poród Flashcards

1
Q

Do czego służy V chwyt Leopolda

A

Ocena niewspółmierności porodowej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Bezwzględnym przeciwwskazaniem do karmienia piersią nie jest

A
zapalenie gruczołu krokowego/sutkowego
padaczka 
przyjmowanie przez K 4 mg preparatu metyprednizonu/dobę 
dodatni wynik badania na HbsAg 
leczenie doustnymi antykoagulantami
How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Diagnostyka różnicowa gorączki u K w 4-ej dobie połogu

A

zapalenie bł. śluzowej macicy
nawał pokarmu
ZUM

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Zaburzenia mechanizmu porodowego, które uniemożliwiają dalszy postęp porodu

A

asynklityzm tylny

wysokie proste stanie główki

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Cześć przodująca - szew strzałkowy, punkt prowadzący - ciemię małe i duże, płaszczyzna miarodajna - potyliczno-czołowa, punkt obrotu - potylica

A

ułożenie wierzchołkowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

częste powikłanie wspomagania rozrodu

A

wielopłodowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Bezwzględne przeciwwskazane do tokolizy w zagrażającym porodzie przedwczesnym

A

ciąża obumarła
przedwczesne oddzielenie się łożyska
rzucawka

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

w przypadku braku samoistnego zapoczątkowania porodu po odejściu wód płodowych wskazane jest CC

A

F

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

ok. 75-85% K rodzi spontanicznie w ciągu doby od samoistnego odpłynięcia płynu owodniowego po 36 t.c.

A

P

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

odpływanie płynu owodniowego w ciąży donoszonej ze względu na ryzyko zakażenia wstępującego powinno stanowić wskazanie do hospitalizacji

A

P

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

indukcja porodu znamiennie zmniejsza ryzyko zapalenia błon płodowych i gorączki w połogu, choć brak jest dowodów, że przyjęcie postawy wyczekującej w wyraźny sposób wpływa na ryzyko zakażenia u noworodka

A

P

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Cechy świadczące o obumarciu płodu w USG

A

obrzęk skóry i czepca ścięgnistego płodu w 6 t.c.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Cecha świadcząca o oddzieleniu się łożyska po przebytym porodzie SN

A

wysuwanie się sznura pępowinowego z pochwy

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Prawidłowe postępowanie w krwotoku w I okresie porodu ciąży o czasie trwania 38+0 tyg

A

zamówienie na podstawie oryginału wyniku grupy krwi 2j. KKCz, natychmiast CC; przetoczenie zależne od wielkości krwawienia i wyników morfologii w okresie poporodowym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Nie znajduje się na liście wskazań do operacji kleszczowej

A

przedłużony pierwszy okres porodu

wg Amerykańskiego Kolegium Położnikow

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

znajduje się na liście wskazań do operacji kleszczowej

A

skrócenie normalnego drugiego okresu porodu
przedłużony drugi okres porodu
zagrożenie płodu
wskazania matczyne (choroby serca matki, dysfunkcja mięśniowa matki, fizyczne wyczerpanie matki)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Kryteria porodu przedwczesnego

A

przedwczesne pęknięcie błon płodowych
>=4 skurcze macicy na 20 min
przy zachowanej ciągłości worka owodniowego zgładzenie szyjki >=75%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

Ból porodowy

A

ma charakter trzewny

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

Wskazanie do zakończenia ciąży CC jest LVEF

A

40%

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

klasyfikacja oparta na podstawie topografii łożyska w odniesieniu do ujście wewn ma istotną wartość kliniczną

A

F

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

łożysko przodujące to łożysko zlokalizowane w dolnym odcinku macicy ponad ujściem wewn. szyjki macicy

A

P

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

ryzyko łożyska przodującego wzrasta jeśli wystąpiło ono w poprzedniej ciąży

A

P

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

objawy nasilenia krwawienia w łożysku przodującym w ograniczonym stopniu korelują ze stopniem przodowania

A

P

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Największa średnica płaszczyzny miarodajnej główki

A

szczękowo-ciemieniowa

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Dystocja barkowa
wymaga postępowania wg algorytmu HELPERR
26
Główka podczas porodu jest ustalona gdy
punkt prowadzący na wysokości linii międzykolcowej
27
Badaniem przezpochwowym stwierdzono: główka w dnie miednicy przy całkowitym rozwarciu ujścia, szew strzałkowy przebiega poprzecznie, oba ciemiączka na tej samej wysokości, niedokonane przygięcia główki. Jest to
niskie poprzeczne stanie główki
28
Który z czynników predysponuje do położenia podłużnego miednicowego
macica dwurożna poród przedwczesny ciąża bliźniacza
29
jaki lek do zablokowania laktacji?
bromokryptyna
30
W ustawieniu czołowym płaszczyzna miarodajna jest
Szczękowo-ciemieniowa | Jarzmowo-ciemieniowa
31
Przeciwskazanie do karmienia piersią
``` HIV galaktozemia rak piersi psychoza CTH ```
32
Przeciwwskazaniem do karmienia piersią nie jest
Infekcja górnych dróg oddechowych z gorączką | HCV
33
przeciwwskazania do znieczulenia zewnątrzoponowego
brak zgody pacjentki płytki poniżej 100tys. skazy krwotoczne
34
Znieczulenie do porodu CC
podpajęczynówkowe
35
Znieczulenie do porodu SN
ZO
36
W badaniu zewnętrznym miednicy mierzymy wszystkie z wyjatkiem
Sprzężna prawdziwa
37
Powtórzone o kobiecie, która przyjeżdża w 39 tygodniu ciąży, długi opis, gdzie wszystko jest ok poza objawami porodu
przyjmujesz, bo zaczął się I okres porodu
38
Co nie jest wskazaniem do CC
zrealizowany konflikt serologiczny w 38 tyg
39
Zgodnie z najnowszymi wytycznymi indukcja porodu
w cholestazie zależnie od prób wątrobowych (konkretnie kwasów żółciowych)
40
Co zrobisz przy podejrzeniu dystocji barkowej w 1 kolejności
Zawołam doświadczonego położnika, nacięcie krocza, manewr McRobertsa (schemat HELPERR)
41
Manewry przy dystocji barkowej to
manewr Woodsa i Manewr Robina
42
Ustawienie płodu to
stosunek części płodu do ścian macicy
43
Definicja krwotoku poporodowego według ustawy
objawy hipotonii u pacjentki, 500 ml po PSN 1000 ml po CC
44
Jakie znieczulenie u pacjentki do CC ze wskazań nagłych (bradykardia u płodu około 60 bez wyrównania do normy)
ogólne
45
Do czego służy balon Cooka
preindukcja porodu
46
Objaw żółwia
dystocja barkowa
47
Czynniki ryzyka dystocji - które nie jest
wysoki wzrost matki
48
Czynniki ryzyka dystocji - które jest
wielorództwo starszy wiek matki otyłość duży przyrost masy w ciąży
49
Poród przedwczesny może spowodować
krótka szyjka rozciągnięcie macicy wielowodzie
50
W położeniu miednicowym zastosowanie mają następujące czynności
pomoc ręczna Brachta odwrócony sposób praski manewr Veita-Smeilego manewr Lovseta
51
Pomoc ręczna Brachta to
pomoc ręczna po urodzeniu pośladków w urodzeniu jednoczasowym rączek, barków w położeniu miednicowym
52
Przeciwwskazaniem do tokolizy w porodzie przedwczesnym jest
oddzielenie łożyska ukończony 36 t.c infekcja wewnątrzmaciczna
53
Krwotok poporodowy
jest wynikiem DIC jest wynikiem nieprawidłowości łożyskowych jest wynikiem nieprawidłowości w obkurczaniu macicy czasem podaje się kwas traneksamowy
54
Punkt przodujący definicja
najniżej ułożona część płodu w kanale rodnym podczas porodu
55
Główka wstawia się zgodnie z osią macicy. Co to jest?
synklityczne wstawianie się
56
Główka wstawia się niezgodnie z osią macicy. Co to jest?
asynklityzm
57
U wieloródek i pierwiastek tyle samo trwa
IV faza porodu
58
Chwyt Leopolda do określenia części przodującej i stosunku do kanału rodnego
III
59
Wchód miednicy ma kształt
poprzecznie owalny
60
Co nie jest wskazaniem do cięcia cesarskiego
obumarcie ciąży w 35 tygodniu
61
Porażenie Erba nie objawi się
często z zespołem Hornera | odwiedzeniem kończyny
62
Pytanie o płód w fizjologicznej ciąży
przednie potyliczne ustawienie
63
Wg WHO najczęstsza przyczyna zgonów kobiet w przebiegu ciąży, okresie okołoporodowym i po porodzie
krwotok poporodowy
64
Co inwoluje się po ciąży
mięsień macicy Dno miednicy Pęcherz moczowy
65
Akty porodowe
Przygięcie, zwrot, odgięcie, zwrot
66
Gorączkująca kobieta w połogu, tydzień po porodzie
dokładnie zbadać pod kątem przyczyny gorączki
67
Połóg długość
6 tyg.
68
Co powoduje podtrzymanie laktacji
Galaktopoeza
69
Kiedy uznamy że doszło krwotoku
utrata 700 ml po SN
70
Co jest najczęstszą przyczyną wczesnych krwotoków poporodowych?
Atonia macicy
71
Co nie jest bezwzględnym wskazaniem do CC?
wcześniej przebyte cesarskie cięcie ze względu na położenie miednicowe płodu
72
Czego nie wolno zrobić w ramach postępowania przedszpitalnego u kobiety, u której stwierdziliśmy wypadnięcie pępowiny?
podać 5 jednostek oksytocyny, żeby jak najszybciej wywołać
73
Główka przechodzi przez próżnię i cieśń, aż do momentu urodzenia twarzoczaszki. Który to akt?
drugi akt porodowy
74
Częścią przodującą w ułożeniu potylicowym jest
ciemiączko tylne (małe)
75
Najmniejszy obwód główki płodu w którym wymiarze
podpotyliczno-ciemieniowym
76
Skurcze przepowiadające, co nie jest prawdą
boli w okolicy krzyżowej
77
Do powikłań położniczych należy
zator płynem owodniowym wstrząs hipowolemiczny niedokrwienna martwica nerek
78
Do czego służy skala Bishopa
palpacyjna ocena dojrzałości szyjki
79
Czego dotyczy opis: punkt prowadzący: ciemiączko tylne; punkt podparcia: okolica ciemiączka przedniego, oś obrotu: przód
ułożenie potylicowe tylne
80
W ułożeniu twarzyczkowym jaka płaszczyzna miarodajna
tchawiczo-ciemieniowa
81
Kobieta która zaczyna rodzić 2 cm rozwarcia
przyjmujemy i SN
82
Centralne odklejenie łożyska
Schultzego
83
poród zaczyna się, gdy skurcze przynajmniej co 10 min
F
84
skurcze przepowiadające od 32 tc
F
85
poród ma 4 okresy: rozwieranie, wydalanie, łożyskowe, poporodowe
P
86
chwyty Leopolda służą do oceny wielkości płodu i jego ustawienia w miednicy
P
87
II chwyt Leopolda
ustawienie płodu
88
Wskazanie do zabiegu kleszczowego
bradykardia utrzymująca się, a główka na wychodzie
89
Płaszczyzna miarodajna w ułożeniu wierzchołkowym?
czołowo-potyliczna
90
Co nie jest elektywnym (planowym) wskazaniem do cięcia
stenoza mitralna z nyha 2
91
Znieczulenie do cięcia cesarskiego
nie dawaj opioidów bo dziecko będzie miało zaburzenia oddychania
92
Co to jest zespół Sheehana
poporodowe niedokrwienie przysadki
93
Który chwyt leopolda bada dno macicy
I
94
Porażenie Erba jakie objawy - kombinacje
rotacja wewn ramienia brak zgięcia w stawie łokciowym odruch chwytny obecny
95
Kobieta 35. tydzień, wody odeszły, w USG 2 żywe płody, jedno w ustawieniu poprzecznym
zawsze dokonamy porodu cięciem cesarskim
96
Punkt podparcia dla płodu podczas fizjologicznego porodu to
Granica owłosienia na potylicy