Pneumonia Adquirida na Comunidade - PAC Flashcards

"Se o paciente tem tosse, febre e alteração na ausculta pulmonar, só com esses dados, é possível falar que ele tem pneumonia?!"

1
Q

Define-se como pneumonia adquirida na comunidade como um processo ____

A

Processo infeccioso agudo do parênquima pulmonar

(causado por bactérias, fungos e vírus)

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2
Q

Para que a pneumonia seja considerada adquirida da comunidade, ela deve ser diagnosticada em pacientes fora do ambiente hospitalar ou se manifestar ____ após a admissão

A

Diagnostica em pacientes nos quais estão fora do ambiente hospitalar** ou que se manifeste em até **48 horas da admissão

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3
Q

Para que a pneumonia seja considerada nosocomial, ela deve ser adquirida no ____

A

Para que a pneumonia seja considerada nosocomial, ela deve ser adquirida no hospital

* Ocorre após 48 horas de internação

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4
Q

Patogenicamente, as vias de acesso para desenvolvimento da pneumonia são ____

A

Aspiração de micro-organismos da orofaringe

Disseminação hematogênica*

Macroaspiração conteúdo gástrico

Disseminação por contiguidade

* Um caso de endocardite infecciosa, pode gerar pneumonia por _staphyloccocus aureus_

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5
Q

Consolidação pulmonar é definida como o ____

A

Consiste no preenchimentoinfeccioso**dos espaços**alveolares**com**exsudato infeccioso

* Consolidação faz com que haja desacoplamento** entre o processo de **ventilação/perfusão** alveolar, fazendo com que o paciente fique **hipoxêmico

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6
Q

Existem dois tipos histológicos de pneumonia, sendo elas ____

A

Broncopneumonia

(Forma disseminada - vários “pontos” de consolidação)

Pneumonia Lobar

(localizada - pegando um “lobo pulmonar inteiro”)

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7
Q

Classicamente, as pneumonias eram divididas em ____

A

Pneumonia por bactérias típicas

(S.pneumoniae, H.Influenzae e grans negativos)

Pneumonia por bactérias atípicas

(M.pneumoniae, C.pneumoniae, L.pneumophila)

* Tal classificação não era eficaz, atualmente está em desuso

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8
Q

Um germe é considerado atípico, quando eles não crescem em meios de cultura, não são corados pela técnica de coloração de gram e não respondem aos ___

A

Considera-se o germe atípico, quando eles não crescem em meios de cultura, eles não são corados pela coloração de gram e não respondem aos β-lactâmicos

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9
Q

O termo “pneumonia atípica”, faz referência aos seguintes agentes infecciosos: M. pneumoniae, C.pneumoniae e ao ____

A

O termo “pneumonia atípica”, faz referência aos seguintes agentes infecciosos: M. pneumoniae, C.pneumoniae e ao Legionella Pneumoniae

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10
Q

O mycoplasma pneumoniae acomete principalmente adultos jovens e adolescentes, sendo associado à um quadro de ____

A

O mycoplasma pneumoniae acomete principalmente adultos jovens e adolescentes, sendo associado à um quadro de miringite bolhosa

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11
Q

miringite bolhosa é a inflamação da ____ que ocorre em associação com a otite média aguda, na qual bolhas estão presentes

A

miringite bolhosa é a inflamação da membrana timpânica que ocorre em associação com a otite média aguda, na qual bolhas estão presentes

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12
Q

A legionella pneumoniae acomete indíviduos com imunosupressão grave, associando-se a hiponatremia (síndrome da secreção de ADH) sendo comum a contaminação de ____

A

A legionella pneumoniae acomete indíviduos com imunosupressão grave, associando-se a hiponatremia (síndrome da secreção de ADH) sendo comum a contaminação de dutos de ar condicionado

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13
Q

Em qualquer idade e qualquer situação, o micro-organismo mais frequente causador de pneumonia consiste no ____

A

Streptococcus Pneumoniae

(o famoso “pneumococo”)

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14
Q

Há apenas duas exceções, quanto ao S.pneumoniae, ser o principal causador de pneumonia, sendo elas ____

A

Récem-nascidos

DPOC

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15
Q

As causas mais comuns de pneumonia em neonatos (menores do que 4 semanas) consiste no Streptococcus do grupo B e ____

A

As causas mais comuns de pneumonia em neonatos (menores do que 4 semanas) consiste no Streptococcus do grupo B e Escherichia coli

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16
Q

Na DPOC, o principal germe causador de PAC consiste no ____

A

Na DPOC, o principal germe causador de PAC consiste no Haemophilus Influenzae

17
Q

Menos de 50% das pneumonias, têm um agente etiológico identificado, isso significa que na maioria das vezes o tratamento é realizado de forma ____

A

Tratamento empírico

(S.pneumoniae, é a bactéria a ser tratada em qualquer esquema)