ciąża prawidłowa Flashcards

1
Q

Co powoduje kofeina?

A

Poronienia samoistne

małą masę urodzeniową

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Podczas ciąży wzrasta aktywność i zużycie PLT oraz kompensacyjne ich wytwarzanie

A

PP

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

W ciąży całkowity opór naczyniowy

częstość oddechów

A

maleje

rośnie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Do inwazyjnych metod diagnostyki prenatalnej należy

A

biopsja trofoblastu 9,5-12,5 tc
amniocenteza od 14-20 tc
kordocenteza po 18tc
fetoskopia po 16tc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Zmiany czynnościowe w układzie oddechowym kobiety ciężarnej

A

nieznaczny wzrost częstości oddechów

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

W ciąży prawidłowej dochodzi do

A

wzrostu kortyzolu z zachowaniem rytmu dobowego

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

kiedy oznaczamy testy podwójny wolne beta HCG i PAPA

A

11-14 tc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Produkcja hormonów tarczycy przez płód rozpoczyna się

A

11-13 tc

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

W czasie oceny profilu biofizycznego maksymalna kieszonka płynu owodniowego =18 mm, 1 akceleracja w czasie 30 min KTG. Na tej podstawie w punktacji należy

A

odjąć 4 pkt

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

W IUGR należy się spodziewać nieprawidłowego przepływu w

A

d. t. pępowinowej, ż. pępowinowej, t, środkowej mózgu, przewodzie żylnym

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Pacjentka: pierwszy dzień ostatniej miesiączki 6 tyg wcześniej, bHCG oznaczona 2 i 4 dni wcześniej wynosiła 345 i 708 odpowiednio. W USG brak pęcherzyka ciążowego

A

przyrost bhCG jest prawidłowy, zlecisz kontrolę za 7 dni

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Ciężarna 10 tc, CI, zgłasza niepowściągliwe wymioty. TSH 0,002, Postępowanie

A

oznaczenie antyTPO, antyTG, TRAB

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

fT4 53,9 TRAb 3,3. Postępowanie

A

tyreostatyk w dawce minimalnej

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Jakie hormony wydziela w czasie ciąży łożysko i doczesna?

A

bhcg

estradiol

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Ciąża przenoszona to ciąża po

A

42 tygodniu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Czego możemy spodziewać się w USG u dziecka z IUGR

A

wymiary masa ciała poniżej 10 centyla dla danego tygodnia
coś z tętnicą pępkową zmiany wskaźnika pulsacji
coś z wodami płodowymi (albo mało, albo wielowodzie)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Do IUGR nie predysponuje

A

choroba hemolityczna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

lek neuroprotekcyjny dla płodu

A

siarczan magnezu

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

kiedy KTG w fizjolog. ciąży

A

40

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

Prawidlowa glikemia u kibiet w ciazy (kombinacje)

A

na czczo <92
1h po <180
2h po <153

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Triada objawów ciąży jajnikowej kombinacje

A

Ból
Zatrzymanie miesiączki
Nieprawidłowe krwawienia

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

27letnia babeczka z ostatnia miesiaczka 6tyg temu, BHCG ma 4 dni temu 300, a 2 dni temu: 800. Co teraz

A

Przyrost jest prawidłowy więc zlecisz usg przezpochwowe

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Wynik beta hCG około 1600

A

Od razu usg tv ???

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Najdłuższa sprzężna

A

Zewnętrzna

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
Kiedy badamy przeciwciała przeciw Toxo
I, a jak ujemne to w II znowu
26
Według ministerstwa zdrowia prawdziwe o USG przed 11 tyg jest
Nie trzeba
27
wczesna ciąża może być przyczyną dolegliwości bólowych
Poronienie w toku Uwięźnięcie tyłozgiętej macicy Pęknięcie ciąży pozamacicznej
28
Wskaż zdanie prawdziwe na temat ryzyka zespołu Downa
Rośnie wraz z wiekiem matki i ojca
29
Do monitorowania płodu z IUGR używa się
indeks pulsacji w tętnicy środkowej mózgu stosunek przepływu mózgowego do łożyskowego ductus venosus
30
W skład testu podwójnego wchodzi
Pappa i wolne b-hcg
31
Najmniejsza sprzężna
położnicza (prawdziwa)
32
O monosomii 45, XO
wiek matki nie wiąże się ze wzrostem ryzyka
33
Podstawowe badania do wykrywania ciąży ektopowej
usg, bhcg
34
STV normy błędne było że
>5 niediagnostyczne
35
Która metoda pozwala najdokładniej określić termin porodu?
CRL w I trymestrze
36
Fizjologiczne zmiany w ciąży to
wzrost ilości osocza | wzrost ilości czynników krzepnięcia
37
Podwyższone BhCG i nie ma pęcherzyka w jamie macicy. Możliwe rozpoznanie?
zaśniad ciąża ektopowa bardzo wczesna ciąża wewnątrzmaciczna
38
Kiedy wzrost b-hcg
Ciąża | Choroba trofoblastyczna
39
W trisomii 18 bhCG i PAAP-A
spadek
40
Czego NIE ocenimy w USG ciąży mnogiej około 8 tyg
przezierność karkowa
41
Sprzężna zewnętrzna która świadczy o tym że miednica jest prawidłowa lub nieco skrócona
>18
42
Co to jest objaw Gaussa
w KTG obniżenie częstości czynności skurczowej serca płodu w wyniku pobudzenia nerwu błędnego podczas kompresji główki w kanale rodnym
43
Najdłuższa sprzężna
zewnętrzna
44
Pacjentka CII PII BMI 36 - co zlecić na pierwszej wizycie
badanie piersi cytologia OGTT
45
W profilu biofizycznym MVP (maximal vertical pocket) 38 mm, 1 akceleracja w czasie 30 minut. Jaki to daje wynik?
-2 pkt
46
Na wewnątrzmaciczne zagrożenie dla płodu w USG nie wskazuje
spadek PI w t. macicznej
47
NIFTY - wskaż zdanie nieprawidłowe
można badać przez całą ciążę
48
Prawdą o wymiarach miednicy jest
międzykolcowy to odległość między kolcami przednimi górnymi i wynosi 25-26cm
49
Wymiar międzygrzebieniowy
28-29 cm
50
Zmiany w czasie ciąży
podwyższone D-dimery często nie oznaczają patologii
51
Jakie badanie robimy w 8 tyg ciąży?
cytologia | badanie piersi
52
Jaki hormon zastępuje działanie ciałka żółtego
progesteron (zmieniona)
53
Jakie zmiany zachodzą w ciele kobiety podczas ciąży?
anatomiczne fizjologiczne metaboliczne
54
Kiedy nie można współżyć w ciąży
Przeciwwskazane w łożysku przodującym
55
ciąża ektopowa
bańka jajowodu najczęściej
56
Jaka zmiana nie zachodzi w ciąży?
spadek krzepliwości krwi
57
Jaką szczepionkę można w ciąży
tężec
58
Komu zaproponujesz diagnostykę prenatalną
Każdej kobiecie ciężarnej
59
Jakie szczepienie jest przeciwwskazane w ciąży
Świnka
60
Kobieta jest w ciąży. Wcześniej miesiączkuje regularnie co 32 dni. Ostatnią miesiączkę miała 15 lipca 2018. Kiedy urodzi w reguły Naegelego?
26 kwietnia 2019
61
Po której godzinie od T=zero HCG wzrośnie o co najmniej 66% w pierwszym trymestrze?
48h
62
Pomiary płynu owodniowego
AFI - pomiar kieszonek w 4 kwadrantach brzucha | MVP - pomiar największej kieszonki płynu owodniowego
63
Wysokość dna macicy w 32 tc
W połowie odległości między pępkiem a wyrostkiem mieczykowatym
64
Które badanie inwazyjne ma największe ryzyko powikłań
biopsja kosmówki
65
Największą czułość w wykrywaniu aneuploidii ma
Przezierność karkowa
66
Co nie jest składową parametrów biofizycznych płodu
masa płodu
67
Zrobiono KTG z powodu tego, że matka słabiej czuła od 6h ruchy płodu. Teraz czuje normalnie, FHR 140-150/min, oscylacje falowe 10-25, zmienność FHR o 20-30/min 2 razy w ciągu zapisu, który trwał 30 min. Jaki jest stan płodu?
prawidłowy zapis KTG
68
Jakie leki można stosować w ciąży
Aspiryna | Heparyna drobnocząsteczkowa
69
Badanie USG I trymestru, kombinacje
Najważniejszy cel to ustalenie wad chromosomalnych Tylko w I trm możemy dokładnie ustalić rodzaj ciąży wielopłodowej przydatne w diagnostyce stanu przedrzucawkowego
70
BFHR (Basic fetal heart rate) podczas porodu powinno wynosić
110-160
71
Czego się nie robi z płynu owodniowego
Badania anemii płodu
72
Babeczka w 30 dniu cyklu, jej cykle trwają 27-29 dni, co będzie przydatne w diagnostyce ciąży?
Beta podjednostka HCG w surowicy
73
W którym przypadku oznaczenie beta-hcg będzie przydatne?
Diagnostyka aneuploidii | We wczesnej ciąży
74
Który test nieinwazyjny prenatalny jest najbardziej skuteczny/czuły w rozpoznaniu aneuploidii?
Cff-DNA
75
Amniopunkcja - najbardziej właściwy czas wykonania
Po 15 tc
76
Które badanie inwazyjne zaproponujesz w 12 tc
Biopsja kosmówki
77
Ryzyko oszacowane w teście podwójnym 1:125, co zaproponujesz
badanie kariotypu
78
Co zalecisz kobiecie której ryzyko wad u dziecka w I trymestrze wyszło 1:1125
USG w 18-22 tygodniu
79
Minimalny prawidłowy wymiar sprzężnej zewnętrznej
18
80
Opis leku ze badanie na ludziach i zwierzętach wpływają na płód i ryzyko przewyższa korzyści, do jakiej kategorii
X
81
Kobieta nie czuje ruchów dziecka, zrobiono na SOR KTG w pozycji leżącej na plecach, poczuła ruchy dziecka, zapis KTG prawidłowy, tętno matki prawidłowe, RR tez, nagle oblana potem, osłabiona, dlaczego?
zespół żyły głównej dolnej
82
Co robisz (zespół żyły głównej dolnej)
kładę pacjentkę na lewym boku i czekam na poprawę
83
Kardiotokografia służy do
oceny dobrostanu płodu
84
Jaka ilość krwi przechodzi przez łożysko w trzecim trymestrze ciąży
450-600 ml/min
85
Jakie badanie prenatalne zaproponujesz pacjentce, żeby wykryć wady genetyczne w I trymestrze, gdy w usg w 15 tyg stwierdzasz brak kości nosowej u płodu?
amniopunkcja
86
AFP wykrywa
wady cewy nerwowej | aneuploidie
87
Jakie będą poziomy beta-hCG
w zespole Downa rośnie, w Pataua i Edwardsa maleje
88
Znaczniejsze zwiększenie objętości osocza (całkowite zwiększenie objętości osocza wynosi 1100–1600 ml, co odpowiada 30–50% zwiększenia sprzed ciąży) niż elementów morfotycznych powoduje zmniejszenie hematokrytu i stężenia hemoglobiny (największe pod koniec II i na początku III trymestru
PP
89
Jednostki Montevideo dotyczą
czynności skurczowej macicy
90
Pewnym objawem ciąży nie jest
zatrzymanie miesiączki powiększenie macicy ruchy płodu wyczuwalne przez matkę
91
Pewnym objawem ciąży jest
uwidocznienie płodu w USG wyczuwalne ruchy dziecka wysłuchanie akcji sercowej płodu dopplerem test ciążowy dodatni
92
Kiedy PTG zaleca robić KTG?
u kobiety w ciąży po terminie po 40tc
93
Gdzie dochodzi do zapłodnienia?
bańka jajowodu
94
Możliwe miejsca implantacji zarodka
jajnik jama macicy jajowód szyjka macicy
95
Przesiewowych badań USG nie wykonuje się między jakimi tygodniami
15-17
96
Czego nie obejmuje diagnostyka USG w 1 trymestrze ciąży
ryzyka rozwinięcia GDM
97
Kobieta na pierwszej wizycie położniczej w trakcie trwania ciąży, jakie badania zlecisz
``` morfologię grupę krwi pośredni odczyn Coombsa badanie ogólne moczu stężenie glukozy na czczo ```
98
Jakie badanie zaproponujesz kobiecie w 12 tyg ciąży u której stwierdzono obrzęk płodu
biopsję kosmówki
99
Zdania: 1) w ciąży jajniki nie wykazują funkcji rozrodczej 2) w ciąży nie dochodzi do stymulacji pęcherzyków jajnikowych i do owulacji 3) do 6 tygodnia ciałko żółte…
PPP
100
Kobieta w ciąży ma fizjologicznie więcej leukocytów
do 15 tys