postpartum Flashcards
POSTPARTUM
définition
période suivant la naissance mais pas de limite dans le temps clairement établie
POSTPARTUM
période diviése en….(3)
1) séjour à l’hopital
2) période de postpartum précoce (retour à la maison-6sem)
3) période PP tardive (6sem à 1an)
POSTPARTUM
période clé pour…
la prévention des mcv précoces
POSTPARTUM = PÉRIODE CLÉ DE LA PRÉVENTION DES MCV PRÉCOCES
grossesse = ….
test cardiovasculaire à l’effort
POSTPARTUM = PÉRIODE CLÉ DE LA PRÉVENTION DES MCV PRÉCOCES
certaines complications de grossesse sont suceptibles de…
révéler la prédisposition de la femme à des futures maadies CV ou métaboliques
POSTPARTUM = PÉRIODE CLÉ DE LA PRÉVENTION DES MCV PRÉCOCES
grossesse = occasion unique d’entrevoir…
la santé future de la femme et le lien entre les complicatuions de la grossesse
POSTPARTUM = PÉRIODE CLÉ DE LA PRÉVENTION DES MCV PRÉCOCES
période postnatale = …
occasion unique d’intervenir en prévention
POSTPARTUM = PÉRIODE CLÉ DE LA PRÉVENTION DES MCV PRÉCOCES
risques cardiovasclaires associés aux complications de la grossesse (5)
1) diabète gestationnel
2) troubles hypertensifs de la grossesse
3) prématurité idiopathique
4) décollement placentaire
5) retard de la croissance intra-utérine
POSTPARTUM
comment réduire le risque de mcv ? (7)
1) consultez régulièrement votre fournisseur de soins primaires
2) ne pas fumez
3) soyez actif
4) avoir une alimentation saine et équilibrée
5) dans les mesures possibles, choisir d’allaiter votre bébé et aussi longtemps que possible
6) retrouvez votre poids
7) planifiez votre prochaines grossesse
ACTIVITÉ PHYSIQUE POSTNATALE
2 avantages, lesquels ?
1) opportunité pour les femmes de recommencer ou commencer à être active
2) BÉNÉFICES À COURT ET LONG TERME
ACTIVITÉ PHYSIQUE POSTNATALE
bénéfices à court et long terme… (4)
1) favorise le retour au poids pré-grossesse
2) diminue risque de dépression et anxiété postnatale
3) améliore condition physique
4) diminue FR cardiovasculaire chez femmes qui ont eu des complications de la grossesse
ACTIVITÉ PHYSIQUE POSTNATALE
la majorité des femmes ne retrouvent pas….
leur niveau d’AP pré-grossesse après la grossesse
ACTIVITÉ PHYSIQUE POSTNATALE
pourquoi ?
période postpartum précoce est axée sur…(3)
1) rétablissement après accouchement
2) soins prodigués au bébé
3) stratégies pour augmenter les heures de sommeil de la mère
ACTIVITÉ PHYSIQUE POSTNATALE
pourquoi ?
peu d’importance mise sur la reprise des AP.. (2)
1) nombreuse femme on besoin de CONSEILS pour commencer ou reprendre des AP
2) pas ou peu de conseils reçus
ACTIVITÉ PHYSIQUE POSTNATALE
quand reprendre ses AP ?
reprendre progressiveemnt l’activité physique après l’accouchement et en consultation avec un prestataire de soins de santé en cas de césarienne
ACTIVITÉ PHYSIQUE POSTNATALE
quand ? dépend du…
mode d’accouchement
ACTIVITÉ PHYSIQUE POSTNATALE
mode d’accouchement qui influencent le MOMENT de la reprise des AP
1) césarienne
2) naturel SANS point de suture
3) naturel AVEC points de suture
ACTIVITÉ PHYSIQUE POSTNATALE
quel moment après un césarienne ? (3)
1) 6-8 sem PP (après suivi médical postnatal)
2) laisser le temps à la cicatrice de guérire et de se remodeler
3) si pas d’inconfort, infection ou anémie
ACTIVITÉ PHYSIQUE POSTNATALE
quel moment après un accouchement naruel SANS point de suture ? (2)
1) dès que physiquement confortable et sécuritaire
2) dès que médicalement sécuritaire
ACTIVITÉ PHYSIQUE POSTNATALE
naturel SANS points de suture
dès que médicalement sécuritaire.. (2)
1) laisser le temps au corps de se remettre de l’accouchement même si pas de déchirure
2) retrouver la force, fonction et coordination de certains muscles clés (abdominaux et plancher pelvien)
ACTIVITÉ PHYSIQUE POSTNATALE
quel moment après accouchement naturel AVEC points de suture…
pas de recommandation
ACTIVITÉ PHYSIQUE POSTNATALE
le retour aux AP peut se faire…
dès que cela est médicalement sécuritaire vers 6 semaines postpartum
ACTIVITÉ PHYSIQUE POSTNATALE
combien ?
150 minutes AP modérée/ semaine
ACTIVITÉ PHYSIQUE POSTNATALE
quoi ?
types d’ex’s et progression recommandés peu spécifiques
ACTIVITÉ PHYSIQUE POSTNATALE
les quoi doit dépendre du… ou inversement
quand
ACTIVITÉ PHYSIQUE POSTNATALE
quoi ?
le quoi doit dépendre du quand ou inversement.. (2)
1) ex’s de remise en forme, AP avec faible impact
2) AP avec impacts élevés
ACTIVITÉ PHYSIQUE POSTNATALE
ex’s de remise en forme, AP avec faible impacts…
reprise rapide possible (attendre 6 semaine est trop long)
ACTIVITÉ PHYSIQUE POSTNATALE
AP avec impacts élevés…
un feu vert à 6 semaines est trop tôt
RÉADAPTATION À L’AP POSTNATALE
plusieurs ÉLÉMENTS À CONSIDÉRER (5)
1) dlrs musculosquelettiques (dos, symphyse pubienne, poignet, main)
2) diastase des grands droits
3) problèmes de santé pelvienne
4) gestion du poids (prise de poids gestationnel et déficit énergétique relatif dans le sport)
5) santé mentale
ÉLÉMENTS À CONSIDÉRER
changement physiologiques et morphologiques…
allaitement prolonge la précense d’un environnement hormonal modifié jusqu’à 3 mois aprè le sevrage
ÉLÉMENTS À CONSIDÉRER
changements physiologiques et morphologiques
ALLAITEMENT… (3)
1) niveau de RELAXINE continue à être plus élevés
2) influence la réponse à l’ex’s
3) inflluence la prescription d’ex’s
ÉLÉMENTS À CONSIDÉRER
changements physiologiques et morphologiques
certains muscles sont étirés, affaiblis voir déchirés durant la grossesse et l’accouchement naturel… (3)
1) impoirtance d’une RÉÉDUCATION POSTNATALE avant la reprise des AP habituelles (course à pied)
2) entrainement spécifique postnatal
3) rééducation périnéale (physio)
ÉLÉMENTS À CONSIDÉRER
changements physiologiques et morphologiques
entrainement spéficique postnatal..(2)
1) renforcement muscles stabilisateurs de l’unité centrale
2) diminution diastase des grands droits
ÉLÉMENTS À CONSIDÉRER
changements physiologiques et morphologiques
rééducation périnéale (physio)…
renforcement muscles du plancher pelvien
ÉLÉMENTS À CONSIDÉRER
la rétention de poids un an après l’accouchement varie de…
0,5-4 kg
ÉLÉMENTS À CONSIDÉRER
une rétention d’eau excessive de poids apr;es accouchement est associée à un risque accrue de… (3) à long terme
1) obésité
2) diabète de type 2
3) mcv
ÉLÉMENTS À CONSIDÉRER
fatigue, manque de temps pour cuisiner et bouger
les clés…(3)
1) gestion de la fatigue
2) demande de soutien
3) faore des AP avec bébé
ÉLÉMENTS À CONSIDÉRER
déficit énergétique relatif dans le sport :
situation dans laquelle une personne ne consomme pas suffisament d’énergie pour répondre aux exigences de la vie quotidienne et de l’AP…
effets sur le fonctions physiologiques et santé psychologiques
ÉLÉMENTS À CONSIDÉRER
déficit énergétique relatif dans le sport :
nouvelles mamans à risque de…(4)
1) manque de sommeil
2) changement habitudes alimentaires
3) manque de routine
4) augmentation besoins nutritionnels liés à l’allaitement
ÉLÉMENTS À CONSIDÉRER
déficit énergétique relatif dans le sport :
nouvelles mamans à risque d’augmentation des besoins nutritionnels liés à l’allaitement est estimés à environ…
600 kcal/jour
ÉLÉMENTS À CONSIDÉRER
en santé mentale (3)
1) dépression postnatale
2) manque de sommeil
3) isolement
RÉADAPTATION À L’AP POSTNATALE
un prigramme de reprise de l’AP après l’accouchement nécessite…
le même niveau d’attention, de graduation et de RÉÉDUCATION qu’après une blessure ligamentaire, tendineuse, musculaire ou osseuse
RÉADAPTATION À L’AP POSTNATALE
de 0-6 semaines…(4)
1) ex’s de renforcement du plancher pelvien
2) respiration diaphragmatique ou du ventre
3) étirements et mouvements léger
4) marche
AP POSTNATALE REPRISE DE LA COURSE À PIED
recommandations #1
les femmes en PP peuvent bénéficier…(2)
1) ÉVALUTION INDIVIDUALISÉE
2) RÉÉDUCATION PÉRINÉALE
AP POSTNATALE REPRISE DE LA COURSE À PIED
recommandations #2
la reprise de a course à pied…
N’EST PAS RECOMMANDÉE AVANT 12 SEMAINES PP
AP POSTNATALE REPRISE DE LA COURSE À PIED
recommandations #3
évaluer…
la SANTÉ PELVIENNE, la gestion de la mise en charge sur le plancher pelvien et la force
AP POSTNATALE REPRISE DE LA COURSE À PIED
recommandations #4
considérer des ÉLÉMENTS ADDITIONNELS dans l’évaluation tels que..(9)
1) poids de la femme
2) niveau de cindition physique
3) manière de respirer
4) statut psychologique
5) diastase abdominale
6) support des seins (brassière adéquate)
7) allaitement
8) triade de l’athlète
9) course à pied avec poussette
AP POSTNATALE REPRISE DE LA COURSE À PIED
rôle du kinésiologue (2)
1) SENSIBILISER
2) ÉDUQUER
AP POSTNATALE REPRISE DE LA COURSE À PIED
…. pour le retour à la course à pied
PROGRESSION
AP POSTNATALE REPRISE DE LA COURSE À PIED
Allaitement…(4)
1) attention au milieu hormonal modifié
2) allaiter avant la séance de coourse à pied
3) hydratation ++++
4) AP intense ne modifie pas la qté ou composition du lait maternel
AP POSTNATALE REPRISE DE LA COURSE À PIED
brassières…
le port d’une brassière de sport faite sur mesure
AP POSTNATALE REPRISE DE LA COURSE À PIED
courir avec une poussette…(4)
1) poussette faite pour la course
2) sécuritaire pour le bébé
3) augmente la dépense énergétique
4) induit de petits changements au niveay de la cinématique du tronc, bassin et hanche
AP POSTNATALE REPRISE DE LA COURSE À PIED
courir avec une poussette :
induit de petits changements au niveay de la cinématique du tronc, bassin et hanche.
SUGGESTION (2)
1) TRAVAILLER LA FLEXIBILITÉ DU RACHIS, BASSIN ET HANCHE
2) EX’S DE RENFORCEMENT DES FESSIERS
MESSAGES CLÉS
quand reprendre les AP ? (2)
1) dépend du mode d’accouchement
2) dépend du type d’AP
MESSAGES CLÉS
combien en faire ?
150 minutes/semaine
MESSAGES CLÉS
retour à la course à pied (5)
1) retour graduel
2) objectifs spécifique court et long terme
3) si précense de FR de blessures = diminuer objectif de distance
4) augmenter volume d’entrainement avant intensité
5) surveiller signes et symptômes de dysfonctions du plancher pelvien et modifier le programme en cons.quences ou orienter vers professionnel pour traiter le problème
MESSAGES CLÉS
plusieurs barrières à l’AP postnatale…
bien s’entourer pour garder la motivation
