Politiques et procédures Flashcards
Qu’est-ce-qu’un standard de pratique?
Organisation et sécurité des soins et services pharmaceutique ; « le pharmacien met en place les mesures nécessaires pour assurer la qualité des services offerts »
Qu’est-ce-qui permet de s’assurer que l’on respecte et que l’on est conforme aux standards de pratique?
1) Description de tâches du personnel technique et professionnel
2) Mise en place de politiques et procédures pour chacun des services offerts
Tous les milieux sont concernés
Quel est l’objectif des politiques et procédures?
1) Standardiser les méthodes de fonctionnement
2) Favoriser un travail d’équipe efficace et complémentaire (entre les pharmaciens, mais s’applique aussi à toute l’équipe de travail)
Définition d’une politique:
Décrit les principes généraux adoptés par la pharmacie pour l’exercice d’une activité en précisant différents points :
1) QUOI (principes généraux à respecter Normes/Règlements)
2) QUI (personnel visé)
Définition d’une procédure :
Précise l’ensemble des étapes à réaliser pour effectuer une activité : LE COMMENT
Description environnement
Critères admissibilité
Contrôle qualité
Formation nécessaire…
Donner quelques exemples de politiques & procédures:
- Organisation de la chaîne de travail
- Maintien chaîne de froid
- Gestion stupéfiant
- Gestion des piluliers
- Livraisons médicaments
- Gestion évènements
- Évaluation du personnel
Quel document peut-on utiliser pour rédiger des politiques & procédures ?
Guide d’application des standards de pratique
Il contient une section « Organisation et sécurité des soins et services pharmaceutiques »
Contient :
- À quoi servent politiques/procédures
- Comment faciliter la rédaction
- Listes de p&p
- Comment faire une évaluation de l’acte en pharmacie communautaire
Où peut-on trouver des exemples de P&P?
Sur le site de l’OPQ :
- Délégation en phcie
- Délégation vérification contenant-contenu
- Préparations produits stériles non dangereux / dangereux
- Préparations magistrales non stériles
- Lignes directrices sur la robotisations et les technologies
- Il existe un exemple de p&p pour la délégation sur le site et on peut le remplir
Que doit contenir une procédure? (on veut synthèse, pas des paragraphes)
1) Environnement physique (décrire et citer équipement)
2) Description de l’activité (définir étapes et décrire avec détails, préciser séquence, tenir compte du milieu, inclure niveau vérification, définir exclusions, ajouter documents à utiliser en annexe)
Que peut-on faire pour assurer la formation du personnel et l’évaluation des compétences?
Avant l’entrée en vigueur, il faut s’assurer de la compétence du personnel et que tous comprennent bien
(formation, évaluation, mesures en cas d’échec ou difficultés, vérification processus (échantillonnage), mise à niveau pour personnel lors absence prolongée)
Que peut-on faire pour assurer le contrôle de la qualité?
Il faut définir les mesures en place pour assurer la qualité du processus en tout temps
(Registre évènements, vérification processus, mesure à prendre pour corriger situation)
Comment attester l’accord du personnel à appliquer une procédure établie?
Faire signer un engagement au personnel à conserver avec la procédure.
Refaire signer engagement périodiquement ou obligatoirement lors de révisions des docs.
Nommer 4 principes généraux des P&P?
1) Être écrites et disponibles en tout temps
2) Révision périodique
3) Acceptées par les autorités (pharmacien responsable, proprio)
4) Connues, appliquées et respectées par tous
Philosophie derrière P&P :
- Doivent déterminer « qui » fait « quoi » et « comment » et que tout le monde s’entende sur leur application
- Investir du temps pour sauver du temps
- Former le personnel avant application
- Effectuer contrôle de la qualité
- Prioriser rédaction dans le milieu et consulter personnes y pratiquant
- Voir ce qui est fait ailleurs (bannière) et adapter à son milieu
Avantages des P&P :
- Diminue ERREURS
- Facilite intégration nouvel employé
- Rassure employés, diminution charge mentale
- Appuient employés
- Individus savent comment intervenir dans l’équipe
- Structure dans activités
- Augmente temps pharmaciens pour surveiller thérapie patients
Qu’est-ce-qu’un PPCP?
Plan Prise en Charge en Pharmacie
Qu’est-ce-qu’une prise en charge globale d’un patient implique? (3)
1) Du médicament
2) De l’ordonnance (détection problèmes liés aux médicaments)
3) Du patient (dossier, état, problème de santé, optimisation de la thérapie selon patient, prise en charge avec suivi)
Quels sont les buts du PPCP?
1) Vision globale du patient
2) Tient compte : Problèmes de santé et thérapies mx, particularités patients et ses besoins spécifiques
3) Illustre différentes étapes surveillance thérapie
* **4) Considère analyse pharmacien, son jugement clinique et permet d’expliquer les choix fait
5) Utilisé pour inspection professionnelle
Différence entre PRP & PPCP :
PRP : Problème relié à la pharmacothérapie = centré sur médicament
PPCP : centré sur la situation globale du patient
s’adresse à tous les patients qu’il y ait un problème ou non (intégration jugement clinique)
Lien entre les PPCP et le programme de surveillance
Pharmaciens sélectionnés doivent remplir et envoyer QAI + produire un PPCP ou PPAI (pharmaciens gestionnaires)
Quelle est l’étape 1 du PPCP ?
Nommer les circonstances vous amenant à offrir un soin ou un service pharmaceutique à un patient… Décrire le contexte
Quelle est l’étape 2 du PPCP?
Décrire brièvement les problèmes de santé/conditions/besoins du patient et la thérapie médicamenteuse associée
- Description patient (âge, sexe, poids, taille)
- Liste sommaire état/pbl santé (all/int, gross/all)
- Renseignements généraux / particularités / besoins du patients ( Barrières, limitations, difficultés, facteurs sociaux)
Quelle est l’étape 3 du PPCP?
Décrire les informations qui vous permettent d’identifier le niveau de vulnérabilité de votre patient et expliquer leur pertinence
- État de santé de façon globale + perception de son état, niveau anxiété, compréhension du problème de santé, présence/absence soutient
Il existe une liste des critères permettant d’évaluer la vulnérabilité d’un patient
Quelle est l’étape 4 du PPCP?
Quels sont les renseignements que vous avez recueillis ou que vous désirez obtenir en lien avec ce que vous avez priorisé chez votre patient?
- Inclure données subjectives et objectives
- Pensez aux renseignements qui vous sont nécessaires pour analyser la situation (consulter patient et base de données)
Quelle est l’étape 5 du PPCP?
Décrivez et analyse de la situation pour le problème de santé/condition/besoin que vous avez priorisé dans votre évaluation
- Impressions cliniques/Commentaires
- On se base sur infos recueillie et sur les données actuelles reconnues par la science (Indication, pharmacothx adéquate, E2 à considérer, interactions avec rx ou aliments)
- Nommer les PP potentiels, présents, à venir
Quelle est l’étape 6 du PPCP?
Quelles sont les interventions importantes faites ou à faire? et pourquoi?
- Intervention à faire maintenant? ou plus tard
- Remise conseil patient (sur mx, MNP, prise en charge, intégration aux activités quotidiennes, outils à fournir)
Quelle est l’étape 7 du PPCP?
Quels sont les suivis à planifier pour évaluer efficacité et sécurité des interventions (qui, quoi, quand, comment)
- Efficacité
- Adhésion
- Sécurité
Quelle est l’étape 8 du PPCP?
Quel est le rôle de l’équipe interdisciplinaire dans la surveillance de la thérapie? Comment favoriser continuité des soins?
- Autres professionnels/ Personnel soignant
- Décrire le rôle de chacun dans la prise en charge