Pólipos Y Cancer De Colon Flashcards
Definición de pólipos
Tumor circunscrito que protuye desde la pared hacia la luz intestinal. Según la superficie de fijación, pueden ser pediculados o sesiles.
Clasificación morfológica de los polipos intestinales
Adenomatosos (70%):con capacidad neoplasica (bajo y alto grado)
Serrados sesil y tradicional son potencialmente malignos, el hiperplasico no
Inflamatorios (no degeneran a cancer)
Hamartomatosos (pueden degenerar a cáncer)
Factores de riesgo para malignización de los polipos
adenoma velloso
Pólipo/adenoma serrado sesil o tradicional
Tamaño >2 cm
Displasia de alto grado
Clínica de los polipos intestinales
En los casos sintomáticos: anemia crónica y la rectorragia son las más frecuentes
En el recto como tenesmo y emisión rectal de sangre y moco
Tratamiento de los polipos intestinales
De elección: polipectomia endoscopica y colonoscopia de control. En algunos casos resección quirúrgica.
FR del cáncer de colon
Edad >50 años
Hombre
CCR hereditario
EII
Radioterapia abdominal
Tbq
Carne roja y procesada
Factores protectores del CCR
Ejercicio físico
Dieta rica en fibra, calcio, Omega 3,
Aspirina y aine
Anatomía patológica del CCR
Adenocarcinoma es el tipo más frecuente
Localización
1-recto sigma
2-colon ascendente
3-colon transverso
4-colon descendente
Morfología del CCR
Vegentante (colon derecho)
Estenosante (colon izquierdo)
Vías de diseminación del CCR
Hígado (via hematogena)
Los del tercio inferior de recto pueden ir a pulmón o hueso sin pasar por hígado
Clínica del CCR
Recto: sind anorrectal, urgencia rectal, tenesmo, diarrea con moco y sangre
Sigma, CI, CT: rectorragia, estreñimiento, diarrea, obstrucción intestinal
CD y ciego: anemia ferropénica crónica, enterorragia
Complicaciones: obstrucción intestinal, perforación, abscesos, fistulas
Diagnóstico del CCR
De elección: colonoscopia con toma de biopsia
Otros: enema opaco, colonoscopia virtual, ecoendoscopia
TC toracoabdominal: descartar la existencia de metástasis a distancia
Eco endorrectal o RM pélvica: estadificación local del cáncer de recto
Tto del CCR
Cirugía es el único tto curativo. Consiste en la resección del tumor + márgenes de seguridad + ganglios de la zona.