Politraumatizado e classificação de riscos

Question 1

Suporte avançados de vida para o traumatizado

Answer 1

ATLS

Question 2

Avaliação primária

Answer 2

• X: exanguinante  hemorragias graves
• A: abertura de vias aéreas e estabilização de coluna cervical
• B: ba ventilação e oxigenação
• C: circulação cardíaca e contenção hemorrágica
• D: déficit neurológico (Glasgow)
• E: exposição  despir o paciente e cobrir para visualização e aquecimento

Question 3

O melhor atendiemnto é quando há na equipe ….

Answer 3

Neuro
Clínico
Cirurgião
Traumato

Question 4

Avaliação secundária

Answer 4

• AMPLA: alergias, medicamentos, passado médico, líquidos ingeridos, ambiente/eventos/mecanismo do trauma.

Question 5

Papel do traumatologista

Answer 5

• Estabilização da fratura para reduzir a perda de sangue nos ossos longos e pelve

Question 6

Em fraturas próximas ao úmero utilizamos …

Answer 6

Tipoia

Question 7

; nas fraturas de fêmur, podemos usar a

Answer 7

outra perna para estabilizar, enfaixando uma na outra.

Question 8

Nas hemorragias graves utilizamos o ….

Answer 8

usar o garrote, pois a compressão do sangramento pode não ser efetiva.

Question 9

dispositivo útil como garrote

Answer 9

Esfigmo

Question 10

• Nos casos de exposição óssea, devemos

Answer 10

Iniciar ATB precoce

Question 11

O que devemos avaliar em um paciente com luxação exposta

Answer 11

Perfusão do pé, define se o paciente tem apenas a fratura exposta ou se existem outros traumas.

Question 12

Paciente com luxação exposta + má perfusão no pé

Answer 12

Acesso venoso + ATB + lavagem articular ostensiva

Question 13

Tipo de lesão pélvica

Answer 13

Lesão em livro aberto

Question 14

Quando consideramos uma lesão de livro aberto instável

Answer 14

Maior que 5mm

Question 15

Qual é o problema da fratura em livro aberto

Answer 15

Hemorragia grave

Question 16

TTO livro aberto

Answer 16

Se instável: Tamponamento/fechamento do anel pélvico para estabilizar sangramento

Se estável: fixador estável

Question 17

dedo entra na sínfise púbica (estará espaçada).

Answer 17

Livro aberto

Question 18

Cirurgia que devemos fazer em todos pacientes com fratura de pelve

Answer 18

Laparotomia

Question 19

Quando trocamos o fixador externo para fixação interna na fratura de pelve

Answer 19

efetuada após alguns dias de estabilização clínica do paciente.

Question 20

TTO de fratura proximal de femur

Answer 20

Tração esquelética

Question 21

Pontos de tração esquelética

Answer 21

Supracondiliana, abaixo da tuberosidade da tibia ou calcaneo

Question 22

• Em casos com complicações de outras áreas, que irão para o bloco ou UTI,….

Answer 22

Não devemos partir para a fixação de urgencia devido a risco de piora do quadro

Question 23

1.

Sistema de Classificação de risco

Answer 23

Sistema de manchjester

Question 24

Sistema de cores de manchjester

Answer 24

Emergente = vermelho = te mpo alvo 0 min

Muito urgente = laranja = 10 min

Urgente = amarelo 60 min

Pouco urgente = verde = 120 min

Não urgente = azul = 240 mi