Pneumo - Doenças pulmonares Flashcards
DPI, TEP, Pneumoconioses, hipertensão pulmonar
Hipertensão pulmonar grupo 1 (HAP): ttos possíveis
BCC, IPDE5
Além disso, antagonistas de endotelina (bosentan, ambrisentan), análogos da prostaciclina (iloprost).
Achados no exame físico de um paciente com HAP idiopática grave:
-Movimento paraesternal esquerdo
-desdobramento contínuo e variável da segunda bulha com hiperfonese do componente pulmonar
-sopro holossistólico
Principal causa de hipertensão pulmonar no mundo:
Esquistossomose
Hipertensão pulmonar tromboembólica crônica - tto
Endarterectomia
Efeitos adversos do sildenafil
Dispepsia, epistaxe, cefaleia
Timoma - localização no exame de imagem:
Mediastino anterior
Timoma classe I e II - tto
Ressecção cirúrgica
Pneumoconiose - primeiro exame a ser solicitado
RX de tórx padrão OIT
Paciente com dispneia progressiva há 1 ano + estertores crepitantes em bases pulmonares - suspeita diagnóstica
Pneumonia intersticial fibrosante
Paciente tabagistas cronico, com tosse + perda ponderal + febre há 1 ano. PPD não reator. RX: infiltrado parenquimatoso bilateral com linfonodomegalias. Diagnóstico provável:
Sarcoidose
Diagnóstico de TEP na cintilografia:
Defeito na perfusão, com ventilação normal
Tto domiciliar para TEP em casos leves:
Rivaroxabana 15mg a cada 12 horas por 21 dias, seguido de 20 mg ao dia por 3 a 6 meses
PAciente com escore de WELLS >2. CD:
Angiotomografia computadorizada de tórax, ecocardiograma e dosagem sérica de BNP
Principal alteração no ECG de um paciente com TEP
Taquicardia sinusal
NOAC que pode ser prescrito em paciente em hemodiálise
Apixabana
Sinais clínicos de TEP grave:
Síncope e hipotensão denotando instabilidade hemodinâmica
TEP sem sinais de gravidade - tto
Heparina