cholestaza, wymioty, padaczka, SLE, APS, zakażenia, ŻChZZ, inne Flashcards
Cholestaza - co jest najbardziej charakterystyczne i może być jedyną nieprawidłowością w badaniu laboratoryjnym
podwyższone sole kwasów żółciowych
Objawy cholestazy w ciąży: pierwsze i najbardziej charakterystyczne
świąd stóp i dłoni nasilający się wieczorem
Cholestaza ciężarnych
może występować w każdym trymestrze i różna lokalizacja
Cholestaza ciężarnych, jaki parametr będzie podwyższony
kwasy żółciowe
inne wątrobowe też mogą ale nie muszą
Niepowściągliwe wymioty ciężarnych
zwykle nie stwarzają ryzyka dla dziecka
leki p/padaczkowe są wskazaniem do zaprzestania laktacji
F
Co raczej nie spowoduje drgawek w ciąży
przedawkowanie b-mimetyków
Nieprawda o padaczce to
dążymy do tego żeby była politerapia w najniższej możliwej dawce
Co spowoduje drgawki
krwawienie podpajęczynówkowe udar niedokrwienny rzucawka przedawkowanie oksytocyny padaczka
Co nie jest kryterium do rozpoznania z. antyfosfolipidowego
konieczność porodu w 29 tyg ze względu na zagrażającą zamartwicę płodu
Co jest kryterium do rozpoznania z. antyfosfolipidowego
przeciwciała przeciw kardiolipinie
przeciwciała anty-glikoproteinie b1
jedna strata ciąży po 10 tyg min 1 obumarcie prawidłowego płodu po 10tc lub 3 poronienia <10tc
W toczniu jakie p-ciała monitorujemy
anty-Ro/La
Przeciwciała antyRo
wrodzony blok serca
Zespół antyfosfolipidowy jest chorobą która ma podłoże immunologiczne i powikłania położnicze, z wyboru leczy się ją sterydami
PF
Czego nie stosujemy w zespole antyfosfolipidowym w ciąży
doustne antykoagulanty
dabigatran
U kobiety z toczniem nie trzeba się martwić o
GDM
Co stosujemy w zespole antyfosfolipidowym w ciąży
plazmafereza
heparyna
ASA
U kobiety z toczniem trzeba się martwić o
stan przedrzucawkowy
stany zakrzepowe
Która infekcja nie ma związku ze zwiększoną liczbą poronień
grypa
Która infekcja ma związku ze zwiększoną liczbą poronień
różyczka
odra
cytomegalia
Kobieta w ciąży z anginą paciorkowcową, antybiotykiem pierwszego rzutu będzie
penicylina
Według zaleceń co zlecisz ciężarnej w 10 Hdb za wyjątkiem
CMV
Nieimmunologiczny obrzęk płodu
CMV
parwowiroza
Pacjentka HIV w ciąży
badamy na HBV, HCV i inne STD
Różyczka wrodzona
najbardziej teratogenna I trymestr
triada Gregga
małogłowie i hipotrofia
małopłytkowość u płodu
Przeciwciała o wysokiej awidności świadczą o niedawnym zakażeniu toksoplazmą, należy leczyć spiramycyna 9 mln iu w 3 dawkach
FF
Niskie ryzyko ŻChZZ u kobiety (<35 lat, bez czynników ryzyka). Po porodzie, jakie postępowanie?
uruchomienie i płyny
Ryzyko ŻChZZ zwiększają
palenie
żylaki
trombofilia
Do kiedy leczyć chorobę zakrzepowa jak wystąpiła w 16 tc
do końca połogu
Doustne antykoagulanty, wskaż fałszywe
są bezwzględnie przeciwwskazane w ciąży
szkodzą, ale od 2 trymestru można jak trzeba
Doustne antykoagulanty
mogą być stosowane podczas karmienia piersią
Kontrolować INR
Mają działanie teratogenne
K z zastawką biologiczną która zachodzi w ciążę damy
nic
Największe ryzyko powikłań zakrzepowo-zatorowych w ciąży
połóg
Częstość ostrego brzucha u ciężarnych
1/500 - 1/635
W ciąży nie możemy stosować
tetracykliny
Czynniki ryzyka ŻChZZ
BMI >35
poród trwający >12h
PLT >350 tys