Pneumonii/supuratii Flashcards
Ce este pneumonia?
Un proces inflamator produs de o infecție a paranchimului pulmonar cu evoluție acută cauzată de germeni variați(agenți infecțioși și neinfectiosi)
Care sunt pneumoniile comunitate?
Bacteriene(streptococus pneumonie)
Virale
Fungice și parazitare-in special la pacienții imunodependenti
Fungi infectează in special pacienții cu SIDA(a/f)
A
Pneumoniile nosocomiale sunt date de…..
Bacili gram negativi
Staphilococus aureus
Pseudomonas
Klebsiella pneumonie
Care sunt condițiile favorizante locale in apariția pneumoniei?
Absenta refluxului de tuse
Leziuni preexistente
Obstrucție cailor aeriene
Care sunt condițiile favorizanți generale in apariția pneumoniei?
Vârsta înaintată
Fumat,poluare,expunere la toxice,frig sau caldura excesivă
Comorbidități:DZ,ciroza,insuficienta renală cronica
Care sunt căile patogenice ale pneumoniei?
Bronhogena:aspirare/inhalare
Hematogenă:septicemii
Continuitate
Care sunt formele de pneumonii?
Pneumonia lobara/segmentară
Bronhopneumonie
Pneumonia interstitiala
Ce lob afectează cel mai des pneumonia lobara?
Lobul inferior drept
Care sunt cele 4 stadii ale pneumoniei lobare?
1 congestie-alveolita seroasa difuza,exudat
2 hepatizatie roșie -rețea de fibroza + hematii
3 hepatizatie cenușie (Luiza hematiilor,polimorfonucleare
4 resorbție -lichefierea rețelei
Cu ce ne ajuta Rx-toracic in dg pneumoniei?
Confirma boala
Localizarea
Extinderea
Forma anatomo-patologica
Exclude alte boli bronho-pulmonare
Aspectul radiologic al pneumoniei lobare
Opacitate omogena de părți moi,net delimitata,triunghiulara cu vârful spre hil
Aspectul radiologic al bronhopneumoniei
Opacități multiple in ambii campi pulmonari,difuze,variabile in timp ca mărime și forma
Aspectul radiologic al pneumoniei interstitiale
Accentuarea uni sau bilaterala a desenului pulmonar interstitial
Examenul spiței sau hemoculturile nu indica niciodată agentul etiologic. A/F
F
Uneori pot indica agentul etiologic
Ce cuprinde scorul CURB-65?
Confuzie
Uree sanguina
Frecventa respiratorie
Tensiune arterială sistolica<90 diastolică<60
Vârsta peste 65 de ani
Scorul CURB-65 peste 3 impune….
Internarea pacientului