Postoperatieve zorgen

Question 1

Definitie algemene anesthesie

Answer 1

Algemene anesthesie is de reversibele toestand van bewusteloosheid teweeggebracht door anesthetica, met het verlies van pijnsensatie van het hele lichaam.

Question 2

Doel algemene anesthesie

Answer 2

1. bewustzijn van de patiënt wegnemen.

2. optredende reflexen uitsluiten.

Question 3

Reflexen algemene anesthesie

Answer 3

1. vegetatieve reflexen
2. motorische reflexen
3. hartritmestoornis
4. bloeddrukstijging

Question 4

Gevolgen algemene anesthesie

Answer 4

1. Sommige patiënten ondervinden geen nadelige invloed
2. bij sommige intelligente personen was het geestesvermogen verminderd en dit gedurende maanden, zelf jaren
3. Grote kans op misselijkheid en braken, hikken.
4. Nadelige invloed op lever en nieren (minder doorbloeding)

Question 5

Bepaling regionale anesthesie

Answer 5

• slechts een bepaald deel van het lichaam wordt verdoofd

Question 6

Bepaling algemene anesthesie

Answer 6

• bewustzijn tijdelijk uitgeschakeld (> opiaten: medicijnen verwant aan morfine)
• meestal via een infuus medicatie inspuiten of anesthesiegassen toedienen via een masker > patiënt zeer snel bewusteloos
• vaak ook toedienen van medicatie om spieren te verslappen (curare)

Question 7

Doel regionale anesthesie

Answer 7

• lokaal anestheticum wordt ingespoten rond een grote zenuw die vanuit het ruggenmerg naar het te opereren gebied loopt > op die manier wordt een ganse streek (regio) verdoofd
  > patiënt kan wakker blijven maar pijnprikkels kunnen de hersenen niet bereiken = geen pijn voelen

Question 8

Gevolgen regionale anesthesie

Answer 8

Overgevoeligheidsreactie op de gebruikte analgetica (bv. Extrapiramidale symptomen bij “Xylocaïne”)

Question 9

Wat moet je weten alvorens recovery te verlaten?

Answer 9

Welke ingreep heeft de patiënt ondergaan?
Welke eventuele per operatieve problemen heeft de patiënt gesteld?
Bloedverlies en in welke mate zijn deze gecompenseerd
Heeft de patiënt drains, lamellen?(Waar, hoeveel, aard van het vocht.)
Wat is de status van de patiënt? Hoe is zijn bewustzijn, wat zijn de parameters…
Hoe ziet het verband eruit (bekijk even het verband)
De eerste post- operatieve observaties en interventies (24 uur)

Question 10

Vormen anesthesie

Answer 10

Er is de algemene narcose waarbij de patiënt volledig “in slaap” wordt gebracht. De pijnprikkel wordt aangepakt ter hoogte van de hersenen.

Er zijn de regionale anesthesietechnieken waarbij maar een bepaald deel van het lichaam wordt “verdoofd”.
Er wordt juist verhinderd dat de pijnprikkel de hersenen bereikt

Question 11

Instructies overdracht?

Answer 11

• Het medisch dossier met een verslag van de ingreep
• Het narcoseblad met de toegediende narcotica
• De voorschriften i.v.m. controle en observaties
• De wijze van pijnbestrijding
• De houding van de patiënt
• De wondverzorging
• De hoeveelheid en soort vochttoediening de volgende 12 uur.

Question 12

De houding van de patiënt postoperatief… De houding is afhankelijk van?

Answer 12

De houding van de patiënt is afhankelijk van zowel de ingreep, de toegediende anesthesie als de algemene toestand van de patiënt.