Prænatal diagnostik

Question 1

Hvordan undersøger man øget risiko for for tidlig fødsel?

Answer 1

• Cervixlængde (25 mm minimum)
  ses transvaginalt

Question 2

Hvem er i risiko for tidligt fødsel

Answer 2

• Cervixinsufficiens
• Gemelli
• Tidl. tidlig fødsel
• Keglesnit

Question 3

Hvad er kombineret screening (uge 12)

Answer 3

Nakkefold + doubletest + maternel alder

Question 4

Hvornår er der øget risiko for downs syndrom

Answer 4

Øget risiko >1/300 (tilbydes invasiv us)

Question 5

Hvilke invasive test findes?

Answer 5

CVS og AC
begge abortrisiko på 0,5%
CVS fra uge 10
AC fra uge 16

Question 6

Hvad er NIPT

Answer 6

Blodprøve fra mor hvor man finder små stykker DNA fra placenta -> disse screenes for antallet af kromosom 13, 18, 21 samt kønskromosomer (detekterer ikke atypiske kromosomfejl)

Er den positiv skal konfirmeres via invasiv test

Question 7

Hvad kigger man efter i uge 20 scanning

Answer 7

Misdannelser
Placentas placering
Cervix længde

Question 8

Hvor meget vejer barn til fødsel ca. normalt?

Answer 8

40+0 –> 3500g

Vejer man -22% under (2800g) til termin er man lille

Question 9

Forskel på SGA og IUGR

Answer 9

SGA:
- Genetisk lille, har ellers haft det godt

IUGR:
- Burde være større, men er væksthæmmet

Question 10

Årsager til IUGR

Answer 10

• Maternel: Anæmi, hjertesygdom
• Føtale: Kromosom fejl, flerfold
• Placenta: Placenta insufficiens (kan give ilt mangel og dermed skade)
• Ekstern: Tobak, misbrug

Question 11

Placentainusfficiensbehandling

Answer 11

Hjertemagnyl –> vist sig empirisk at hjælpe. Man tænker at det dæmper inflammation og øger flow.

Question 12

Hvilke flows kan man måle?

Answer 12

• a. umbilicalis
• a. cerebri media (abnorm mønster betyder nedsat modstand, øget cerebral gennemblødning –> kaldes brain sparring)
• ductus venosus: Afspejler hjertets pumpefunktion

Question 13

Hvorfor er der ikke så meget fostervand ved et lille foster som har væktshæmning?

Answer 13

De sparer nyrene, tisser ikke