poumons Flashcards
1
Q
Exercice physique requiert ___________ des mécanismes___________ permetant aux systèmes cardiovasculaire et respiratoire de supporter __________ de la demande énergétique des muscles qui contractent
A
Exercice physique requiert interactions des mécanismes physiologiques permetant aux systèmes cardiovasculaire et respiratoire de supporter l’augmentaton de la demande énergétique des muscles qui contractent
2
Q
Qu’est ce qui permet un échange gazeux normal?
A
- Structures intracellulaire, substrats énergétiques et concentration enzymatique appropriées - Cœur capable de pomper le sang en quantité adéquate pour soutenir la production dénergie -Système de vaisseaux sanguins efficace afin de distribuer le débit sanguin pour combler les besoins locaux en échanges gazeux
3
Q
vrai ou faux diminution d’une des ces fonctions (poumon, coeur, vaisseaux sanguin, sang, muscles) peut avoir un impact sur la capacité à consommer /échange d’oxygene
A
vrai
4
Q
vrai ou faux l’augmentation d’une de ces fonctions(poumon, coeur, vaisseaux sanguin, sang, muscles) augmente nécessairement la consommer ou l’échange gazeux
A
faux
5
Q
Est ce que cette définition appartient à la respiration cellulaire ou complete? La respiration représente l’ensemble des mécanismes par lesquels les cellules procèdent à des échanges gazeux (oxygène et dioxyde de carbone) avec son environnement extérieur
A
complete
6
Q
Quelles sont les 3 fonctions principales du système respiratoire?
A
- Apporte de l’oxygène 2. Élimine le dioxyde de carbone 3. Régule la concentration des ions hydrogène sanguins en coordination avec les reins
7
Q
Quelles sont les étapes de la respiration?
A
1-) Ventilation et sa régulation Échange dair entre atmosphère et alvéoles par écoulement en masse 2-) Échange d’O2 et de CO2 entre gaz alvéolaire et sang dans les capillaires pulmonaires par diffusion 3-) Transport d’O2 et de CO2 dans la circula=on pulmonaire et systémique par écoulement en masse 4-) Échange d’O2 et de CO2 entre sang des capillaires tissulaires et cellules par diffusion 5-) Utilisation cellulaire d’O2 et de production de CO2
8
Q
Quelles sont les principales étapes de la respiration?
A
1-) Ventilation et sa régulation Échange dair entre atmosphère et alvéoles par écoulement en masse 2-) Échange d’O2 et de CO2 entre gaz alvéolaire et sang dans les capillaires pulmonaires par diffusion 3-) Transport d’O2 et de CO2 dans la circula=on pulmonaire et systémique par écoulement en masse 4-) Échange d’O2 et de CO2 entre sang des capillaires tissulaires et cellules par diffusion
9
Q
Quelles sont les phases d’inspiratoire?
A
10
Q
Quelles sont les phases d’expiratoires
A
11
Q
Quelles sont les voies aériennes du systeme respiratoire?
A
1) Cavités nasales
2) Pharynx
4) Trachée artère
5) Bronches
12
Q
Quelle est la particularité du pharynx
A
carrefour aéro-digestif (gorge)
13
Q
Quelles sont les particularités de la trachée artère
A
- 20 anneaux car1lagineux incomplets
- Muqueuse ciliée (cellules à mucus)
14
Q
Quelles sont les séquences de bronches ?
A
- Bronche souche droite
- Bronche souche gauche
- Pédicule : bronche souche
+ artère et veine pulmonaires
15
Q
Que comprend la zone de conduction?
A
- trachée
- bronche
- bronchiole
- bronchiole terminale
16
Q
Que comprend la zone de respiration?
A
- bronchiole respiratoire
- conduit alvéolaire
- sac alvéolaire
17
Q
A
18
Q
À quoi sert la zone de conduction?
A
zone pour échauffer et humidifier l’air
19
Q
À quoi sert la zone respiratoire?
A
échange gazeux
20
Q
A
21
Q
Quelles sont les particularités des cellules et paroies dans la zone respiratoire?
A
- faible épaisseure entre endothéliumcapillaire et alvéole pulmonaire (gaz se diffuse librement)
- grande surface de la partie pariétale est exposé à l’air (couche cellule épithéliasle type 1)
- entre ces cellules: type 2
22
Q
y a t il une différence entre le poumon droit et le poumon gauche?
A
droit: 3 lobes
gauche: 2 lobes
23
Q
Quel est l’autre nom donné aux plèvres?
A
feuillets
24
Q
Combien de plèvres contient un poumon?
A
2
- viscérale
- pariétale
25
Qu'est ce qu'il y a entre les deux feuillets?
liquide pleural
26
Quel est l'objectif du liquide pleural?
→ sécrétion lubrifiante qui remplit la cavité
→ réduit les frictions des poumons contre la paroi thoracique pendant la respiration
→très important lors de l'inspiration et de l'expiration pour modifier les volumes des poumons
27
28
Quels sont les roles de la zone de conduction?
1. zone de transport des gaz (à faible résistance)
2. barrière contres les microbes, toxiques et corps étrangers (mucus, cils et macrophages)
3. échaufferet humidifier l'air
4. son pour communiquer
29
Quelles sont les deux types de vascularisations?
* bronchique
* pulmonaire
30
Quelle est la fonction de la vascularitation bronchique ?
nouricière (zone de conduction, besoin de sang dans les organe pas le but d'échange de gaz)
31
Quelle est la fonction de la vascularisation pulmonaire?
fonctionnelle (échange gazeux)
32
33
Quelle est la définition de la ventilation (mécanique pulmonaire)?
**Déplacement des gaz** à l’intérieur des voies aériennes, dû aux **mouvements ventilatoires** assurant un constant **renouvellement de l’air contenu dans les alvéoles pulmonaires**
34
Par quoi est provoqué le déplacement de l'air
par des variations de pression et de volume dans les alvéoles pulmonaires.
35
Quelle est la définition de la loi des gaz parfait?
La **pression** exercée par un nombre constant de molécules de gaz (à température constante) est **inversement proportionnelle au volume du contenant**
## Footnote
**P1V1=P2V2**
36
vrai ou faux
## Footnote
L’air se déplace des zones de haute pression vers les zones de basse pression.
vrai
37
Que ce passe t il lors de l'inspiration (niveau pression)?
Pression atmosphérique \> Pression alvéolaire
→ Air pénètre dans les poumons
38
Que se passe t il lors de l'expiration? (niveau pression)
Pression alvéolaire \> Pression atmosphérique
→ Air quitte les poumons
39
Par quoi sont créées les variations de pression?
créée par les mouvements de la cage thoracique: mouvemement respiratoire suivie des poumons (solidarité thoraco-pulmonaire)
40
Quels sont les deux facteur permettant la ventilation pulmonaire? (pour la variation du volume)
1. pression transpulmonaire (Ptp)
2. distensibilité des poumons
41
Qu'est ce que la pression transpulmonaire?
Différence de pression entre l’intérieur (Pi) et l’extérieur
(Pe) du poumon
42
Qu'est ce que le distensibilité des poumons?
Degré possible d’étirement des poumons, ce qui
détermine l’importance de leur expansion pour une
variation de Ptp
43
Quelle est l'équation de la pression transpulmonaire?
Palv-Pip = Pression alvéolaire- Pression intrapleurale
44
Quelle est l'équation de la paroi thoracique (Ptp)
Pip-Patm = Pression intrapleural-Patmospherique
45
vrai ou faux
la pression intrapleurale sera toujours négative
vrai
46
47
Quelles sont les deux forces permettant la solidarité thoraco-pulmonaire
* force d'accolement
* force de décollement
48
Qu'est ce que la force d'accolement?
- Pression atmosphérique (\> Pression intrapleurale)
- Pression alvéolaire (toujours \> Pression intrapleurale)
- Liquide pleural (adhérence poumons-thorax)
**accolement poumon sur cage thoracique**
49
Qu'est ce que la force de décollement?
* Force élastique pulmonaire : FEP (Vers l'intérieur)
* Plus petit volume pulmonaire
* Force élastique thoracique : FET (Vers l'extérieur)
* Plus grand volume pulmonaire
## Footnote
**décollement poumons de la cage thoracique**
50
vrai ou faux
force d'accolement \> force décollement
vrai, sinon poumon décole de la cage thoracique
51
Quelles sont les utilité de la plèvres?
2 actions:
* augmente la force d'accolement (liquide pleural)
* pression intrapleurale
52
vrai ou faux
en ventilation normale
pression intrapleural est plus basse entre les deux feuillets
vrai, dépression (pression intrapleure plus petite) entre les deux feuillets maintient les poumons solidaites de la paroi thoracique
53
Qu'arrive t il, si la pression intrapleurale est = à la pression atmosphérique ou pression alvéolaire?
affaissement des alvéoles pulmonaires et mm des poumons
54
vrai ou faux
il y a interruption entre inspiration et expiration
faux,
2/3 expiration et 1/3 inspiration sur le cylce respiratoire
55
Est ce que dans l'inspiration normale le phénomène est actif ou inactif?
actif
56
Qu'est ce que un phénomène actif?
muscles jouenr un role dans l'inspiration
57
Qu'est ce qui permet de savoir si il y a inspiration?
* voies aériennes se dilatent
* ampliation thoracique (ouverture)
58
dans quelle direction se fait l'ampliation thoracique?
↑ du volume du thorax dans les **3 dimensions** :
- Diamètres **antéro-postérieur et transversal** : jeu des cotes
(projection vers l'AVANT de l'extrémité antérieur des cotes et du sternum)
- **Diamètre vertical** : contraction du diaphragme
(abaissement des hémicoupoles // élévation des cotes)
59
Est ce que l'expiration normal est un phénomène actif ou passif?
passif
60
qu'est ce qui caractérise l'expiration?
Retour en position de repos des structures thoracopulmonaires déformées pendant l'inspiration
61
Est ce que l'expiration dorcé est un phénomène actif ou passif?
actif
62
est ce que l'inspiration forcé est un phénomène actif ou passif?
actif
63
Quels sont les deux types de résistance dans les mouvements respiratoires?
* statique
* dynamique
64
Qu,est ce que la résistance statique?
qui s’opposent à la déformation du volume thoraco-pulmonaire (élastiques)
65
Qu'est ce que la résistance dynamique?
qui s’opposent à l’écoulement des gaz (fonctionnelles)
66
Quelles sont les particularité des muscles respiratoires?
* Pas de commande autonome
* Sous la dépendance des centres respiratoires
* Travaillent contre des résistances élastiques et fonctionnelles (contrairement aux muscles squelettiques)
* Interviennent dans d’autres fonctions (posture, parole, chant,…)
* Forment un réseau géométrique très complexe qui n’est nulle part inséré sur le poumon
67
Quels sont les muscles inspiratoire?
* diaphragme
* intercostaux externe
* muscles accessoires
68
Quel est la fonction (contraction) du diaphragme?
↑ des 3 diamètres du thorax
(antéropostérieur, vertical et transversal)
69
Quel est la desription du diaphragme?
* peu épais, situé entre thorax et abdomen
* s’insère sur pourtour inférieur de la cage thoracique
70
Est ce que le diaphragme aide à élevé les cotes?
élévateurs des cotes (grace à sa concavité vers le bas)
71
Quelle est la fonction des muscles intercostaux externes?
- élévateurs des cotes
- Leur contraction → éléve cage thoracique et pousse sternum vers l’avant: ↑diamètres antéro-postérieur et transversal du thorax
72
Quels sont les muscles expiratoires?
* muscles intercostaux internes
* abdominaux
73
Quelle est la fonction (expiration) des muscles intercostaux interne?
abaisser les cotes
74
Quelles sont les fonctions (expiration) des abdominaux?
- Abaisseurs des côtes et de la cage thoracique
- Augmentent la pression abdominale
(refoulement des organes contre le diaphragme et indirectement élévation du diaphragme)
75
Qu'est ce que la résistance statique?
- S’opposent à la déformation du volume thoraco-pulmonaire
- Liées aux propriétés élastiques du système thoraco-pulmonaire
76
Qu'est ce que la résistnce dynamique?
* s'opposent à l'écoulement des gaz
77
vrai ou faux
plus un poumons va être réide, plus il va avoir besoin d'une plus grande différence de pression
vrai
78
que se passe t il lorsque la compliance baisse?
augmentation de la régidité pulmonaire
79
80
Quels sont les détrminants de la compliance?
* tension de surface des interfaces air-eaus au sien des alvéoles
* distensibilité des tissus pulmonaires (tissus conjonctif)
81
Quels sont les facteurs physique de la résistance des voies aériennes?
(1) Pression transpulmonaire
(2) Force d’attracton des fibres élastiques du tissus conjonctif reliant face externe des voies aériennes et tissu alvéolaire avoisinant
82
Quels sont les facteurs chimiques de la résistance des voies aériennes?
(1) Adrénaline (relâchement des muscles lisses)
(2) Leucotriènes (contraction des muscles lisses)
83
Quel est le role du systeme nerveux parasympathique (résistance des voies aériennes)?
Bronchoconstriction, crée par l'acétycholine
84
Quel est le role du systeme nerveux sympathique (résistance voies aériennes)
bronchodilatation, créé par catécholamines
85
86
87
88
Quelle est la définition du volume courant (Vt)?
Quantité d'air inhalé ou expiré au cours d'une respiration calme, relaxée
89
Quelle est la définition de réserve inspiratoire (VRI)
Quantité d'air pouvant être inspiré avec effort maximal en plus d'une inspiration courante
90
Quelle est la définition du volume de réserve expiratoire (VRE)?
Quantité d'air pouvant etre inspiré avec un effort en plus d'une expiration courante
91
Quelle est la définition du volume résiduel?
Quantité d'air restant dans les poumons après expiration maximal
* maintient les alvéoles ouverts entre les respirations et se mélange avec l'air frais à l'inspiration suivante
92
Quelle est la définition de la capacité vital (CV)?
Quantité d'air pouvant être expirée avec un effort maximal après une inspiration maximale (VRE+Vt+VRI)
* utilisée pour vérifier la force des muscles thoracique et la fonction pulmonaire
93
Quelle est la définition de la capacité inspiratoire (CI)
Quantité maximal d'air pouvant être inspirée après expiration courante normale (Vt+VRI)
94
Quelle est la définition de la capacité résiduelle fonctionnelle (CRF)?
Quantité d'air restant dans les poumons après expiration courante normale (Vt+VRE)
95
Quelle est la définition de la capacité pulmonaire totale (CPT)?
Quantité maximale d'air que les poumons peuvent contenir (VR+CV)
96
Qu'est ce que le volume espiratoire maximal seconde?
Volume d’air mobilisé au cours de la 1**ère seconde** d’une **expiration forcée** faisant suite à une inspiration forcée.
97
Quelle est la valeur moyenne du volume espiratoire maximal seconde?
3,51
98
Qu'est ce que la ventilation pulmonaire de repos?
Volume d’air mobilisé en 1 minute par une respiration calme
99
comment calculer la ventilation pulmonaire de repos?
Fréquence respiratoire (FR) x volume courant (VT)
(respiration min-1) (L min-1)
100
Quelle est la moyenne des ventilation pulmonaire de repos? (ventilation normale)
6 à 8 litres/minute
101
Quelle est la moyenne des ventilations maximal pulmonaire minute?
120 à 160lites/minute
102
vrai ou faux
la ventilation maximal pulmonaire est 10X plus grande que la ventilation pulmonaire de repos
faux
la ventilation maximal pulmonaire est **20X** plus grande que la ventilation pulmonaire de repos
103
Qu'est ce que la ventilation alvéolaire?
* Volume de gaz inspiré qui atteint effectivement les alvéoles par minute (But : renouveler l’air alvéolaire)
* Caractérise l’efficacité de la ventilation pulmonaire
104
Quelle est le but de la ventilation alvéolaire?
Renouveler l’air alvéolaire,
mais existence d’une zone ne participant pas aux échanges: Espace mort anatomique
105
Qu'est ce que l'espace mort anatomique?
Zone de conduction qui ne participe pas aux échanges
106
Quel est le volume de l'espace mort anatomique?
150ml
107
expliquer comment l'air est utilisé rendu à l'alvéole
l'air frais pousse l'air qui restait dans l'espace mort vers les alvéoles, donc il y a toujours 150ml du 500 ml qui n'est pas utilisé
108
Quelle est l'équation de la ventilation alvéolaire?
FR x (VT – VEMA)
VEMA=volume espaces mort anatomique
109
vrai ou faux
V. alvéolaire \< V pulmonaire
vrai
110
Quels sont les facteurs influencant la ventilation alvéolaire?
1. fréquence respiratoire
2. capacité résiduelle fonctionnelle
3. répartition de l'air inspiré
4.
111
Comment la fréquence respiratoire influencant la ventilation alvéolaire?
* **Plus fréquence respiratoire ↑ (et plus le volume courant ↓)moins ventilation alvéolaire est efficace**
* si on respire plus rapidemment alors on ne respire pas profondemment, donc il y a un impacte sur la ventilation pulmonaire et donc sur la ventilation alvéolaire
112
Comment le volume résiduel fonctionnelle influence la ventilation alvéolaire?
* Plus la CRF est grande moins ventilation alvéolaire est efficace
* Si CRF ↑, on renouvelle moins d’air et la ventilation alvéolaire est moins efficace
113
La capacité résiduelle fonctionnelle permet quoi?
* De déterminer le volume résiduel
(VR = CRF – VRE)
3 – 1,5
* D’apprécier l’efficacité de la ventilation alvéolaire
114
La capacité résiduelle fonctionnelle correspond à quoi?
au volume de relaxation thoro-pulmonaire
115
vrai ou faux
## Footnote
À chaque inspiration, on renouvelle 1/8 ou 12% de l’air
alvéolaire.
vrai
116
Comment la répartition de l'air inspiré influence la ventilation alvéolaire?
* existence d'alvéoles non perfusées
* Volume ou espace mort alvéolaire
(volume d’air contenu dans les alvéoles non vascularisées, 10 à 15 ml)
117
Comment se nomme le volume d'air total qui ne participent pas au échange gazeux?
espace mort physiologique
118
Quel est le volume d'air de l'espace mort physiologique?
160 à 165ml
* espace mort alvéolaire + espace mort anatomique
(10 à 15 ml) + (150ml)
119
Quelle est la définition du terme : échange gazeux alvéolo-capillaires?
échanges gazeux = Transfert des gaz de l’alvéole pulmonaire ↔ Capillaire pulmonaire (globules rouges, hémoglobine)
120
vrai ou faux
* Air expiréw est plus riche en CO2 (+4%)
vrai
121
vrai ou faux
## Footnote
Air expirée est moins riche en CO2 (+4%)
et plus riche en O2 que l’air inspirée (-4%)
faux
## Footnote
Air expirée est **plus riche** en CO2 (+4%)
et **moins riche** en O2 que l’air inspirée (-4%)
122
vrai ou faux
## Footnote
Après passage au niveau des poumons le sang s’enrichit en O2 (+5 ml) et s’appauvrit en CO2 (-5 ml)
vrai
123
124
125
126
127
128
129
Quelle est la définition de la loi de Dalton?
On appelle **pression partielle d’un gaz** dans un mélange gazeux, **la pression qu’exercerait ce gaz s’il occupait à lui seul le volume offert au mélange**
130
Trouver la pression partielle?
131
Comment se fait les échanges gazeux?
Transfert des gaz par **diffusion passive** se font en fonction d’un **gradient de pression** de part et d’autre de la membrane alvéolo-capillaire
132
vrai ou faux
## Footnote
Passage des gaz de zone de haute pression vers zone de basse pression
vrai
133
Quelle est l'équation générale loi de fick?
134
De quoi dépend la capacité de diffucion alvéolo-capillaire?
* gaz
* membrane
135
Quels sont les caractéristique des gaz qui peuvent influencer la capacité de diffusion alvéolo-capillaire?
* solubilité
* poids moléculaire
136
vrai ou faux
le coefficient de solubilité de l'oxygene est plus petit que celui du Co2
vrai, 25 fois plus petit
137
Qui a le poids moléculaire plus gros entre l'oxygene et le dioxyde de carbon?
dioxyde de carbone
138
vrai ou faux
## Footnote
DL (capacité de diffusion alvéolo-capillaire) proportionnelle à α (coefficient de solubilité) et à PM (poids moléculaire).
faux
## Footnote
DL proportionnelle à α (coefficient de solubilité) et
inversement proportionnelle à PM (poids moléculaire)
139
vrai ou faux
plus il y a de surface (membrane alvéolo-capillaire) plus il y a de chance d'échange de gaz
vrai
140
Quelle est la formule pour calculer la capacité de diffusion alvéolo-cappilaire d'une gaz?
141
vrai ou faux
## Footnote
DL (capacité diffusion alvéolo-capillaire) proportionnelle à S (surface) et inversement
proportionnelle e (épaisseur)
vrai
142
vrai ou faux
le O2 a besoin d'un moins grand kick pour passer à travers la membrane grace a sont coefficient de solubilité
faux
c'est le **CO2** qui a besoin d'un moins grand kick pour passer à travers la membrane grace a sont coefficient de solubilité
143
144
145
146
147
Quel est le pourcentage de chemin parcours dans les poumons pour que le sang soient saturé en O2?
20%
148
149
150
Le gaz peut être transporté sous deux formes dans le sang ?
* forme dissout
* forme combinée
151
Qu'est ce que la forme dissoute du transport des gaz dans le sang?
Propriété de **dissolution d’un gaz dans un liquide** (soit le plasma du sang)
* Plus la pression partielle du gaz est importante, plus la quantité de gaz dissous sera importante
152
Qu'est ce que le forme combiné du transport des gaz dans le sabg?
Propriété chimique de certaines substances véhiculées par le sang de former une combinaison réversible avec les gaz respiratoires
* combinaison conditionnée par pression de dissolution d’un gaz
153
Quelle est la quantité maximal de O2 que peut transporté l'hémoglobine dans 100ml de sang?
.
## Footnote
**19,7 ml d’O2 / 100 ml de sang**
154
Combien de molécule de O2 peut se fixer a une molécule d'hémoglobine?
1 molécule d’Hémoglobine peut fixer 4 molécules d’O2 (4 hèmes, 4 atomes de Fe)
155
Quel est le pouvoir oxyphorique de l'hémoglobine?
Dans les conditions normales : ~ 1,39 ml d’O2 par g d’Hb
156
Qu'est ce que le pouvoir oxyphorique de l'hémoglobine? (définition)
Quantité maximale d’O2 en ml que peut fixer 1 g d’Hb
157
Qu'arrive t il si la pression partiel de O2 est élevé?
Affinité de l’Hb ↑, donc association avec Hb qui capte O2 dans les poumon
158
Qu'arrive t il si la pression partielle de l'O2 baisse ?
Affinité de l'hémoglobine diminue, donc dissociation hémoglobine libère l'O2 dans les tissus
159
Qu'est ce que l'effet de BOHR
Pour une même pression partielle O2, le sang artériel transporte plus d’O2 que le sang veineux
160
**Que se passe t il si** :
* la pression partielle de CO2 augmente
* le pH diminu
* la température augmente
**dans le sang**
l'affinité de l'hémoglobine pour O2 diminue
(le sang transporte moins de O2)
161
est ce que cette courbe est statique?
non, pas toujours les mêmes pression dans toute les situations (même forme, mais pas la même valeur)
162
Est ce que ça prend un gros changement de pression partielle de O2 pour qu'il soient libéré plus facilement?
oui, ça prend un bonne différence de PO2 pour libéré l’O2.
* C'est bien car on veut garder l’O2 le plus longtemps possible dans les muscles
163
est ce que l'affinité de l'hémoglobine est diminué vers la droite ou vers la gauche?
droite
164
Que permet l'effet de BOHR dans les veines?
facile le relargage de O2
165
vrai ou faux
## Footnote
Pression partielle en O2 des tissus est plus faible que la pression partielle dans le sang artériel (PO2=38 à 40 mmHg)
vrai,
le sang artériel cède son O2 (PO2 = 100 mmHg)
166
vrai ou faux
## Footnote
Pression partielle en O2 des alvéoles est plus élevée que le sang veineux (PO2=100 à 105 mmHg)
vrai,
sang veineux capte l’O2 (PO2 = 40 mmHg)
167
**Que se passe t il si:**
* PCO2↓
* pH ↑
* Température ↓
**au niveau des poumons?**
* l'affinité de l’Hb pour l’O2↑ et le sang veineux capte de l’O2
168
Quels sont les facteurs de transport des gaz?
* pression partielle de O2
* pression partielle de CO2, ph, température
* 2-3-Diphosphoglycérate
* oxyde de carbone
169
Qu'est ce que le 2-3-Diphosphoglycérate?
* produit de dégradation du glucose (glycolyse anaérobie)
* se fixe sur Hb et ↓ affinitée pour O2 (joue sur la comformité, ne prend pas la place de O2)
170
Pourquoi l'oxyde de carbone est un facteurs de transport des gaz?
* prend la place de O2
* plus grande affinité pour l'hémoglobine que O2
171
Quels sont les deux roles néfaste de l'oxyde de carbone?
- Empêche la fixation de l’O2 sur l’Hb (prend sa place)
- et paradoxalement, ↑ affinité de l’O2 pour l’Hb (empêche l'hémoglobine de cèdé le O2 dans les tissus)
172
vrai ou faux
l'effet de BOHR et l'oxyde de carbon jouent le mm role
faux, ils sont l'inverse de l'autre
effet de BOHR = cède plus facilement le O2
oxyde de carbone = garde le O2
173
Qu'est ce que l'effet hamburger?
échange contre le gradient de concentration
174
Quelles sont les deux options de transport combiné pour le CO2?
* eau
* protéine
175
Quelles sont les deux formes combinées du CO2 transporté dans l'eau (bicarbonate)?
* dans le plasma
* dans les globules rouges
176
Quelle est la différence entre les bicarbonates de plasma et de globule rouge?
le CO2 combiné avec les globule rouge on une réaction plus rapide grace a une enzyme: (anhydrase carbonique)
177
est ce qu'il y a plus de bicarbonate de plasma ou de globule rouge?
de globule rouge à cause de l'enzyme
178
Quelles sont les deux formes combinées de Co2 et protéine?
* dans le plasma (protéine plasmatique)
* dans les globule rouge (hémoglobine)
179
Y a t il une différence entre les protéines plasmatique et l'hémoglobine?
l'hémoglobine est en plus grande quantité que les protéine plasmique
180
Quelles sont les facteurs de transport du CO2?
1) Pression partielle en CO2
2) Pression partielle en O2, pH, Température
3) Hémoglobine et protéines plasmatiques: Qté CO2 fixée dépend de leur concentration
181
**Que se passe t il si :**
* pression partielle de O2 augmente
* pH augmente
* température diminue
**dans le sang**
* le sang transporte moins de CO2
* le sang veineux cède son CO2 et acquiert des caractéristiques de sang artériel,
* affinité de l’Hb pour O2↑
182
vrai ou faux
Pression partielle en CO2 des tissus est plus élevée (PCO2 = 46 mmHg)
vrai, le sang artériel capte du CO2
183
vrai ou faux
## Footnote
Pression partielle en CO2 des alvéoles est plus faible que celui des veines (PCO2 = 38 . 60 mmHg)
vrai,
le sang veineux cède du CO2 (PCO2 = 46 mmHg)
184
**Que se passe t il si :**
* pression partielle de O2 diminue
* pH diminue
* température augmente
**dans les tissus**
* le sang artériel capte du CO2 et acquiert des caractéristiques de sang veineux,
* affinité de l’Hb pour O2 diminue
185
Qu'est ce que l'échange hémato-tissulaires?
Transfert par **diffusion passive** en fonction d’un **gradient de concentration** selon caractéristiques du gaz et surface d’échange
* (nombre de capillaires et épaisseur membrane alvéolo-capillaire)
186
Qu'est ce que l'équilibre acido-basique
[H+] étroitement régulée : maintien de l’homéostasie
187
vrai ou faux
## Footnote
- Une ↑ [H+] = ↑ pH et inversement
faux
## Footnote
- Une ↑ [H+] = **↓** pH et inversement
188
Quel est le pH sanguin normal? (équilibre acido-basique)
7,4
189
Quelle est la valeur du pH d'un sang acide?
## Footnote
**(acidose)**
pH \< 7,4
190
Quelle est la valeur du pH d'un sang basique?
## Footnote
**(alcalose)**
pH \> 7,4
191
Est ce que le pH change beaucoup dans le sang?
non, malgré le fait la production quotidienne d’ions H+ (qui ajoutés au liquide extra-cellulaire,devraient ↓ pH)
* 3 mécanismes tampons qui maintient le pH assez stable
192
Combien prend de temps le systeme tampon du sang pour ajuster le pH?
moins d'une seconde
193
Commnet fonctionne le systeme tampon du sang?
194
Comment fonction les actions du poumon pour réguler le pH du sang?
195
En combien de temps se fait la réaction pour réguler le pH par action des poumons?
quelques secondes
196
En combien de temps se fait la réaction pour réguler le pH par action des reins?
Quelques minutes à quelques heures (long terme)
197
Comment se fait la régulation du pH par action des riens?
198
La régulation de la ventilatio nest principalement d'origine ?
* nerveuse
* musculaire
nerveuse
199
Comment fonctionne le système de régulation de la ventilation pulmonaire ?
selon 1 modèle général (à 5 « intervenants »)
1. Récepteurs = information
2. Voies afférentes = nerfs sensitifs
3. Centres nerveux = centre respiratoires
4. Voies efférentes = nerfs moteurs respiratoires
5. Effecteurs = muscles respiratoires
200
Quel est le role du récepteur dans le systeme de régulation de la ventilation pulmonaire?
recoit l'informations
201
Quel est le role de la voies afferentes dans le systeme de régulation de la ventilation pulmonaire?
nerf sensitif
202
Quel est le role du centre nerveux du systeme de régulation de la ventilation pulmonaire?
centre respiratoire
203
Quel est le role des voies efferentes du systeme de régulation de la ventilation pulmonaire?
ce sont les nerfs moteurs respiratoires
204
Quel est le role des effecteurs dans le systeme régulation de la ventilation pulmonaire?
muscles respiratoires
205
Quel est la fonction des centre nerveux (régulation ventilation pulmonaire)?
Alternance inspiration et expiration dépend de la stimulation cyclique des muscles respiratoires par leurs nerfs moteurs issus des Centres Respiratoires situés dans le SNC.
206
Quels sont les 3 centre respiratoire (centre nerveux de la régulation de la ventilation pulmonaire)?
1) centre pneumotaxique
2) centre apneustique
3) centres bulbaires
207
Le centre bulbaire est séparé en deux sous centres ?
* centre inspiratoire(CI)
* centre expiratoire (CE)
208
209
Ou est situé le centre pneumotaxique?
* Situé dans la partie supérieur du pont (protubérance annulaire)
210
Quelles sont les fonction du centre pneumotaxique?
* Inhibe le centre inspiratoire
* Raccourci la période d’inspiration
* Prévient l’hyperinflation des poumons (gonflés)
211
Ou est situé le centre apneustique?
* Situé dans la partie inférieur du pont (protubérance annulaire)
212
Quelles sont les fonctions du centre apneustique?
* Stimule continuellement le centre inspiratoire
* Prolonge l’inspiration; cause l’apnée
* Inhibe le centre pneumotaxique
213
Quelle ets la fonction principale du centre bulbaire?
Centre inspiratoire (semble être le centre de la régulation du rythme respiratoire)
214
Quel est le parcours des influx nerveux phrénique?
vers le diaphragme
215
Quel est le parcours des influx nerveux provenant des nerf intercostaux?
muscle intercostaux externes
216
Quelle est la suite de la chaine d'saction apres que le thorax se dilate?
1. Augmentation de volume
2. Diminution de la pression intra-alvéolaire
3. GRD devient inactif
4. Relâchement des muscles respiratoires
5. Expiration
217
Qu'est ce que GRD?
Groupe respiratoire dorsal
218
ou se situe le groupe respiratoire ventral?
* Amas de neurones situés sur la portion ventral du tronc cérébral
* S’étend de la moelle épinière jusqu’à la jonction du bulbe rachidien et du pont
219
Qu'est ce que le groupe respiratoire ventral?
* Composé d’un nombre plus équilibré de neurones inspiratoires et expiratoires
* Générateur du rythme respiratoire: Complexe Pré-Bötzinger (partie supérieure du GRV)
220
Qu'est ce que le GRV?
groupe respiratoire ventral
221
Qu'est ce que veut dire :
centre bulbaire est inhibiteur réciproque?
Lorsque neurones inspiratoires sont actifs: neurones expiratoires inactifs et réciproquement
222
Qu'est qui influence l'amplitude respiratoire?
* la fréquence des influx envoyés du centre respiratoire aux neurones moteurs (muscles respiratoires)
* **+** les influx sont **fréquents**, **+** le nombres d’**unités motrices** excités est grand, et **+ les contractions** des muscles respiratoires sont intenses
223
Qu'est ce qui influence la fréquence repsiratoire?
* durée de l’action du centre inspiratoire ou, inversement, de la rapidité de son inactivation
224
Comment sont mis en action des mécanismes de régulations?
* les centres respiratoires sont sensibles à la composition de sang qui les perfuse
* Modifications de l’activité des centres par informations qu’ils analysent
225
Quels sont les 3 mécanismes de régulation de la ventilation pulmonaire ?
* chémorécepteurs
* Barorécepteurs artériels
* mécanorécpteurs
226
les chémorécepteurs sont sensible à 3 paramettres lesquels?
* pH
* température
* pression partielle de CO2
227
Que se passe t il si :
228
Qu se passe t il si :
229
Que se passe t il si :
230
231
Qu' est ce que:
Mise en jeu réflexe = VOIE « CLASSIQUE »
Réponse d’un effecteur suite à la stimulation d’un récepteur
232
vrai ou faux
## Footnote
Chémorécepteurs artériels (aortiques et carotidiens)
sont sensibles aux variations de composition du sang
vrai
233
Comment se nomme les hémorécepteur artériel (carotide)?
glomus carotidien
234
ou se trouve les glomus carotidien?
au niveau de la carotide interne droite et gauche
235
le glomus carotidien est en relation avec quel systeme et par quel nerf?
1. En relation avec les centres respiratoires (CR) bulbaires
2. Par le nerf de Héring (Nerf IX)
236
Quel est le nom des chémorécepteur artériel (aortique)?
glomus aortique
237
ou se trouve les glomus aortique?
dans la crosse de l'aorte
238
le glomus aortique est en relation avec quel systeme et par quel nerf?
1. En relation avec les centres respiratoires (CR) bulbaires
2. Par le nerf de Cyon (Nerf X)
239
240
Ou se trouve les chémorécepteurs de la pression partielle de CO2 ?
chémorécepteurs en périphérie peu sensible à la PaCO2
Si PaCO2 ↑ -\> ↑ de la ventilation pulmonaire
