Pratique examen partie 1 (examen des urines) Flashcards
À quoi sert la mesure de la gravité spécifique?
À évaluer la capacité du rein à concentrer l’urine.
Dans quelles conditions peut-on retrouver une gravité spécifique plus élevée?
insuffisance cardiaque congestive, protéinurie, insuffisance surrénalienne, déshydration dû au diabète mellitus.
Dans quelles conditions retrouve-t-on une gravité spécifique plus faible?
Hypothermie, usage de diurétiques.
Quelle est la différence entre l’osmolalité et la gravité spécifique?
L’osmolalité est le nombre de particules par unité de masse, tandis que la gravité spécifique est la densité des particules en suspension.
Quelles éléments peuvent causer des urines acides?
Diète en protéines, privation, déshydratation, diarrhée, acidose métabolique, acidose diabétique, métabolisme des graisses, sommeil, bactéries.
Quels éléments peuvent causer des urines basiques?
Diète végétale, vomissements, acidose tubulaire rénale, alcalose métabolique, bactéries produisant de l’ammoniac, thérapie à l’acétazolamide, diète pauvre en hydrates de carbones, insuffisance rénale chronique.
Que peut indiquer un test de bandelettes négatif suivi d’un clinitest positif chez le nouveau-né?
Désordre métabolique héréditaire.
Que signifie une urine de couleur sombre jaune à brune?
Présence de bilirubine conjuguée dans les urines. Peut indiquer une jaunisse due à une maladie hépatocellulaire ou une maladie obstructive comme une cirrhose.
Dans quelles conditions retrouve-t-on une augmentation de l’urobilinogène dans les urines?
Anémie hémolytique et dysfonctions hépatiques.
Quelle est l’utilité du test de détection des nitrites?
Détecter une bactériurie.
Qu’indique la présence de leucocytes dans l’urine?
Inflammation
Que peut indiquer la présence de mélanine dans les urines?
Présence d’un mélanome malin.
Quelle est la méthode la plus utilisée afin d’examiner les sédiments urinaires?
L’examen microscopique sur fond claire.
Chez quels patients retrouve-t-on fréquemment des infections fongiques du tractus urinaire?
Patients diabétiques, prise de contraceptifs oraux, antibiothérapie ou thérapie immunosuppressive.
Que signifie la présence d’érythrocytes accompagnés de cylindres de globules rouges ou des érythrocytes dysmorphiques dans les urines?
Saignement du parenchyme rénal ou glomérulaire.
À quoi sont associés les corps ovalaires gras?
Protéinurie et lipidurie
Dans quelles conditions retrouve-t-on les corps ovalaires gras?
Syndrome néphrotique et diabète mellitus.
De quoi sont composés les cylindres urinaires?
D’uromucoïde (mucoprotéine de Tamm-Hosfall)
Quelle est la technique d’identification supérieure pour l’identification des cylindres urinaires chez les patients ayant une maladie rénale?
Cytocentrifugation de Papanicolaou.
Dans quelles conditions retrouve-t-on des lipides dans les urines?
Lésions d’écrasement de la moelle, dégradation graisseuse, syndrome néphrotique.
Quelle est la différence entre un syndrome néphrotique et un syndrome néphritique?
Syndrome néphritique: protéinurie et hématurie, pas de signes urinaires microscopiques
Syndrome néphrotique: Lipidurie, protéinurie significative. Cylindres graisseux et cireux, corps ovalaires gras réfractaires.
Quelles sont les présentations urinaires d’une glomérulonéphrite aigüe?
Volume urinaire diminué, augmentation de la turbidité, protéinurie et hématurie. Cylindres érythrocytaires et sanguins, érythrocytes, neutrophiles.