Pneumologie Flashcards
Următoarele aspecte trebuie avute în vedere în managementul pacientului cu BPOC:
The following aspects should be considered in the management of COPD patients:
A. Evaluarea inițială
B. Tratamentul farmacologic
C. Tratamentul nonfarmacologic (oxigenoterapia cronică, ventilația noninvazivă
A. Initial assessment
B. Pharmacological treatment
C. Non-pharmacological treatment (chronic oxygen therapy, noninvasive ventilation
În cadrul evaluarii iniţiale a pacientului cu BPOC anamneza trebuie să identifice:
During the initial assessment of the COPD patient, the history should identify:
B. Simptomele
C. Istoricul de exacerbări
D. Elementul etiologic
B. Symptoms
C. History of exacerbations
D. The etiological element
Explorările de bază la luarea în evidenţă în perioada stabilă a bolnavului cu BPOC
sunt:
Basic explorations in the detection in the stable period of the patient with COPD
are:
B. Spirometria cu test bronho-dilatator cu beta-mimetic de scurtă durată
C. Radiografia toracică standard
D. Evaluarea comorbiditaţii cardiovasculare
B. Short-term beta-mimetic bronchodilator test spirometry
C. Standard chest radiograph
D. Evaluation of cardiovascular comorbidity
În perioada stabilă a BPOC, se pot efectua următoarele explorări alternative:
During the stable period of COPD, the following alternative explorations can be performed:
B. Dozarea alfa-1-antitripsinei plasmatice la un pacient tânăr (sub 40 ani) sau
nonfumător
C. Tomografie computerizată (pentru evidenţierea de bronşiectazii sau de
patologii interstiţiale)
B. Plasma alpha-1-antitrypsin dosing in a young patient (under 40 years of age) or
nonsmoker
C. Computed tomography (for bronchiectasis or
interstitial pathologies)
În caz de hipertensiune arterială pulmonară semnificativă la pacienţii cu BPOC, se vor
suspiciona:
In case of significant pulmonary hypertension in patients with COPD, will
suspicion:
A. Sindrom de apnee în somn (se va efectua polisomnografie)
D. Trombembolismul pulmonar (tomografie computerizată cu contrast)
A. Sleep apnea syndrome (polysomnography will be performed)
D. Pulmonary thromboembolism (contrast computed tomography)
Supravegherea pe termen lung a pacientului cu BPOC presupune:
Long-term surveillance of the COPD patient involves:
A. Controlul clinic de rutină la 6 luni
B. Spirometria și ECG se vor efectua la 12 luni, pentru a evalua progresia deteriorării VEMS sau apariţia unor modificări cardiace
C. Evaluarea oportunitaţii reabilitării respiratorii
A. Routine clinical examination at 6 months
B. Spirometry and ECG will be performed at 12 months to assess progression FEV1 damage or heart changes
C. Evaluation of the opportunity of respiratory rehabilitation
Profilaxia secundară în BPOC presupune:
Secondary prophylaxis in COPD involves:
A. Sevrajul fumatului
C. Vaccinare antigripală anuală la pacienţii vârstnici și cu forme severe de BPOC
D. Vaccinarea antipneumococică pentru pacienţii peste 65 de ani sau mai tineri, dar cu comorbidităţi severe, în special cardiovasculare
A. Smoking cessation
C. Annual influenza vaccination in elderly patients with severe forms of COPD
D. Pneumococcal vaccination for patients over 65 years of age or younger, but with severe comorbidities, especially cardiovascular
Medicamentele folosite în tratamentul BPOC sunt:
The drugs used to treat COPD are:
B. Bronhodilatatoarele
C. Corticosteroizii inhalatori
D. Medicaţia mucolitică și antioxidantă
B. Bronchodilators
C. Inhaled corticosteroids
D. Mucolytic and antioxidant medication
Terapia de baza în tratamentul BPOC este reprezentată de următoarele
The basic therapy in the treatment of COPD is represented by the following
B. Anticolinergice
C. Betamimetice
D. Teofiline retard
B. anticholinergics
C. Betamimetics
D. Theophylline retard
Selectați afirmaţiile adevărate referitoare la corticoizii inhalatori (CSI) în terapia BPOC:
Select true statements about inhaled corticosteroids (ICS) in COPD therapy:
B. Pot fi administraţi în perioada stabilă, în asociere cu terapia bronhodilatatoare
D. În terapia de lungă durată reduc rata exacerbărilor la pacienţii cu BPOC
B. They can be administered in a stable period, in combination with bronchodilator therapy
D. In long-term therapy reduce the rate of exacerbations in patients with COPD
Prima opțiune în tratamentul adecvat în funcție de grupul de risc în BPOC este:
The first option in the appropriate treatment according to the risk group in COPD is:
A. Grupul C: asociere CSI+BADLA sau anticolinergic cu durată lungă
C. Grupul B : anticolinergic de durată lungă sau BADLA
A. Group C: CSI + BADLA or long-acting anticholinergic combination
C. Group B: long-acting anticholinergic or BADLA
Obiectivele generale ale unui program de reabilitare respiratorie sunt:
The general objectives of a respiratory rehabilitation program are
A. Să amelioreze simptomatologia
C. Să amelioreze supravieţuirea
E. Să amelioreze calitatea vieţii
A. To improve the symptoms
C. Improve survival
E. To improve the quality of life
Criterii de includere a unui pacient într-un program de reabilitare respiratorie sunt:
The criteria for including a patient in a respiratory rehabilitation program are:
A. Bolnavii moderați sau severi care necesită oxigenoterapie de lungă durată
B. Pacienţii recent externaţi după exacerbări, care au necesitat terapie intensivă
D. Bolnavii moderaţi sau severi care manifestă semne de depresie si tendinţe la
marginalizare socială
A. Moderate or severe patients who require long-term oxygen therapy
B. Patients recently discharged after exacerbations who required intensive care
D. Moderate or severe patients who show signs of depression and tendencies to
social marginalization
Există următoarele observații în ceea ce privește efectele unui program de reabilitare
respiratorie (PRR):
There are the following observations regarding the effects of a rehabilitation program
respiratory (PRR):
A. Costurile medicale pentru pacienţii cu BPOC sunt de 6-7 ori mai ridicate decât
pentru astmaticiC. Simptomatologia poate fi redusă semnificativ prin PRR, în special dispneea
D. S-a constatat scăderea numărului de exacerbări, pe durata primului an după
efectuarea PRR
A. Medical costs for COPD patients are 6-7 times higher than
for asthmaticsC. Symptoms may be significantly reduced by PRR, especially dyspnea
D. The decrease in the number of exacerbations was found during the first year after
performing PRR
Următoarele afirmaţii privind exacerbările BPOC sunt adevărate:
The following statements about COPD exacerbations are true:
B. Cauza cea mai frecventă pare să fie infecţia bronşică
C. Infecţiile virale sunt responsabile de mai bine de o treime din exacerbări
D. Principalele bacterii incriminate sunt: Haemophilus Influenzae, Branhamella,
Pneumococul
B. The most common cause seems to be bronchial infection
C. Viral infections are responsible for more than a third of exacerbations
D. The main incriminated bacteria are: Haemophilus Influenzae, Branhamella,
pneumococcus
Definiția BPOC (după ghidul GOLD) este:
The definition of COPD (according to the GOLD guide) is:
A. O afecţiune plurifactorială (condiționată genetic, constituțional și prin poluare
cronică a aerului respirat)
C. Ce determină scădere progresivă și lentă a VEMS cu reversibilitate minimă,
nesemnificativă
D. Caracterizată de un răspuns inflamator cronic ca răspuns la factori iritativi
cronici din aerul respirat
A. A multifactorial condition (genetically conditioned, constitutionally and by pollution
chronic shortness of breath)
C. What causes a gradual and slow decrease in FEV1 with minimal reversibility,
insignificant
D. Characterized by a chronic inflammatory response in response to irritating factors
chronic respiratory air
Bronşita cronică se definește prin:
Chronic bronchitis is defined by:
B. Hipersecreţie cronică sau recurentă
D. Tuse cu expectoraţie 3 luni pe an, doi ani consecutiv
B. Chronic or recurrent hypersecretion
D. Sputum cough 3 months a year, two years in a row
Următoarele afirmaţii, despre emfizem sunt adevărate:
The following statements about emphysema are true:
B. Reprezintă o distrucţie a septurilor alveolare
D. Se produce o mărire anormală și persistentă a teritoriilor aeriene distale
bronhiolelor terminale
E.Nu se însoţeşte de o fibroză evidentă
B. Represents a destruction of the alveolar septa
D. There is an abnormal and persistent enlargement of the distal airways
terminal bronchioles
E. It is not accompanied by obvious fibrosis
Următoarele afirmaţii referitoare la VEMS sunt false:
The following statements about FEV1 are false:
A. Rămâne constant tot timpul vieţii
C. Scăderea VEMS este de aproximativ 40-50 ml/an
E. Valoarea VEMS la un anumit moment al vieţii depinde de doi factori: valoarea
de start și factorii de risc externi
A. It remains constant throughout life
C. The decrease in FEV1 is approximately 40-50 ml / year
E. The FEV1 value at a certain point in life depends on two factors: the value
start-up and external risk factors
Următoarele afirmaţii referitoare la factorii de risc pentru BPOC sunt false:
The following statements about COPD risk factors are false:
B. Deficitul de alfa-1-antitripsină nu este un factor de risc
C. Polenul este un factor de risc important
B. Alpha-1-antitrypsin deficiency is not a risk factor
C. Pollen is an important risk factor
BPOC-ul este o boală care din punct de vedere morfopatologic produce modificări la
nivelul:
COPD is a disease that morphologically causes changes in
level:
A. Căilor aeriene mari
B. Parenchimului pulmonar (alveole și interstițiu)
C. Vascularizaţiei pulmonare
A. Large airways
B. Lung parenchyma (alveoli and interstitium)
C. Pulmonary vascularization
În BPOC, la nivelul căilor aeriene mari, din punct de vedere morfopatologic se
produce:
In COPD, at the level of the large airways, from a morphopathological point of view
produce:
A. Hiperplazia și hipertrofia glandelor submucoase
C. Hipertrofia moderată a musculaturii bronşice
D. Hipersecreţia bronşică
A. Hyperplasia and hypertrophy of the submucosal glands
C. Moderate hypertrophy of the bronchial muscles
D. Bronchial hypersecretion
Următoarele afirmaţii referitoare la căile aeriene mici în BPOC sunt adevărate:
The following statements about small airways in COPD are true:
B. Reprezintă sediul leziunilor cele mai caracteristice în BPOC
C. Boala poate fi descrisă ca o bronşiolită lent evolutivă
E. Apare un grad variabil de fibroză
B. Represents the site of the most characteristic lesions in COPD
C. The disease can be described as a slowly evolving bronchiolitis
E. A variable degree of fibrosis occurs
Emfizemul centrolobular reprezintă:
Centrolobular emphysema is:
B. Tipul cel mai prevalent de emfizem întâlnit în BPOC
D. Este esenţialmente legat de tabagism
E. Leziunile caracteristice emfizematoase se găsesc în zona centrală acinară
B. The most prevalent type of emphysema encountered in COPD
D. It is essentially related to smoking
E. The characteristic emphysematous lesions are found in the central acinar area
Următoarele afirmaţii referitoare la emfizemul panlobular in BPOC sunt false:
The following statements about panlobular emphysema in COPD are false:
A.Afectează parțial anumite arii acinare
C. Afectează predominant lobii superiori
E. Se regăseşte frecvent la indivizii vârstnici
A. Partially affects certain acinar areas
C. It predominantly affects the upper lobes
E. It is commonly found in the elderly
Procesele reparatorii tisulare din inflamaţia cronică din BPOC implică:
Tissue respiratory processes from chronic inflammation in COPD involve:
A. Activarea macrofagelor
B. Eliberarea de factori de creștere
D. Activarea fibroblastelor și miofibroblastelor
A. Activation of macrophages
B. Release of growth factors
D. Activation of fibroblasts and myofibroblasts
Simptomele caracteristice BPOC-ului sunt:
The characteristic symptoms of COPD are:
A. Dispnee de efort
C. Tuse cronică productivă
A. Exercise dyspnea
C. Chronic productive cough
Dispneea în BPOC are următoarele caracteristici:
Dyspnoea in COPD has the following characteristics:
A. Este simptomul cel mai caracteristic
B. Iniţial este de efort
C. Are un caracter progresiv
A. It is the most characteristic symptom
B. Initially it is effort
C. It has a progressive character
Tusea în BPOC are următoarele caracteristici:
COPD cough has the following characteristics:
A. Matinală
B. Iniţial intermitentă apoi zilnică
A. Morning
B. Initially intermittent then daily
Chestionarul COPD Assessment Test (CAT):
COPD Assessment Test (CAT) questionnaire:
B. Cuprinde 8 afirmaţii
E. Fiecare afirmaţie se notează cu un scor între 0-5 puncte
B. Contains 8 statements
E. Each statement is scored with a score between 0-5 points
Scara Modified Medical Research Council (mMRC):
Scale Modified Medical Research Council (mMRC):
B. Cuantifică dispneea pacientului
C. Un scor peste 2 este considerat semnificativ
E. Dispneea este evaluată printr-un scor de la 0 la 5 puncte
B. Quantifies patient dyspnea
C. A score above 2 is considered significant
E. Dyspnoea is assessed by a score of 0 to 5 points
Sindromul de apnee în somn (SAS) se caracterizează prin:
Sleep apnea syndrome (SAS) is characterized by:
A. Somnolenţă diurnă
C. Senzație de somn neodihnitor
D. Tulburări de concentrare intelectuală
A. Daytime sleepiness
C. Feeling restless sleep
D. Intellectual concentration disorders
Semne fizice de severitate în BPOC sunt:
Physical signs of severity in COPD are:
A. Utilizarea intensă a mușchilor repiratori accesori
D. Alură ventriculară peste 110/minut
E. Alterarea conştienţei
A. Intense use of accessory respiratory muscles
D. Ventricular rate over 110 / minute
E. Alteration of consciousness
Semnele fizice în BPOC sunt reprezentate de:
The physical signs in COPD are:
A. Aspectul toracelui ‘’în butoi’’
B. Mărirea diametrului anteroposterior
C. Orizontalizarea coastelor
A. The appearance of the chest “in the barrel”
B. Increasing the anteroposterior diameter
C. Horizontalization of the ribs
Următoarele afirmaţii referitoare la spirometrie sunt adevărate:
The following statements about spirometry are true:
B. Confirmă diagnosticul de BPOC
D. Se foloseşte raportul VEMS/CVF ˂ 0,70 post bronhodilatator pentru stabilirea
diagnosticului
B. Confirms the diagnosis of COPD
D. The FEV1 / CVF ratio ˂ 0.70 post bronchodilator is used for determination
diagnosis
Diagnosticul diferential în BPOC se face cu:
The differential diagnosis in COPD is made with:
B. Astmul bronşic
C. Mucoviscidoza
D. Bronșiectaziile
B. Asthma
C. Cystic fibrosis
D. Bronchiectasis
Explorările funcționale respiratorii sunt reprezentate de:
Respiratory functional examinations are represented by:
B. Spirometria
D. Pletismografia
E. Factorul de transfer al monoxidului de carbon
B. Spirometry
D. Plethysmography
E. Carbon monoxide transfer factor
Următoarele afirmaţii referitoare la evaluarea gazelor sanguine în BPOC sunt adevărate:
The following statements regarding the evaluation of blood gases in COPD are true:
A. Indică prezenţa sau absenţa insuficienţei respiratorii cronice (IRC)
D. Corectarea hipoxiei prin administrarea de oxigen cu debit crescut (peste 4 litri/min) poate duce la deprimarea centrilor respiratori
E. Prelevarea de sânge arterial este recomandată la pacienţii care prezintă BPOC moderat și sever
A. Indicates the presence or absence of chronic respiratory failure (CKD)
D. Correction of hypoxia by administration of high flow oxygen (over 4 liters / min) can lead to depression of the respiratory centers
E. Arterial blood sampling is recommended in patients who present Moderate and severe COPD
Aspectul de hiperinflaţie pe radiografia pulmonară la pacientul cu BPOC poate să evidențieze:
The appearance of hyperinflation on the lung radiograph in the patient with COPD may show:
B. Diafragme jos situate și aplatizate
D. Desen pulmonar accentuat
E. Hipertransparenţă pulmonară difuză
B. Lower located and flattened diaphragms
D. Accentuated lung design
E. Diffuse pulmonary hypertransparency
Următoarele afirmaţii referitoare la prognosticul din BPOC sunt adevarate:
The following statements about the prognosis in COPD are true:
B. Prognosticul poate fi evaluat în functie de severitatea disfunctiei obstructive
C. Vârsta sub 60 ani și VEMS˃50% supravieţuire la 5 ani 90%
E. VEMS < 750 ml mortalitate la 1 an 30% și la 10 ani 95%
B. The prognosis can be evaluated according to the severity of the obstructive dysfunction
C. Age under 60 and FEV1 ˃50% 5-year survival 90%
E. FEV1 <750 ml mortality at 1 year 30% and at 10 years 95%
Pacienţii cu BPOC grup D după clasificarea GOLD se caracterizează prin:
Patients with group D COPD according to the GOLD classification are characterized by:
B. Risc crescut
C. Simptome semnificative
D. Stadiu III sau IV de obstrucţie după VEMS și/sau 2 exacerbări/an
B.Increased risk
C. Significant symptoms
D. Stage III or IV obstruction after FEV1 and / or 2 exacerbations / year
Pacienţii cu BPOC grup C după clasificarea GOLD se caracterizează prin:
Patients with group C COPD according to the GOLD classification are characterized by:
B. Risc crescut
D. Stadiu III sau IV de obstrucţie după VEMS
E. CAT < 10 sau MMRC < 2
B. Increased risk
D. Stage III or IV obstruction after FEV1
E. CAT <10 or MMRC <2
Următoarele afirmaţii referitoare la tratamentul adecvat pentru BPOC grupa C sunt
adevărate
The following statements regarding the appropriate treatment for group C COPD are
real
A. Prima opțiune CSI+BADLA sau anticolinergic cu durată lungă
C. Alternative: anticolinergic cu durată lungă + BADLA; anticolinergic cu durată lungă sau BADLA + IPDE4
A. The first option CSI + BADLA or long-lasting anticholinergic
C. Alternatives: long-acting anticholinergic + BADLA; long-acting anticholinergic or BADLA + IPDE4
Următoarele afirmaţii referitoare la oxigenoterapia de lungă durată sunt false:
The following statements about long-term oxygen therapy are false:
B. Indicaţia se stabileşte în perioada de exacerbare
D. Debitul este de 4 litri/minut
E. Durată de utilizare trebuie să fie de minim 14-15 ore/zi care să includă obligatoriu perioada nopții.
B. The indication is established during the exacerbation period
D. The flow is 4 liters / minute
E. The duration of use must be at least 14-15 hours / day, which must include the night period.
Confirmarea diagnosticului de BPOC se face prin efectuarea:
Confirmation of the diagnosis of COPD is made by performing:
B. Spirometriei
B. Spirometry
Următorul factor etiologic este cel mai important în apariţia BPOC-ului:
The following etiological factor is the most important in the occurrence of COPD:
D. Fumatul
D. Smoking
Cauza cea mai frecventă a exacerbării în BPOC este reprezentată de:
The most common cause of COPD exacerbation is:
B. Infecție bronşică
B. Bronchial infection
În exacerbarea severă din BPOC nu se efectuează:
In severe exacerbation of COPD do not perform:
E. Testul de mers
E. Walking test
Nu este criteriu clinic de gravitate care să impună spitalizarea în caz de exacerbare a BPOC:
no clinical criterion of severity that requires hospitalization in case of exacerbation of COPD:
E. Tensiunea arterială 170/110 mmHg
E. Blood pressure 170/110 mmHg
Tratamentul pacientului cu BPOC în exacerbare non-severă este reprezentat de:
Treatment of the patient with COPD in non-severe exacerbation is represented by:
E. Continuarea tratamentului din peroada stabilă a BPOC
E. Continuation of stable COPD treatment
Selectați afirmația falsă referitoare la tratamentul cu corticosteroizi în BPCO cu
exacerbare severă:
Select the false statement regarding treatment with corticosteroids in COPD with severe exacerbation:
E. Durata tratamentului este de cel puțin 2 luni
E. The duration of treatment is at least 2 months:
Indicația de ventilație non-invazivă în BPCO nu este dată de
The indication of non-invasive ventilation in COPD is not given by
A. Radiografia toracică
A. Chest X-ray
În caz de BPOC, nu este adevărat că :
In the case of COPD, it is not true that:
C. Scara Borg evaluează dispneea printr-un scor de la 0 la 5 puncte
C. The Borg scale evaluates dyspnea with a score from 0 to 5 points
Selectați afirmația falsă referitoare la exacerbările în BPOC:
Select the false statement about COPD exacerbations:
E. Corticoterapia pe cale generală este recomandată în toate cazurile
E. Corticosteroid therapy is generally recommended in all cases
Următoarele afirmaţii referitoare la stadializarea VEMS la pacienţii cu BPOC sunt adevărate:
The following statements about FEV1 staging in COPD patients are true:
C. Stadiul 3 (sever): VEMS 30 – 50%
D. Stadiul 4(foarte sever) VEMS < 30%
E. Stadiul 1 (uşor): VEMS ˃ 80%
C. Stage 3 (severe): FEV1 30 - 50%
D. Stage 4 (very severe) FEV1 <30%
E. Stage 1 (mild): FEV1 ˃ 80%
Următoarele afirmaţii referitoare la BPOC sunt adevărate:
The following statements about COPD are true:
A. Simptomele se monitorizează cu ajutorul chestionarului CAT
B. Simptomele se monitorizează cu ajutorul chestionarului mMRC
D. Evaluarea comorbidităţilor este obligatorie
A. Symptoms are monitored using the CAT questionnaire
B. Symptoms are monitored using the mMRC questionnaire
D. Comorbidity assessment is mandatory
Tratamentul pacienţior cu BPOC grupa de risc B este următorul:
Treatment of patients with COPD at risk group B is as follows:
B. Prima opţiune: anticolinergic cu durată lungă sau BADLA
C. Alternative: anticolinergic cu durată lungă şi BADLA
B. The first option: long-acting anticholinergic or BADLA
C. Alternatives: long-acting anticholinergic and BADLA
Bacteriile incriminate în producerea exacerbărilor în BPOC sunt:
The bacteria incriminated in producing exacerbations in COPD are:
A. Haemophilus influenza
C. Pneumococul
D. Chlamydia
Factorii care intervin în patogenia pneumoniilor comunitare sunt:
The factors involved in the pathogenesis of community-acquired pneumonia are:
A. Talia inoculului
C. Virulenţa microbiană
D. Terenul (alcoolism, boli cronice, spitalizare îndelungată)
A. Size of the inoculum
C. Microbial virulence
D. Land (alcoholism, chronic diseases, long hospital stay)
Despre rolul Streptococcus pneumoniae, Haemophilus Influenzae şi Staphilococcus
About the role of Streptococcus pneumoniae, Haemophilus Influenzae and Staphylococcus
A. Pot fi găsite în faringe între 60 până la 90% la copii
B. Pot fi găsite în faringe între 5 până la 25 % la adulţi
C. Fac parte, adesea, din flora comensală a căilor aeriene superioare
A. Between 60 and 90% can be found in the children pharynx
B. They can be found in the pharynx between 5 and 25% in adults
C. They are often part of the commensal flora of the upper airways
Despre contaminarea căilor aeriene în cazul pneumoniilor comunitare se poate afirma că:
Regarding airway contamination in the case of Community pneumonia, it can be stated that:
B. Flora anaerobă prezentă în bucofaringe proliferează în caz de dentiţie deficitară
C. Ȋntr-un procentaj mic de cazuri contaminarea se poate face prin inhalare sau
pe cale hematogenă
D. Epurarea mucociliară alterată inflenţează contaminarea căilor aeriene
B. The anaerobic flora present in the buccopharynx proliferates in case of poor dentition
C. In a small percentage of cases the contamination can be done by inhalation or hematogenously
D. Altered mucociliary clearance influences airway contamination
Selectați afirmaţiile adevărate referitoare la contaminarea din cursul pneumoniilor comunitare:
Select true claims about contamination during community-acquired pneumonia:
A. Se produce, cel mai adesea, prin microaspirare după colonizare faringiană
C. Inoculul inhalat ajunge preferenţial în lobii inferiori, lobul mediu sau lingulă
E. Se poate produce pe cale hematogenă (flebită septică sau endocardită)
A. It occurs most often by microaspiration after pharyngeal colonization
C. The inhaled inoculum reaches preferentially in the lower lobes, middle lobe or lingula
E. May occur hematogenously (septic phlebitis or endocarditis)
Urmatoarele afirmaţii despre pneumoniile nosocomiale sunt adevărate:
The following statements about nosocomial pneumonia are true:
A. Apar la o persoană spitalizată pentru o altă boală
E. Debutul este la mai mult de 72 ore după momentul internării
A. They occur in a person hospitalized for another disease
E. The onset is more than 72 hours after admission
Pneumoniile reprezintă o importantă problemă de sănatate publică datorită:
Pneumonia is a major public health problem due to:
B. Polimorfismului etiologic
C. Dificultăţilor terapeutice legate de creşterea procentului de tulpini bacteriene rezistente la antibiotice
D. Mortalităţii crescute
B. Etiological polymorphism
C. Therapeutic difficulties related to the increase in the percentage of antibiotic-resistant bacterial strains
D. Increased mortality
Forma francă a pneumoniei comunitare prezintă următoarea simptomatologie
The outright form of Community-acquired pneumonia has the following symptoms:
B. Frison
C. Hipertermie
E. Sindrom de condensare pulmonară la 2-3 zile
B. Frison
C. Hyperthermia
E. Pulmonary condensation syndrome every 2-3 days
Ȋn etiologia pneumoniei atipice sunt incriminaţi:
In the etiology of atypical pneumonia are incriminated:
A. Mycoplasma pneumoniae
D. Coxiella burnetti
Pneumonia atipică se caracterizează prin:
Atypical pneumonia is characterized by:
A. Durere toracică
B. Mialgii
E. Cefalee
A. Chest pain
B. Myalgias
E. Headache
Calea de apărare celulară a aparatului respirator este reprezentată de:
The cellular defense pathway of the respiratory system is represented by:
A. Limfocite
B. Macrofage alveolare
D. Neutrofile
A. Lymphocytes
B. Alveolar macrophages
D. Neutrophils
Apărarea mecanică a aparatului respirator este reprezentată de:
The mechanical defense of the respiratory system is represented by:
A. Mucoasa nasofaringiană
D. Tuse
E. Clearance mucociliar
A. Nasopharyngeal mucosa
D. Cough
E. Mucociliary clearance
Ȋn apărarea humorală a aparatului respirator sunt implicate:
In the humoral defense of the respiratory system are involved:
A. Lizozimul
B. Surfactantul
E. Complementul seric (calea alternativă)
A. Lysozyme
B. The surfactant
E. Serum complement (alternative route)
Sunt considerate elemente de index prognostic în pneumonii:
Prognostic index elements in pneumonia are considered:
B. Alterarea funcţiilor mentale
C. Cancerul asociat
E. Vârsta peste 65 de ani
B. Alteration of mental functions
C. Associated cancer
E. Age over 65 years
Următoarele afirmaţii despre etiologia pneumoniilor sunt adevărate:
The following statements about the etiology of pneumonia are true:
B. La copilul mai mare de 6 ani, germenul mai des incriminat este Streptococcus pneumoniae
D. La vărstnic predomină Streptococcus pneumoniae, Haemophilus inflenzae, bacili Gram negativi
B. In children older than 6 years, the most commonly incriminated germ is Streptococcus pneumoniae
D. Streptococcus pneumoniae, Haemophilus inflenzae, Gram-negative bacilli predominate in the elderly
Ȋn ceea ce priveşte diagnosticul etiologic al pneumoniilor:
Regarding the etiological diagnosis of pneumonia:
A. Examenul microscopic al sputei ne poate orienta etiologia
C. Examenul microscopic al sputei după coloraţia Gram permite determinarea abundenţei florei bacteriane
D. Examenul microscopic al sputei după coloraţia Gram permite determinarea germenului infectant după caracterele morfologice şi tinctoriale
A. Microscopic examination of sputum can guide our etiology
C. Microscopic examination of the sputum after Gram staining allows determination abundance of bacterial flora
D. Microscopic examination of the sputum after Gram staining allows the determination of the infecting germ according to its morphological and tinctorial characters
Ȋn diagnosticul etiologic al pneumoniilor unele aspecte sunt sugestive, flora microbiană dominantă pe frotiu poate sugera:
In the etiological diagnosis of pneumonia some aspects are suggestive, the dominant microbial flora on the smear may suggest:
B. Haemophilus influenzae în caz de cocobacili Gram negativi (G-) mici şi
pleomorfi
C. Streptococcus Pneumoniae în caz de diplococi G+ în lanţetă încapsulaţi
D. Klebsiella Pneumoniae sau alt bacil G- aerob în caz de bacili G-
B. Haemophilus influenzae in case of small Gram-negative (G-) cocobacilli and pleomorphic
C. Streptococcus Pneumoniae in case of encapsulated G + diplococci in the lancet
D. Klebsiella Pneumoniae or other aerobic G-bacillus in case of G- bacilli
Sunt investigaţii paraclinice de rutină la pacienţii spitalizaţi pentru pneumonii comunitare:
There are routine paraclinical investigations in patients hospitalized for community-acquired pneumonia:
B. Radiografia pulmonară
D. Hemograma completă
E. Gazometria arterială
B. Pulmonary radiography
D. Complete blood count
E. Arterial gasometry
Investigaţiile paraclinice efectuate la pacienţii cu pneumonie comunitară pot evidenţia:
paraclinical investigations performed in patients with community-acquired pneumonia may reveal:
B. Leucocitoză severă (peste 20.000/mm3) cu neutrofilie importantă
C. Hipoxemie de repaus
D. Hipocapnie şi alcaloză respiratorie
B. Severe leukocytosis (over 20,000 / mm3) with significant neutrophilia
C. Resting hypoxemia
D. Hypocapnia and respiratory alkalosis
Gangrena pulmonară se caracterizează prin:
Pulmonary gangrene is characterized by:
B. Zone multiple de hipertransparenţă în interiorul unei opacităţi
D. Cavitate mare care cuprinde puroi şi unul sau mai multe fragmente pulmonare necrotice
B. Multiple areas of hypertransparency within an opacity
D. Large cavity comprising pus and one or more necrotic lung fragments
- Tipul radiologic de pneumonie interstiţială se caracterizează prin:
- The radiological type of interstitial pneumonia is characterized by:
C. Opacităţi reticulare sau reticulonodulare localizate sau difuze
C. Localized or diffuse reticular or reticulonodular opacities
Componentele scorului CURB-65 pentru aprecierea severităţii pneumoniilor sunt:
The components of the CURB-65 score for assessing the severity of pneumonia are:
A. Ureea sanguină
B. Vârsta peste 65 ani
E. Frecvenţa respiratorie
A. Blood urea
B. Age over 65 years
E. Respiratory rate
Scorul CURB -65 ajută la luarea decizei de internare a pneumoniilor comunitare, astfel:
The CURB score -65 helps to make the decision to hospitalize community pneumonia, as follows:
A. Scorul 2 sugerează supraveghere scurtă
D. Scorul 5 indică necesitatea internării în spital
E. Scorul 0 sau 1 arată că pacientul poate fi tratat în regim ambulator
A. Score 2 suggests short surveillance
D. Score 5 indicates the need for hospitalization
E. Score 0 or 1 shows that the patient can be treated on an outpatient basis:
Etiologia pneumoniilor tipice (sindrom de condensare ”lobară” clinic și radiologic) cuprinde:
The etiology of typical pneumonia (clinical and radiological “lobar” condensation syndrome) includes:
B. Streptococcus pneumoniae
C. Haemophilus influenzae
Stabilirea scorului CURB-65 pentru aprecierea severităţii pneumoniilor în funcţie de criteriile clinice, se acordă:
The etiology of typical pneumonia (clinical and radiological “lobar” condensation syndrome) includes:
C. 1 punct pentru tensiunea arterială sistolică < 90 mmHg
D. 1 punct pentru pacient confuz
C. 1 point for systolic blood pressure <90 mmHg
D. 1 point for confused patient
Examenul fizic respirator în pneumonii poate evidenţia:
Physical respiratory examination in pneumonia may show:
A. Sindrom tipic de condensare pulmonară cu limitarea unilaterală amplitudinii mişcarilor respiratorii
B. Zonă de matitate cu amplificarea transmiterii vibraţiilor vocale
C. Suflu tubar patologic
A. Typical pulmonary condensation syndrome with unilateral limitation of the range of respiratory movements
B. Zone of dullness with amplification of the transmission of vocal vibrations
C. Pathological tubular murmur
La persoanele vârstnice, pneumoniile se caracterizează prin faptul că:
In the elderly, pneumonia is characterized by the fact that:
B. Manifestările respiratorii sunt absente sau mai puţin intense
C. Pot apare tulburări de conştienţă până la comă cu alterarea stării generale
D. Febra poate lipsi
B. Respiratory manifestations are absent or less intense
C. Disorders of consciousness can occur up to coma with altered general condition
D. Fever may be absent
Prezenţa unui sindrom de condensare clinic şi radiologic sugerează un diagnostic de:
The presence of a clinical and radiological condensation syndrome suggests a diagnosis of:
A. Pneumonie francă lobară
A. Frank lobe pneumonia
Definiţia pneumoniilor este:
The definition of pneumonia is:
C. Infecţia acută a parenchimului pulmonar alveolar şi/sau interstiţial
C. Acute infection of the alveolar and / or interstitial lung parenchyma
Urmatoarea afirmaţie despre pneumonia comunitară este adevarată:
The following statement about community-acquired pneumonia is true:
B.Survine la pacienţi care nu au fost spitalizaţi cu 14 zile înainte de debutul pneumoniei
B. Occurs in patients who were not hospitalized 14 days before the onset of pneumonia
În calcularea indexului prognostic al bolnavului cu pneumonie, se acordă 4 puncte (+4) pentru:
In calculating the prognostic index of the patient with pneumonia, 4 points are awarded (+4) for :
D. Cancer asociat
D. Associated cancer
Cel mai frecvent germen implicat în etiologia pneumoniilor comunitare este:
The most common germ involved in the etiology of community-acquired pneumonia is:
E. Streptococcus Pneumoniae
Selectați afirmația corectă referitoare la pneumonie:
Select the correct statement about pneumonia:
B. Poate fi produsă de un număr mare de germeni (peste 100)
B. May be produced by a large number of germs (over 100)
În calcularea indexului prognostic al bolnavului cu pneumonie, se acordă 1 punct (+1) pentru
- In the calculation of the prognostic index of the patient with pneumonia, 1 point is awarded (+1) for
D. Vârsta peste 65 de ani
D. Age over 65 years
Pe radiografia toracică, condensarea pulmonară cu distribuţie nonsegmentară (acinară) se descrie de obicei ca fiind o opacitate:
On chest radiography, pulmonary condensation with nonsegmental (acinar) distribution is usually described as an opacity:
A. Omogenă
B. Cu margini relativ imprecise
E. De obicei unică
A. Homogeneous
B. With relatively imprecise edges
E. Usually unique
Următoarele patologii pot debuta printr-o formă pseudopneumopatică:
The following pathologies can start with a pseudopneumopathic form:
A. Vasculita necrozantă
B. Hemoragia alveolară
C. Granulomatoza limfoidă
A. Necrotizing vasculitis
B. Alveolar hemorrhage
C. Lymphoid granulomatosis
Germenii cel mai frecvent implicaţi în etiologia pneumoniei comunitare sunt:
The germs most frequently involved in the etiology of community-acquired pneumonia are:
A. Streptococcus pneumoniae
C. Mycoplasma pneumoniae
D. Chlamydia pneumoniae
Factori de risc pentru o rezoluţie întârziată a pneumoniilor comunitare sub tratament pot fi:
Risk factors for delayed resolution of community-acquired pneumonia can be:
C. Vârsta înaintată
D. Diabetul zaharat
E. Afectarea multilobulară
C. Old age
D. Diabetes mellitus
E. Multilobular damage
Tratamentul antibiotic în ambulator al pneumoniilor comunitare:
Outpatient antibiotic treatment of community-acquired pneumonia:
A. Este empiric şi se administrează pe cale orală
B. Trebuie să acopere germenii cel mai frecvent implicaţi: Streptococcus
pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae şi Chlamydia pneumoniae
D. Este reprezentat de Amoxicilină ca antibiotic de elecţie
A. It is empirical and administered orally
B. Must cover the most commonly involved germs: Streptococcus
pneumoniae, Mycoplasma pneumoniae and Chlamydia pneumoniae
D. It is represented by Amoxicillin as the antibiotic of choice
Regimurile de tratament recomandate în cazul suspiciunii pneumoniei de aspiraţie pot cuprinde:
Recommended treatment regimens for suspected aspiration pneumonia may
It includes:
A. Amoxicillin + clavulanate
C. Amoxicillin + metronidazole
D. Clindamycin
Următoarele afirmaţii referitoare la tratamentul în spital al pneumoniilor comunitare sunt adevărate:
The following statements regarding the hospital treatment of community-acquired pneumonia
are true:
A. Tratamentul iniţial este parenteral şi, de cele mai multe ori empiric
B. Este recomandată recoltarea a cel puţin două hemoculturi şi o spută înainte
de începerea tratamentului empiric
E. Un istoric de aspiraţie sugerează o etiologie cu germeni anaerobi
A. Initial treatment is parenteral and often empirical
B. It is recommended to harvest at least two blood cultures and one sputum beforehand
the beginning of empirical treatment
E. A history of aspiration suggests an etiology with anaerobic germs
Factori de risc pentru etiologia cu Pseudomonas aeruginosa a pneumoniilor sunt:
Risk factors for the etiology of Pseudomonas aeruginosa pneumonia are:
B. Malnutriţia
D. Corticoterapia cronică
E. Tratamentele antibiotice prealabile prelungite
B. Malnutrition
D. Chronic corticosteroid therapy
E. Prolonged prior antibiotic treatments
Tratamentul adjuvant al pneumoniilor comunitare presupune:
Adjuvant treatment of Community pneumonia involves:
A. Hidratare corectă pentru fluidificarea secreţiilor
C. Administare de oxigen în cazul prezenţei hipoxemiei
D. Antitusive de tip central (codeine) în cazul pacienţilor cu paroxisme severe de tuse
A. Proper hydration to fluidify secretions
C. Administration of oxygen in the presence of hypoxemia
D. Central type antitussives (codeine) in patients with severe paroxysms of
cough