Population pédiatrique Flashcards
Quelles sont les causes d’un poids à la naissance < 10 e percentile?
- Pré-éclampsie (HTA et présence élevée de protéines dans l’urine)
- Nutrition maternelle inadéquate
Quelles sont les conséquences d’un poids naissance <10e percentile?
Adaptations physiologiques sur l’utilisation optimale des nutriments dispo pour cerveau et organes vitaux
Quelles sont les conséquences d’une grossesse under nutrition?
Affecte dével. et fonctionnement des futurs syst. (rénal/cardiovasc/pulmonaire/endocrinien)
Que signifie IUGR?
Intrauterine growth restriction
Quels sont les effets de IUGR a/n du syst. rénal?
Reins + petits et moins de néphrons –> chaque néphrons travaillent + dur –> insuffisance rénale
Quels sont les effets de IUGR a/n pancréas?
Diminue dével. cellules beta dans le pancréas –> diminue sécrétion insuline –> prédispose intolérance au glucose
Quel est le lien avec la sous-alimentation prénatale et l’obésité postnatale?
Avec résistance à l’insuline, augmente risque d’obésité, de diabète et d’HTA; le corps se met à stocker plus à cause du déséquilibre, donc instaure des cellules adipeuses –> ces enfants ont donc plus de risques de développer de l’obésité infantile
Est-ce que la femme enceinte a le droit de manger plus?
Pas nécessairement! Elle peut prendre un certain poids mais pas n’importe comment
Qu’est-ce qu’une macrosomie foetale?
Gros bébé
Quels sont les risques associés à une suralimentation pré-natale?
Tendance à augmenter obésité infantile, Diabète type 2, MCV
Quel est le mécanisme d’une augmentation du tissu adipeux (pré-natal) p/r au diabète?
Tissu adipeux –> produit/sécrète cytokines inflammatoires –> active syst. immunitaire –> exerçant un impact sur la résistance à l’insuline
Quels sont les impacts d’une diète grasse?
Hyperlipidémie et hyperinsulinémie –> crée une accumulation de graisses autour des viscères –> crée des problèmes de santé/fonctionnement des organes –> amène enfant vers trajectoire de l’obésité
Résumé des différentes impacts de l’obésité maternelle?
hyperlipidémie –> augmente niveau glucose –> augmente inflammation chronique –> augmente hyperinsulinémie –> impact sur bon développement/fonctionnement placenta
Qu’est-ce qui sécrète la leptine et quel est son rôle?
Sécrétée par adipocytes, rôle de coupe-faim
Qu’arrive-t-il sur la satiété si un enfant est suralimenté lors de la croissance utérine?
Normalement, enfant mange quand y’a faim; si suralimenté –> perturbation sur effet de satiété –> leptine resistance –> enfant mange plus que sa faim
Quels sont les impacts d’un diabète de grossesse?
Hyperglycémie/Suralimentation foetus
Quels sont les effets d’une obésité + GDM?
hyperlipidémie et hyperglycémie
Quels sont les effets (suite d’effet) de GDM?
Macrosomie –> obésité infantile –> diabète de type 2 précoce
Quels sont les effets conjoints de IUGR et hyperglycémie?
Obésité, syndrome métabolique, diabète type 2, MCV
Quel est le cercle vicieux de l’obésité?
Obésité maternelle–> suralimentation foetale –> obésité adolescent/diabète type 2 –> obésité adulte/diabète type 2 –> obésité matenrelle (on doit casser la chaîne à l’obésité maternelle)
Est-ce que le diabète de grossesse à des conséquences sur l’IMC des enfants à l’âge adulte?
Oui, GDM augmenterait IMC à l’âge adulte
À quoi serait du l’augmentation du IMC à l’âge adulte chez les enfants qui ont vécus GDM?
Associé à des problèmes causés par des mécanismes intra-utérins
Que se passe-t-il avec l’adiposité de 0 à 1 an dans le développement du corps?
Augmentation rapide d’adiposité (1e période de croissance rapide du pois/ augmente taille adipocytes/ augmente nombre adipocytes)
Quel est l’effet de catch-up growth?
IUGR –> augmente nutrition postnatale –> crée résistance à l’insuline –> crée obésité, diabète, HTA
Quand est la 2e période de croissance rapide du poids?
Entre 4-7 ans, rebond d’adiposité; augmente nombre d’adipocytes
Qu’arrive-t-il chez enfants obèses pendant rebond d’adiposité?
Hypertrophie et hyperplasie cellules adipeuses
Quel est la relation entre le rebond d’adiposité et l’âge?
Plus la personne a un rebond précoce, plus le rebond va être important (< 5,5 ans= adiposité + prononcée à l’âge adulte)