 27

Profilaxia para GBS, caso pesquisa positiva

Answer 27

Penicilina intraparto
Ampicilina se alergia verdadeira

Question 27

Suplementação de ferro na gestação

Answer 27

Hb > 11: 40 mg ao dia de Ferro elementar a partir de 20 semanas
Hb 8 - 11: 200 mg ao dia Ferro elementar e repetir exame em 60 dias
Hb < 8: Alto risco, investigar

Question 28

Quem não precisa fazer pesquisa de GBS?

Answer 28

Quem tem histórico de sepse neonatal por GBS
Quem tem cultura positiva para GBS nesta gestação

Question 29

Tratamento da GBS em gestante que não realizou pesquisa, quando fazer?

Answer 29

Caso RPMO > 18h
Febre
TPP

Question 30

Alterações PAPP-A e hCG na Sd de Down

Answer 30

PAPP-A reduzido
hCG elevado

Question 31

Quando realizar medida de translucência nucal?

Answer 31

11 a 14 semanas

Question 32

Valor limite da translucência nucal

Answer 32

2,5 mm

Question 33

Ausência ou hipoplasia de osso nasal é indicativo de que doença?

Answer 33

Síndrome de Down

Question 33

Biópsia de vilo corial, qual benefício?

Answer 33

Mais precoce

Question 34

Amniocentese, quando fazer e qual benefício?

Answer 34

14 a 16 semanas, mais seguro

Question 35

Cordocentese

Answer 35

A partir de 18 semanas, muito arriscado

Question 36

Vantagens e desvantagens do testes triplos e quádruplos em relação ao teste duplo PAPP-A + hCG

Answer 36

Mais acurados, porém caros